首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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感冒痰多，常常是感冒后繼發(fā)了急性氣管支氣管炎，在這時候可以應用化痰的藥物。如果出現(xiàn)了黃膿痰，或者是查血常規(guī)白細胞計數(shù)增高，而且是中性粒細胞增高為主，這種情況說明繼發(fā)了細菌的感染。
急性氣管支氣管炎是由細菌感染引起的，這時候就需要用抗生素來進行治療，所以感冒的時候如果痰多，常常是急性氣管支氣管炎的表現(xiàn)。祛痰的藥物可以選擇鹽酸氨溴索、桉檸蒎腸溶膠囊、N-乙酰半胺氨酸、羧甲司坦，需要說明的是，祛痰藥都不能使痰液減少，都是幫助痰液咳出的藥物。
痰液的消失基于疾病的好轉(zhuǎn)，如果是病毒感染引起的，常常有自限性，通過休息、多飲水，病毒感染慢慢就會消失。如果有細菌感染存在，加用抗生素的治療，會加速疾病的好轉(zhuǎn)。
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感冒可以引起痰多，首先要判斷痰的性質(zhì)。如果是黃痰，而且痰中帶血，是細菌感染引起，中醫(yī)也叫痰熱或... 原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/28播放(99384)
感冒可以引起痰多，首先要判斷痰的性質(zhì)。如果是黃痰，而且痰中帶血，是細菌感染引起，中醫(yī)也叫痰熱或...
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/28播放(99384)
"出現(xiàn)感冒痰多的現(xiàn)象，首先可以進行化痰的治療，促進痰液的排出，有利于感冒、咳嗽、痰多的現(xiàn)象恢復，可以采用霧化器霧化吸入鹽酸氨溴索。如果是兒童，可以口服氨溴特羅口服溶液、肺力咳合劑、鮮竹瀝液或者復方鮮竹瀝液進行化痰的治療，效果都是比較好的。出現(xiàn)感冒、痰多的現(xiàn)象，因為呼吸系統(tǒng)存在炎癥的情況，進行消炎的治療，可以有效緩解感冒、痰多的現(xiàn)象，比如發(fā)生病毒性感冒，可以使用蒲地藍消炎口服液或者藍芩口服液進行消炎的治療。如果發(fā)生細菌性感染，往往是黃痰的現(xiàn)象，需要使用抗生素進行消炎的治療，比如可以口服頭孢克肟。如果青霉素沒有過敏的情況，還可以口服阿莫西林，消炎的效果都是比較好的。如果發(fā)生了支原體、衣原體的感染，最好可以口服阿奇霉素或者羅紅霉素進行治療。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/19收聽(97694)
"感冒之后一直有痰，是由于病原體感染呼吸道之后，包括咽喉部位、支氣管、氣管。呼吸道內(nèi)的液體成分會發(fā)生改變，會分泌更多的液體，包裹著各種異物、病原微生物和炎癥細胞，以及壞死脫落的黏膜上皮細胞成分，因此痰量會增加、痰液會以較黏稠。感冒之后有痰要盡量的將痰咳出來，有利于將病原微生物和壞死的組織細胞排出體外，如果不及時的將痰排出，有可能會加重呼吸道的感染，咳嗽、咳痰其實是人體在炎癥反應中發(fā)生的自我保護機制。感冒之后如果痰液黏稠不易咳出，可以使用鹽水或者是沐舒坦霧化吸入，達到稀化痰液幫助排痰的作用。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/08/18收聽(70272)
"感冒是一種上呼吸道的感染，感染了以后會有分泌物的形成。分泌物一方面能包裹侵入人體的病原微生物，通過痰的排出；另外一方面已經(jīng)侵入到人體的病原微生物，人體有一些細胞，將病原微生物吞噬。但是吞噬過多，細胞也會壞死后化成膿，從氣道里面被排泄出來，形成痰液。這個時候如果痰多，多數(shù)情況下是在清楚病原微生物。如果痰多，要分清楚黃痰還是白痰，如果黃疸多數(shù)是細菌感染，需要應用抗生素，如果是白痰很黏稠，多數(shù)是病毒的感染?？梢杂没邓帲热玢迨嫣?，還有半胱氨酸等，把痰液清除掉就可以。"
2019/08/16收聽(64324)
"感冒痰多考慮是上呼吸道感染，并發(fā)支氣管炎引起的咳嗽、咳痰。在對癥的使用抗感冒的藥物同時，可以配合使用止咳、化痰的藥物，比如羧甲司坦口服液、蛇膽川貝液、止咳化痰糖漿等。另外，應該多喝水，有助于痰液的稀釋，利于痰液的排出。對于年老體弱的患者，家人應該輕拍患者背部，輔助排痰，防止痰液在咽喉部積聚導致誤吸。在飲食上以清淡營養(yǎng)為主，適當補充蛋白質(zhì)、維生素。一定要多休息，感冒的周期大約在一周左右。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/08/02收聽(13522)
"出現(xiàn)了感冒、有痰的現(xiàn)象，說明呼吸系統(tǒng)發(fā)生了炎癥，需要根據(jù)炎癥類型進行消炎治療，才可以緩解感冒、有痰癥狀。首先需要檢查血常規(guī)、C反應蛋白、觀察痰液的顏色，如果出現(xiàn)白色、比較稀薄的痰液，往往是病毒性感染，只會有C反應蛋白升高，或者伴隨著輕度的嗜酸性粒細胞升高，可以吃抗病毒藥物進行治療，比如利巴韋林、蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、四季抗病毒合劑。如果出現(xiàn)黃色的膿痰，或者伴有血常規(guī)中白細胞的升高，一般是細菌性感染導致的感冒，需要口服抗生素進行治療。一般情況下，如果青霉素沒有過敏的情況，可以服用阿莫西林。如果有過敏的情況，可以選用頭孢類的抗生素，比如頭孢克肟。如果以上藥物都有過敏的情況，可以使用阿奇霉素進行治療。此外，痰量比較多的情況下，還需要使用祛痰的藥物，比如氨溴特羅口服溶液。"
2019/04/17收聽(53386)
"如果是單純感冒痰多，一方面有可能是感冒，屬于上呼吸道感染，主要經(jīng)過鼻腔。上呼吸道感染進一步發(fā)展牽連到下呼吸道，就是氣管炎，會引起痰多。另一方面，如果沒有咳嗽、咳痰癥狀，或者咳嗽、咳痰比較輕微，但就覺得有痰，此時是不是鼻腔分泌物太多，鼻涕后流導致。鼻涕后流到氣道里，也可以感到痰多，主要是以上兩方面的原因。如果是比較單純的氣管炎，除了治療感冒以外，針對氣管炎也應該進行治療，用止咳、祛痰藥物。如果是后一種原因，就是由于鼻腔分泌物過多、鼻涕后流導致痰多，需要針對性使用藥物抑制鼻腔分泌物分泌，比如麻黃素，以及抗組胺藥物，像氯雷他定、鹽酸西替利嗪等抑制鼻炎癥狀，才能減少痰多癥狀。否則此種痰多只是使用止咳、祛痰藥，只針對鼻子進行治療，有時候事倍功半，效果不好。因此，所謂的感冒痰多，應該具體分析，痰從哪來，是從氣道來，還是鼻腔倒流而來。"
陳欣│中日友好醫(yī)院
2020/04/30收聽(18668)
感冒有痰要區(qū)分是寒證還是熱證，通常認為咳黃痰時熱證比較明顯，除痰黃之外還會有發(fā)熱、嗓子疼、流黃... 張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/04/05播放(86196)
感冒有痰要區(qū)分是寒證還是熱證，通常認為咳黃痰時熱證比較明顯，除痰黃之外還會有發(fā)熱、嗓子疼、流黃...
張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/04/05播放(86196)
"感冒痰多，如果痰液黏稠而且痰液不易咳出的情況，可以選用化痰藥物，常用的化痰藥物可以霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液，可以用溴己新、氨溴索或者口服羧甲司坦口服液。如果是明顯的黃痰，而且有白細胞增高的情況，說明有細菌感染的情況，可以選擇抗生素治療，注意不要選擇自己過敏的抗生素，可以選用的抗生素有青霉素類、頭孢類、喹諾酮類，比如左氧氟沙星或者阿奇霉素等抗生素治療痰多。"
牛思強│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/03/09收聽(91384)
患者感冒出現(xiàn)了黃痰癥狀，可能提示患者的感冒由上呼吸道感染遷延至下呼吸道感染，也就是可能并發(fā)了氣管炎、支氣管炎。建議患者最好查血常規(guī)，看血象是否升高。如果升高，提示合并有細菌感染，可以選用抗生素進行治療，比如阿莫西林、阿奇霉素，前提是患者沒有對這些藥物過敏。接下來對癥治療，患者有黃痰，而且量比較大，可以進行祛痰治療。如果患者有條件，可以應用霧化藥物，比如進行沐舒坦霧化治療。其次可以選用口服藥物，比如半胱氨酸泡騰片、枇杷露等，都具有祛痰的功效。
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(39862)
感冒以后出現(xiàn)喉嚨有痰，需要進行辨證論治，感冒分為風寒感冒與風熱感冒的不同，具體如下：<...
感冒以后出現(xiàn)喉嚨有痰，需要進行辨證論治，感冒分為風寒感冒與風熱感冒的不同，具體如下：
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/07/17播放(28194)
"感冒大多為病毒感染引起，多在春天發(fā)病。當出現(xiàn)咳嗽，并且有黃痰時，考慮繼發(fā)細菌感染，需要給予抗菌藥物治療?？蛇x擇使用青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類等抗菌藥物。同時，也要給予化痰藥物，西藥和中成藥均可，臨床上鮮竹瀝化痰效果較好日常生活中應該多喝水，加快新代謝，多食用新鮮的蔬菜和水果，補充適量的維生素。保持室內(nèi)空氣流通，呼吸新鮮空氣。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/04/11收聽(74148)
"感冒只是一個癥狀，咳嗽、咳痰也是感冒癥狀之一，所以判斷是否得了感冒，而不能僅僅是去判斷自己有沒有鼻塞、流鼻涕、發(fā)燒的情況?？人?、咳痰也是感冒癥狀之一。而無論什么原因引起了咳嗽有痰，第一點就是要明確這個咳嗽有痰，背后大概是什么疾病引起的。如果是上呼吸道感染的患者，可能存在細菌性感染，抵抗力比較強，可以不出現(xiàn)發(fā)燒的情況，但是氣道為了對抗病原微生物，就會有痰液產(chǎn)生，這是感染引起的痰液。肺炎感染也可以引起咳嗽有痰的情況。比如由于氣道里面有一些東西，有異物刺激，比如腫瘤，或者過敏的患者、哮喘的患者，由于氣道里面容易受到過敏性物質(zhì)刺激，它也可以分泌痰的情況。所以咳嗽有痰只是一個癥狀，而且也是屬于感冒癥狀的一種。首先是明確診斷，針對于不同的診斷，可能治療方式不同，而大體的對癥治療，主要還是祛痰或者化痰的治療。氨溴索，是要是刺激氣道黏膜上皮的腺體，分泌黏液來稀釋痰液，然后咳出來。乙酰半胱氨酸主要是分解痰液的纖維膠原蛋白，使痰液變的稀薄，然后被人體更加容易地咳出來。所以大體的對癥治療主要是化痰和祛痰的治療，而想要更細致的治療方案，主要是明確咳嗽有痰背后的原因。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(15292)
"感冒后一直咳嗽有痰，如果是黃色的膿痰，說明有細菌感染。常見的細菌有金黃色葡萄球菌、肺炎球菌或者是鏈球菌感染，需要用抗生素治療，可以用喹諾酮類抗生素，如氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等；還可以用頭孢類抗生素，常用的有頭孢拉定，頭孢呋辛、頭孢克洛等。止咳化痰的藥物，可以服用復方甘草片、橘紅丸或者是萊陽梨止咳糖漿；也可以做霧化吸入治療，一般用慶大霉素、地塞米松做霧化吸入，一周一個療程。平時要注意休息，多喝水，不吃辛辣刺激性的食物。"
程進文│菏澤市立醫(yī)院
2018/05/22收聽(90444)
"感冒后咳嗽、有痰，應當看癥狀的輕重。如果癥狀比較重或持續(xù)時間比較長，那么要考慮到肺炎的可能，可以做胸部CT排除一下。如果已經(jīng)排除了肺炎，或者癥狀確實比較輕，聽診肺部沒有發(fā)現(xiàn)任何的異常，那么可以用一些化痰止咳的藥物?；档乃幬镉幸阴０腚装彼崞变逅髌?，中成藥可以選擇復方鮮竹瀝液。而止咳往往是在化痰的同時進行，可以選擇右美沙芬、噴托維林，也可以選擇甘草合劑或者肺力咳合劑這樣化痰加止咳的藥物。一般咳嗽、咳痰的癥狀不重，吃了這些藥物之后能夠有所緩解。隨著感冒的其他癥狀減輕，咳嗽、咳痰也會逐漸的減輕并消失。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/15收聽(94414)
"出現(xiàn)了感冒黃痰現(xiàn)象，說明是細菌性感染導致。往往咽喉部會有炎癥，氣管會有發(fā)炎現(xiàn)象，所以會導致黃痰，需要口服抗生素進行治療，效果比較好。如果青霉素不過敏，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀，如果青霉素有過敏的情況，可以選用頭孢類抗生素進行治療，比如頭孢拉定、頭孢羥氨芐、頭孢克洛。如果以上藥物都具有過敏的情況，可以使用阿奇霉素、左氧氟沙星進行消炎治療，效果也比較好。此外，針對黃痰，需要使用稀釋痰液的藥物，比如肺力咳合劑、復方鮮竹瀝液，對于黃痰，效果比較好。如果是兒童，還可以使用氨溴特羅口服溶液，化痰的作用比較好，而且口感比較甜。"
2019/04/18收聽(27608)
"出現(xiàn)感冒咳黃痰的現(xiàn)象，是因為呼吸系統(tǒng)發(fā)生了細菌性的感染，這個時候需要使用抗生素來進行消炎的治療。還需要觀察是上呼吸道的感染還是下呼吸道的感染，需要做胸部CT或者平片的檢查。如果是單純的上呼吸道的細菌性的感染，口服抗生素來進行治療，效果比較好。比如青霉素如果不過敏，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀。如果頭孢類的藥物不過敏，可以口服頭孢克肟來進行消炎的治療。如果發(fā)生下呼吸道的感染，需要住院來進行輸液的治療。如果頭孢類的藥物不過敏，可以輸液頭孢曲松或者頭孢哌酮。如果青霉素不過敏，也可以靜脈點滴青霉素，來進行消炎的治療。針對于咳黃痰的現(xiàn)象，需要同時使用止咳祛痰類的藥物，對于咳黃痰效果比較好的就是復方鮮竹瀝液、鮮竹瀝液或者肺力咳合劑。"
2019/05/24收聽(50698)
"感冒以后經(jīng)常有痰。有以下幾種辦法：第一、一定要多喝水，水喝得多了以后，痰液可以稀釋有利于排除；第二、可以做霧化治療，霧化的時候可以用生理鹽水或者是化痰藥進行霧化，主要是起到痰液稀釋、咽部癥狀緩解減輕；第三、可以口服止咳化痰藥，比如沐舒坦、易坦靜、百咳靜、急支糖漿、猴棗散等等；第四、如果要是痰液黃色黏稠，說明有感染，要在醫(yī)生的指導下應用抗炎治療的藥物。"
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2020/04/07收聽(24038)
"沒有感冒，而且喉嚨有痰屬于體內(nèi)有炎癥的表現(xiàn)，比如咽喉炎、肺炎以及支氣管炎，都有可能導致喉嚨有痰液，并且不好排出?；颊呤紫刃枰嗪人ＷC體內(nèi)水分攝入，并利用水對痰液稀釋，盡量將痰液咳出。如果痰液較多，并且周期較長，需要進行藥物治療，可以及時去醫(yī)院進行胸部X線檢查，明確病因之后進行藥物服用。霧化也是非常有效的一種化痰方式，主要通過鼻腔吸入藥物，達到稀釋喉嚨痰液的效果，促進痰液排出，尤其是在春秋兩季，如果經(jīng)常抽煙或者說話較多，以及飲食上屬于重口味的人群，就很容易引起喉嚨有痰的癥狀。如果痰液多且黏稠，顏色呈黃色，就需要進行抗菌藥物治療。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(89844)
"感冒后一直咳嗽有痰應以吃藥為主，到藥店里面去買治療感冒的氨加黃敏膠囊，咳嗽有痰是感冒引起的上呼吸道感染造成支氣管炎，還必須買治療咳嗽的藥物，如急支糖漿或強力枇杷露。同時還要吃消炎藥，比如阿莫西林、頭孢拉定或者阿奇霉素。如果體溫上升到38.5℃，建議到醫(yī)院里面輸液治療。既要抗病毒治療，如熱毒寧注射液，同時也要抗感染治療，如阿奇霉素注射液。還可以做霧化吸入效果較好，如用氨溴索注射液霧化吸入，7-10天為一個療程。同時一定要注意保暖，不要受涼，要注意吃熱的，不能吃涼的，三分治療七分保養(yǎng)，要養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣。"
2020/02/19收聽(82338)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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