急性風濕熱可以在任何年齡發(fā)病，最常見的發(fā)病年齡是在5-15周歲，男女都可以發(fā)病，也就是青少年發(fā)病多見。風濕熱主要由于溶血性鏈球菌感染而引起的反復(fù)發(fā)作的結(jié)締組織炎癥，最常累及關(guān)節(jié)、皮膚、心臟，部分患者還會累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
1、關(guān)節(jié)：是風濕熱最常見的累及部位，患者會出現(xiàn)對稱、游走性的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，常累及的關(guān)節(jié)包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。一般癥狀在2周左右可以緩解，但可反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)；
2、心臟：患者可能會出現(xiàn)心律失常、心包炎，這些都是風濕熱心臟受累的表現(xiàn)；
3、皮膚：皮膚會出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)或者環(huán)形紅斑的典型皮疹改變，在部分兒童中還會引起舞蹈病，也是風濕熱的臨床表現(xiàn)。
發(fā)生風濕熱后，一般進行實驗室檢查，首先要進行鏈球菌感染篩查，一般可以通過咽拭子培養(yǎng)，或者抗體滴度升高來診斷。此外還可以診斷炎癥指標，比如C反應(yīng)蛋白等，都會出現(xiàn)明顯升高。
風濕熱的治療首先是要休息為主，其次對于溶血性鏈球菌的感染首選青霉素，青霉素過敏者可以使用紅霉素或者大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行治療，對于累及心臟的患者，可以加用糖皮質(zhì)激素，此外非甾體抗炎藥中的阿司匹林對風濕熱治療也有一定效果。
