山東大學(xué)第二醫(yī)院
皮膚科
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藥物疹臨床癥狀很多，特異性差，除固定性藥疹可局限在單純部位外，其它藥物反應(yīng)都是多部位散發(fā)，都有不同程度瘙癢，有些人可能還有發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼癥狀，但有些人可能表現(xiàn)出單純瘙癢癥狀。
藥物疹是藥物通過不同途徑進(jìn)入人體后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。如果用藥后，皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹或瘙癢，首先考慮和藥物有關(guān)，可能患有藥物疹，這時建議停用可疑藥物，再繼續(xù)觀察。
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藥物疹是指藥物通過口服、注射、吸入或者經(jīng)皮膚吸收進(jìn)入身體，引起皮膚黏膜的炎癥反應(yīng)。第一次服用某種藥物，到出現(xiàn)皮疹會有一個潛伏期，大概是4-20天，平均1周左右。再次服用同樣的藥物，可以迅速出現(xiàn)皮疹。藥疹的皮疹一般是泛發(fā)的，色澤比較鮮艷，比較紅，大多對稱分布，形態(tài)多種多樣，可以出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)、丘疹、水皰，有時候會出現(xiàn)表皮剝脫，類似皮膚被熱水燙傷一樣的皮疹，通常都會伴有明顯的瘙癢，還可以伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。重癥的藥疹還可以引起肝、腎及其他系統(tǒng)的損傷，嚴(yán)重的時候可以危及到生命。
張艷林│中山市博愛醫(yī)院
2019/01/04收聽(13896)
"藥物疹的癥狀是指藥物過敏以后，在皮膚上出現(xiàn)皮疹的情況，藥疹會伴有明顯的瘙癢不適，多數(shù)情況會在身體上對稱的出現(xiàn)紅斑、丘疹，顏色鮮紅。藥疹分很多種類型，有發(fā)疹性藥疹，周身出現(xiàn)紅斑，丘疹可能相互融合，也有固定性藥疹。在身體的一處出現(xiàn)紅斑，伴有色沉等嚴(yán)重的藥疹，可以出現(xiàn)水皰、大皰，可以伴有口腔黏膜的糜爛。另外，也有紅皮病型的藥疹，周身皮膚發(fā)紅，藥疹同時也可以伴有發(fā)熱等癥狀。"
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/01/18收聽(67486)
藥物疹又稱為藥物性皮炎，是藥物通過不同途徑進(jìn)入人體后引皮膚和黏膜反應(yīng)，而途徑包括口服、靜脈用藥... 孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/25播放(61426)
藥物疹又稱為藥物性皮炎，是藥物通過不同途徑進(jìn)入人體后引皮膚和黏膜反應(yīng)，而途徑包括口服、靜脈用藥...
孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/25播放(61426)
"藥物疹叫做藥疹，又稱為藥物性皮炎。它是指通過口服、外用或者是注射等途徑使用這些藥物，藥物進(jìn)入人體之后引起的皮膚、黏膜的炎癥反應(yīng)，基本上所有的藥物都有可能會引起藥物性皮炎。從治療上來說，藥物性皮炎一般要根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)來做診斷，如果能夠明確是哪一種藥物的話，那應(yīng)該要盡量的停用，一個是要停用這些可疑的藥物；另一個要停用和它結(jié)構(gòu)類似的藥物。另外，應(yīng)該囑咐患者多飲水，甚至用輸液的方式來促進(jìn)體內(nèi)藥物的排出，會給予一些抗組胺的藥物、維c或者是鈣劑來進(jìn)行處理，對于重癥患者可以加用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。一般來說，對于重癥的患者可能糖皮質(zhì)激素是一個短量使用，待病情穩(wěn)定之后就逐漸的進(jìn)行減量。如果是使用免疫球蛋白，一般可能需要用3-5天，要連續(xù)使用。對于輕癥的患者，跟其他的過敏性皮炎或者過敏性疾病是一樣的，可能需要連續(xù)治療一段時間，通常情況下，1-2周的時間基本上能得到一個比較好的控制。對于重癥來說，可能短時的激素使用在一周左右，之后要根據(jù)病情逐漸去減量。如果中間有反復(fù)的情況，可能還需要再進(jìn)行重復(fù)、加倍，或者復(fù)原劑量的治療。所以，我們不能單純的以幾天或者幾周來判斷這種藥疹的治療時長，還是要以病癥和皮損表現(xiàn)來決定什么時候是一個治療的終點(diǎn)。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/17收聽(35964)
"藥疹是指因為口服、注射、吸入等途徑，使得藥物進(jìn)入體內(nèi)，引起的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)是多種多樣的，藥疹有十種類型，皮疹的表現(xiàn)形態(tài)各不一樣，比如固定性藥疹，每次發(fā)作的部位都有相同的部位，可以增多，長新的，但是過去發(fā)生的部位每次都會重新發(fā)生，像麻疹、猩紅熱型的藥疹，像痤瘡型藥疹，當(dāng)然也有一些藥疹會特別的嚴(yán)重，比如重癥多形紅斑型藥疹、剝脫性皮炎型藥疹等。藥疹的處理先是要把可能的藥物找出來，大家經(jīng)常會有一種誤區(qū)，就是吃了這個藥沒有發(fā)生過敏，就不會有問題了，其實藥物過敏有一定的潛伏期，如果第一次使用這種藥物，潛伏期多數(shù)是在一個星期左右，長的可能要兩周，甚至更長，所以今天吃了藥沒有過敏，并不一定說對它不過敏，治療、輕重程度不一樣，處理方法也很不一樣，但是共同的是必須把過敏的藥物找出來停掉。另外，停藥以后如果以后再加這個藥物，一定要一種一種逐漸往上加，避免幾種藥物同時加上，過敏了還是找不到是哪種藥物。"
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/21收聽(66950)
藥物疹是通過藥物不同途徑進(jìn)入體內(nèi)引起的不良反應(yīng)，既然有不同途徑，所以引起藥物不良反應(yīng)也有很多，... 孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/15播放(60340)
藥物疹是通過藥物不同途徑進(jìn)入體內(nèi)引起的不良反應(yīng)，既然有不同途徑，所以引起藥物不良反應(yīng)也有很多，...
2023/09/15播放(60340)
"藥疹是用藥后出現(xiàn)的皮膚黏膜的反應(yīng)，無論是外用、口服或者注射的藥物，使用后出現(xiàn)皮疹都屬于藥疹。用藥期間發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)皮疹應(yīng)該立即停用藥物，不要觀察看看，繼續(xù)用藥可能皮疹就會越出越多，治療上比較麻煩。臨床治療藥疹如果皮疹較少，停用藥物皮疹就會自行消退，不消退可以口服氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片、復(fù)方甘草酸苷等。如果皮疹較多可以靜脈點(diǎn)滴維生素C、葡萄糖酸鈣、復(fù)方甘草酸苷，嚴(yán)重的給予地塞米松、甲潑尼龍口服或者靜脈點(diǎn)滴，出現(xiàn)藥疹后避免食用海鮮以及辛辣的食物。"
陳艷│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/01/21收聽(52418)
藥物疹是指藥物通過不同途徑進(jìn)入人體后引起的一種不良反應(yīng)。因為藥物、個人體質(zhì)不同，所以藥物疹種類... 孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/08播放(55450)
藥物疹是指藥物通過不同途徑進(jìn)入人體后引起的一種不良反應(yīng)。因為藥物、個人體質(zhì)不同，所以藥物疹種類...
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藥物疹屬于藥物不良反應(yīng)，是體內(nèi)表現(xiàn)，可長在身體任何部位，包括皮膚、黏膜、口腔、外生殖器等部位。... 孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/18播放(62706)
藥物疹屬于藥物不良反應(yīng)，是體內(nèi)表現(xiàn)，可長在身體任何部位，包括皮膚、黏膜、口腔、外生殖器等部位。...
2023/07/18播放(62706)
藥物疹是藥物進(jìn)入體內(nèi)后的一種不良反應(yīng)，首先注意停用致敏藥物。除停用致敏藥物外，還要多喝水促進(jìn)藥... 孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/19播放(98858)
藥物疹是藥物進(jìn)入體內(nèi)后的一種不良反應(yīng)，首先注意停用致敏藥物。除停用致敏藥物外，還要多喝水促進(jìn)藥...
2023/06/19播放(98858)
藥物疹是藥物進(jìn)入體內(nèi)的一種不良反應(yīng)，會出現(xiàn)發(fā)燒，尤其重癥藥疹一般都有發(fā)燒癥狀，且有時發(fā)燒體溫較... 孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/31播放(71794)
藥物疹是藥物進(jìn)入體內(nèi)的一種不良反應(yīng)，會出現(xiàn)發(fā)燒，尤其重癥藥疹一般都有發(fā)燒癥狀，且有時發(fā)燒體溫較...
2023/01/31播放(71794)
珍珠疹一般并不需要治療，所謂的珍珠疹一般... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/09播放(46185)
珍珠疹一般并不需要治療，所謂的珍珠疹一般...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/09播放(46185)
濕疹是常見的以紅斑、丘疹、水泡糜爛、瘙癢等多種皮損為表現(xiàn)的過敏性疾病，在藥物疹里可以出現(xiàn)。藥物... 宋業(yè)強(qiáng)│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/16播放(89698)
濕疹是常見的以紅斑、丘疹、水泡糜爛、瘙癢等多種皮損為表現(xiàn)的過敏性疾病，在藥物疹里可以出現(xiàn)。藥物...
宋業(yè)強(qiáng)│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/16播放(89698)
"藥疹又稱藥物性皮炎，是藥物經(jīng)注射、口服、外用或其他方式進(jìn)入體內(nèi)后而引起的皮膚或黏膜發(fā)疹，具體多久恢復(fù)需根據(jù)藥疹的嚴(yán)重程度而定。藥疹的發(fā)病機(jī)制為變態(tài)反應(yīng)性機(jī)制和非變態(tài)反應(yīng)性機(jī)制，前者藥物是變應(yīng)原?；颊呤沁^敏性體質(zhì)，患者對某些藥物過敏，涉及各種變態(tài)反應(yīng)性機(jī)制而表現(xiàn)不同的皮膚損害及全身癥狀。例如發(fā)疹型藥疹、蕁麻疹與血管神經(jīng)性水腫性藥疹、固定型藥疹、多形紅斑樣藥疹、結(jié)節(jié)性紅斑樣藥疹、紫癜性藥疹、血清病樣綜合征、大皰性表皮壞死性松解癥、變應(yīng)性血管炎等等。因此，藥疹的皮膚損害多種多樣，嚴(yán)重程度也輕重不等，其治療較為復(fù)雜。對于輕癥藥疹，患者停用致敏藥物，多喝水，促進(jìn)藥物的排泄，在醫(yī)生指導(dǎo)下，經(jīng)合理治療一般1周左右皮疹可逐漸消退，嚴(yán)重的患者甚至可影響生命。建議患者絕對臥床休息，多喝開水及輸液，可加速過敏藥物的排泄，同時給予高蛋白、高維生素、高能量、易消化的清淡飲食。發(fā)病期內(nèi)勿用熱水、肥皂洗澡，勿曝曬。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/05/12收聽(39744)
出現(xiàn)病毒疹往往是感染了某種病毒所致，多數(shù)屬于傳染性疾病，剛開始處于潛伏期，病人可以出現(xiàn)食欲不振、全身酸痛，潛伏期過后進(jìn)入發(fā)病期，首先出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)燒1-2天以后出現(xiàn)病毒疹，可以是全身彌漫性紅疹，也可以是單個發(fā)生的疹子。不同的傳染性疾病有不同的出疹發(fā)病規(guī)律，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過皮疹大體判斷傳染病的類型，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時給予抗病毒治療措施，如果檢查白細(xì)胞升高或者C反應(yīng)蛋白升高，說明有并發(fā)細(xì)菌感染，需要同時給予抗生素類藥物治療。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/26收聽(98528)
"熱疹的癥狀有一種叫白痱子，是由于汗液在角質(zhì)層內(nèi)或者角質(zhì)層下汗管溢出所引起的。表現(xiàn)的是比較淺表性的小水皰，壁比較薄、清亮，周圍沒有紅暈，干燥以后會引起小的鱗屑。紅痱子是由于汗液在基層處，汗管溢出所引起的，發(fā)病時周圍會有紅暈。除了丘疹、小水皰以外，還有一種膿皰型的叫膿痱，就是由紅色粟粒疹發(fā)展而來。有一些淺表的小膿皰叫深痱，叫深部粟粒疹，就是由于汗液在真皮上層，特別是在真皮表皮交界處汗管溢出所引起的，嚴(yán)重的或者反復(fù)發(fā)生的患者經(jīng)常發(fā)生深部粟粒疹的情況。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/03收聽(78478)
"梅毒疹是指二期梅毒時，梅毒螺旋體經(jīng)淋巴結(jié)進(jìn)入血液循環(huán)，會造成全身癥狀，皮疹出現(xiàn)的范圍也是全身范圍。梅毒疹被稱為最大的模仿者，可與玫瑰糠疹、藥疹、銀屑病、淋巴瘤、猩紅熱等所造成的皮疹類似，所以它的皮疹形態(tài)多種多樣，需與這些皮疹鑒別。全身的梅毒皮疹，可是全身范圍內(nèi)的斑疹、丘疹，有些也可出現(xiàn)膿皰疹。斑疹是二期梅毒時最早發(fā)生的皮膚損害，硬下疳后5-8周就可出現(xiàn)。皮膚的損害主要分布在軀干部位，四肢和肩部也可出現(xiàn)。斑丘疹常發(fā)生在四肢的屈曲部位，下肢比上肢稍微少些。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/02收聽(62254)
珍珠疹稱為陰莖珍珠狀丘疹病，通常發(fā)生在男性冠狀溝部位，出現(xiàn)線狀排列的丘疹性損害。臨床表現(xiàn)為冠狀... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/06/16播放(85738)
珍珠疹稱為陰莖珍珠狀丘疹病，通常發(fā)生在男性冠狀溝部位，出現(xiàn)線狀排列的丘疹性損害。臨床表現(xiàn)為冠狀...
2023/06/16播放(85738)
"口水疹的癥狀就是口周的皮膚發(fā)現(xiàn)發(fā)紅、粟粒樣疹、伴有癢感，寶寶出生以后唾液腺發(fā)育不夠完善，隨年齡增長會逐步完善，到3-4個月的時候，唾液分泌增加，5-6個月的時候最明顯。由于小嬰兒口腔容量小，不能及時吞咽所分泌的唾液會發(fā)生生理性流涎，生理性流涎隨年齡增長會逐漸消失。如果消失以后再次出現(xiàn)流涎，提示口腔或咽喉疾病，要及時的給予就診。孩子流涎可以出現(xiàn)口水疹，伴有局部的皮疹、癢感、皮膚發(fā)紅，要及時的給予處理。寶寶流口水診以后要及時的清理口周，用溫水擦洗，然后涂上潤膚劑，能夠隔離口水，防止口水對局部皮膚的刺激。嚴(yán)重的口水疹，可能需要糖皮質(zhì)激素來緩解寶寶的癢感，有利于口水疹的恢復(fù)，口水疹容易合并感染，必要的時候需要看皮膚科。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/30收聽(18142)
珍珠疹大多數(shù)情況下沒有任何癥狀，不疼不癢也不長大，只有當(dāng)有炎癥引起刺激的時候會出現(xiàn)有輕度瘙癢、紅腫、疼痛，易生長在男性的龜頭、陰莖冠狀溝，白色或紅色的半透明狀，類似珍珠一樣排列，大小在1mm左右。平時要注意外陰的清潔衛(wèi)生，出現(xiàn)發(fā)炎，外用消炎的軟膏涂搽可以恢復(fù)。由于生長的部位在性生殖器官，因此容易與尖銳濕疣相互混淆，如果最近有過不潔的性生活史，在生殖器上長出的小疹子并在短期內(nèi)長大，要考慮尖銳濕疣，建議及時的去醫(yī)院皮膚科檢查治療。
2019/04/26收聽(72874)
北京東直門醫(yī)院 黃青
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山大二院 孟麗亞
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