華潤武鋼總醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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高尿酸血癥指男性尿酸>420μmol/L,女性>360μmol/L,稱為高尿酸血癥。但是,高尿酸血癥和痛風(fēng)是兩個概念,很多高尿酸血癥患者一生可能不發(fā)生痛風(fēng),只有大概5%-12%會發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)是出現(xiàn)慢性或急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石、慢性痛風(fēng)性腎病的時候才考慮出現(xiàn)痛風(fēng)。對于痛風(fēng)給予抗炎、降尿酸及持續(xù)達(dá)標(biāo)治療。痛風(fēng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)節(jié)液或者痛風(fēng)石中找到尿酸鹽結(jié)晶。另外,對于沒有做關(guān)節(jié)液穿刺的患者,12條標(biāo)準(zhǔn)符合6條標(biāo)準(zhǔn)才叫痛風(fēng),而尿酸升高只是12條的1條,所以不以尿酸多少來確定痛風(fēng),30%患者發(fā)作痛風(fēng)時尿酸正常。
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"血尿酸的參考值,根據(jù)檢測方法和檢測人群的年齡不同,是有所差別的,但是一般成年男性為149-417μmol/L,女性在89-357μmol/L。當(dāng)血尿酸超過420μmol/L的時候,在體內(nèi)達(dá)到飽和的狀態(tài),這時候很容易造成痛風(fēng)。所以,國際上高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血尿酸男性是420μmol/L,女性是360μmol/L。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/22收聽(20424)
男性和絕經(jīng)期后的女性>420μmo... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/25播放(29781)
男性和絕經(jīng)期后的女性>420μmo...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/25播放(29781)
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/21播放(81076)
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/21播放(81076)
"正常人血中的尿酸和尿中的尿酸,都保持在一個比較正常的范圍之內(nèi),血清中的尿酸男性低于420umol\/L,女性低于360umol\/L,但是兩者都不能低于180umol\/L。在尿中一般是大于800mg\/24h的時候,說明尿酸排出過多,叫高尿酸尿癥。高尿酸血癥是由于攝入機體的嘌呤物質(zhì)過多或者排出障礙出現(xiàn)的,這時候就需要分析原因,是哪種原因造成了高尿酸血癥。因為高尿酸血癥對于心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病以及腦血管疾病都有不利的影響,所以說只要發(fā)生了,就需要積極的進(jìn)行治療。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/03/22收聽(33074)
"血清尿酸值測定是腎功能檢測項目之一,臨床上診斷高尿酸血癥的參考標(biāo)準(zhǔn)是血清尿酸值大于400umol\/L,因此通常認(rèn)為血清尿酸值小于400umol\/L屬于正常范圍。但是實際上血清尿酸的溶解度大概只有360umol\/L左右,因此建議血清尿酸要控制在360umol以下更為安全。同時尿酸值的測定受諸多因素的影響,比如近期的飲食、近期使用的藥物,還有在監(jiān)測時使用的試劑。因此建議空腹,監(jiān)測前保持3-5天的清淡飲食,同時避免使用其他藥物。"
劉鵬程│新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/23收聽(51702)
女性尿酸值的正常范圍會隨年齡的變化而逐漸發(fā)生變化,在兒童時期,血尿酸水平一般<300μmol/... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/04/06播放(41041)
女性尿酸值的正常范圍會隨年齡的變化而逐漸發(fā)生變化,在兒童時期,血尿酸水平一般<300μmol/...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/04/06播放(41041)
尿酸值與痛風(fēng)并沒有直接的關(guān)系。雖然痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)是高尿酸血癥,并不代表著尿酸升高一定會發(fā)展為痛風(fēng)。高尿酸血癥的人群中,大約只有5%-15%會轉(zhuǎn)化為痛風(fēng)。一般情況是尿酸值越高,持續(xù)的時間越長,出現(xiàn)痛風(fēng)的機率越大。痛風(fēng)患者的具體尿酸值并不一樣,有的患者尿酸值在420μmol/L左右,只是輕度升高。而有的患者尿酸值可以遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常,達(dá)到700-800μmol/L。痛風(fēng)患者的尿酸值也不是固定的,當(dāng)病情急性活動期,就是出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)腫痛時,患者的尿酸值是可以正常的,而到了發(fā)作間歇期,患者的尿酸值反而會升高。
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(75768)
女性的尿酸值在100-300μmol/L之間,如果在查體過程中,發(fā)現(xiàn)尿酸超過360μmol/L,應(yīng)考慮為高尿酸血癥的情況。正常的年輕女性在雌激素的保護作用下,很少出現(xiàn)尿酸的增高,如果有尿酸增高的情況,應(yīng)排查是否有腎臟疾病,比如慢性腎功能不全,或者使用藥物,例如降血壓的藥物、利尿劑等原因引起。在絕經(jīng)期的婦女沒有雌激素的保護,容易出現(xiàn)尿酸增高的情況,長期的尿酸增高有誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險,可能是因為體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,或者經(jīng)常喝酒,或吃含嘌呤過高的食物引起,需要進(jìn)一步檢查血尿酸,以及24小時尿尿酸,明確具體尿酸增高的類型,必要時使用降尿酸的藥物來進(jìn)行治療。
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/12/25收聽(63596)
痛風(fēng)血尿酸值男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,可能診斷為高尿酸癥甚至痛風(fēng)... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/02/26播放(57314)
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李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/02/26播放(57314)
痛風(fēng)是需要長期治療的疾病,像高血壓、糖尿病一樣,痛風(fēng)一旦發(fā)作后,需要長期跟它作斗爭,它的治療是... 穆榮│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/03播放(61720)
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穆榮│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/03播放(61720)
痛風(fēng)發(fā)生時,尿酸一般比正常值高很多,但每個人發(fā)作痛風(fēng)時的尿酸水平不一定。如果沒有基礎(chǔ)的代謝性疾... 趙娟│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/08播放(25619)
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趙娟│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/08播放(25619)
如果病人血尿酸值超過600μmol/L,需要控制尿酸,常見降尿酸的方法如下:1、... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/19播放(65324)
如果病人血尿酸值超過600μmol/L,需要控制尿酸,常見降尿酸的方法如下:
1、...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/19播放(65324)
病人來門診經(jīng)常咨詢的一個問題,尿酸為什么只有400-500μmol/L就會出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作,部分患... 杜明瑞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/27播放(91222)
病人來門診經(jīng)常咨詢的一個問題,尿酸為什么只有400-500μmol/L就會出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作,部分患...
杜明瑞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/27播放(91222)
痛風(fēng)是因為血尿酸值高而引起的一種疾病。降低尿酸的途徑有通過飲食、運動、藥物降尿酸。飲食主要是強... 周穎燕│廣東省中醫(yī)院 2023/04/03播放(54116)
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2023/04/03播放(54116)
如果患者的尿酸值是280umol/... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/24播放(82612)
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陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/24播放(82612)
正常的血尿酸濃度,男女不一樣,男性和絕經(jīng)后的女性正常值為240-420μmol/L,而絕經(jīng)前的... 徐英英│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/05/18播放(90526)
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2023/05/18播放(90526)
尿酸值正常值根據(jù)性別和年齡有一定差別,對于男性來講,血尿酸正常值是<420μmol/L,... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/03/16播放(97400)
尿酸值正常值根據(jù)性別和年齡有一定差別,對于男性來講,血尿酸正常值是<420μmol/L,...
2023/03/16播放(97400)
"血尿酸正常參考值因年齡、性別而不同,在不同的醫(yī)院正常參考值范圍也是不一樣的。一般來說成年男性為149-416μmol\/L,女性為89-357μmol\/L。年齡大于60歲的男性為250-476μmol\/L,女性為190-434μmol\/L。女性的正常參考值比男性低60-70μmol\/L,通常女性到停經(jīng)期以后尿酸值才逐漸上升,并逐漸接近成年男性的數(shù)值。一般血液中尿酸含量超過420μmol\/L就定義為高尿酸血癥,高尿酸血癥可以引發(fā)痛風(fēng)、腎結(jié)石以及其他的腎病等等,因此當(dāng)尿酸值超過正常值以后應(yīng)到醫(yī)院就診。"
2020/04/02收聽(39726)
"高尿酸血癥和痛風(fēng)實際上是一種疾病發(fā)展的不同的階段,首先是體內(nèi)尿酸的代謝出現(xiàn)了異常,比如進(jìn)食了過多含有嘌呤成分的食物,比如海鮮、動物內(nèi)臟,還有肉類、飲酒等等或者不良的生活方式,會導(dǎo)致體內(nèi)尿酸的產(chǎn)生增加,因為飲水過少或者是腎功能的異常導(dǎo)致尿酸的排泄下降,都可以導(dǎo)致高尿酸血癥,當(dāng)體內(nèi)血尿酸水平超過420μmol\/L的時候,尿酸鹽的結(jié)晶就會析出,會沉積在關(guān)節(jié)或者是組織當(dāng)中,會產(chǎn)生痛風(fēng)、尿酸性的結(jié)石以及尿酸性的腎病,還有合并癥,包括心腦血管疾病等,這些都屬于痛風(fēng)的并發(fā)癥,痛風(fēng)的發(fā)作,無癥狀的高尿酸血癥只是最初的一個發(fā)展階段。其次,隨著尿酸水平的升高,結(jié)晶的增加,就會出現(xiàn)痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,包括關(guān)節(jié)炎發(fā)作的間歇期以及慢性關(guān)節(jié)炎期。初始發(fā)作的時候雖然有可能患者的尿酸值會非常高,但是因為病程比較短,并發(fā)癥的程度不是很嚴(yán)重,包括患者的耐受性不同,有可能沒有表現(xiàn)出痛風(fēng)急性發(fā)作的癥狀。但是隨著時間的延長,結(jié)晶的沉積逐漸增加,急性炎癥發(fā)作的程度不斷地增加,會有相應(yīng)的癥狀發(fā)作。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/11收聽(86410)
尿酸值超過800μmol/L,常見治療方法如下:1、降尿酸治療:包括使用促進(jìn)尿酸... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/06/28播放(71930)
尿酸值超過800μmol/L,常見治療方法如下:
1、降尿酸治療:包括使用促進(jìn)尿酸...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/06/28播放(71930)
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