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    免疫性肝炎會(huì)傳染嗎

    2023-10-19 09:45播放 :

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    免疫性肝炎一般指自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎一般不會(huì)傳染,經(jīng)過積極有效的治療后,遠(yuǎn)期的療效也比較好。

    自身免疫性肝炎是由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)發(fā)生障礙,產(chǎn)生針對(duì)自身細(xì)胞進(jìn)行損傷的抗體,包括抗核抗體、抗肝腎微粒體抗體以及抗平滑肌抗體等。這些抗體都可以針對(duì)自身的肝臟、肝細(xì)胞以及膽管的上皮細(xì)胞進(jìn)行損傷,從而引起肝臟的炎癥。

    但是自身免疫性肝炎由于是自身免疫性的疾病,針對(duì)自身的免疫系統(tǒng)無法清除,也無法破壞。所以,自身免疫性肝炎可以長(zhǎng)期反復(fù)存在。經(jīng)過積極有效的應(yīng)對(duì)措施后,自身免疫性肝炎如果控制得當(dāng),肝臟的炎癥不處于活躍階段,可以最大力度地減少肝硬化和肝硬化晚期并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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    "自身免疫性肝炎的預(yù)后差異較大,未經(jīng)治療患者可緩慢進(jìn)展為肝硬化,嚴(yán)重自免肝患者如不治療,3年生存率為50%。自身免疫性肝炎簡(jiǎn)稱自免肝,是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病,嚴(yán)重病例可快速進(jìn)展為肝硬化和肝衰竭。該病在世界范圍內(nèi)均有發(fā)生,在歐美國(guó)家發(fā)病率相對(duì)較高,我國(guó)確切發(fā)病率和患病率尚不清楚,但國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道的病例數(shù)呈明顯上升趨勢(shì)。自免肝的預(yù)后差異較大,未經(jīng)治療患者可緩慢進(jìn)展為肝硬化,或發(fā)展為急性、假急性爆發(fā)性肝病,最終因各種并發(fā)癥而死亡。回顧性分析表明嚴(yán)重自免肝患者如不治療,3年生存率為50%,5年為10%,治療后患者20年生存率達(dá)80%,與性別、年齡相匹配的正常健康人群無明顯差別,無癥狀者預(yù)后相對(duì)較好,早期診斷并給予恰當(dāng)治療是改善預(yù)后的重要手段。自免肝常見于青壯年女性,診斷有一定難度,需自身免疫性指標(biāo)。如診斷已經(jīng)明確,首選激素治療,如強(qiáng)的松、甲潑尼龍等。單用強(qiáng)的松效果欠佳,可聯(lián)合硫唑嘌呤。用藥需觀察有效性,是否降低轉(zhuǎn)氨酶,是否其他指標(biāo)得到逆轉(zhuǎn),同時(shí)也要關(guān)注藥物不良反應(yīng)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

    康鵬哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2020/06/19收聽(13822)

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