首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腎內(nèi)科
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尿毒癥的病人透析以后生存期因人而異,慢性腎小球腎炎引起的尿毒癥,患者透析以后生存期比較長,尿毒癥患者透析后生存的時(shí)間與透析充分性,以及透析后合并癥有關(guān)。
尿毒癥透析患者死亡的原因首位是心腦血管疾病,多數(shù)透析的患者因?yàn)樾哪X血管意外去世,因此透析患者需要繼續(xù)積極治療基礎(chǔ)病,比如冠心病、高血壓以及糖尿病,有基礎(chǔ)病的透析患者需要密切關(guān)注血壓、心臟情況。透析患者的腫瘤發(fā)病率也比較一般人群高,如果透析患者出現(xiàn)相關(guān)的腫瘤癥狀,應(yīng)該積極進(jìn)行相關(guān)檢查,排除惡性腫瘤。
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"如果尿毒癥經(jīng)充分透析,生存期一般是十余年以上。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,它的癥狀有少尿、無尿、貧血等,此時(shí)的治療是給予透析治療,一般透析分為血液透析和腹膜透析。尿毒癥患者應(yīng)規(guī)律透析、充分透析,如血液透析,需要每周透析2-3次,每次透析四個(gè)小時(shí),這樣可以有效減輕體內(nèi)的毒素及多余的水分,從而防止高血壓、冠心病等疾病的出現(xiàn)。所以尿毒癥患者通過規(guī)律透析、充分透析,這時(shí)生存期比較長,一般可以存活十余年以上。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/28收聽(40304)
尿毒癥,指腎臟功能衰竭。人體腎臟的主要功能為排毒、排水以及分泌激素。當(dāng)腎臟功能不足10%時(shí),考... 喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院 2023/08/09播放(76918)
尿毒癥,指腎臟功能衰竭。人體腎臟的主要功能為排毒、排水以及分泌激素。當(dāng)腎臟功能不足10%時(shí),考...
喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院
2023/08/09播放(76918)
尿毒癥透析可分為血液透析和腹膜透析,血液透析主要是在醫(yī)院進(jìn)行操作的,而腹膜透析是患者在家里自行進(jìn)行操作的。血液透析的患者一般每周要到醫(yī)院來透析2-3次,每次透析的時(shí)間大概在3.5-4個(gè)小時(shí)左右,患者一般進(jìn)入到透析室以后,躺在床位上由護(hù)士來進(jìn)行操作。護(hù)士將患者的血液引流出體外以后經(jīng)過透析器交換,清除毒素以后將干凈的血液重新輸回到原體內(nèi),稱之為血液透析。血液透析的患者在透析的過程中,可能會出現(xiàn)低血糖、低血壓、高血壓的情況,建議患者每個(gè)小時(shí)都要進(jìn)行一次血壓的監(jiān)測,同時(shí)建議患者在血液透析的過程可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食食物來提高自己的血糖。腹膜透析的患者一般在家自己進(jìn)行操作,每天大概做4袋腹透液,每袋腹透液灌入腹腔內(nèi)大概留腹4個(gè)小時(shí)以后,再將腹透液重新放出體外,這樣就達(dá)到排毒的效果。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/12/11收聽(21976)
"尿毒癥患者腎功能已經(jīng)損失90%以上,甚至很多患者腎功能已經(jīng)損失100%。由于腎臟不可再生,所以這樣的患者腎臟不能充分行使它的功能,出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,需要通過透析或者腎移植來存活。透析分成兩種形式:一種是血液透析;另外一種是腹膜透析。血液透析的方法是通過大的血管把患者體內(nèi)的血液引流出來,通過透析器與透析液進(jìn)行物質(zhì)交換,能夠把血液中的代謝廢物以及多余的水分排泄出去,達(dá)到身體內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的治療價(jià)值。腹膜透析是將腹膜透析置入腹腔,向腹腔內(nèi)灌入腹透液,利用腹腔內(nèi)的毛細(xì)血管的半通透性的作用,毛細(xì)血管中的代謝廢物就能夠彌散入腹透液中,從而達(dá)到維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的目的。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(88812)
關(guān)于尿毒癥何時(shí)開始透析治療,目前普遍認(rèn)為在CKD4期,即腎小球?yàn)V過率在30ml/分鐘左右,可對... 曾巧│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/01/29播放(81194)
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曾巧│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/01/29播放(81194)
尿毒癥病人進(jìn)行透析的目的,就是應(yīng)用透析技術(shù),將機(jī)體和腎臟不能排除的毒素和水分排出體外,從而維持... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/05播放(37642)
尿毒癥病人進(jìn)行透析的目的,就是應(yīng)用透析技術(shù),將機(jī)體和腎臟不能排除的毒素和水分排出體外,從而維持...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/05播放(37642)
"腎臟的主要功能在于排出體內(nèi)的多余水分和機(jī)體代謝所產(chǎn)生的毒素,此外腎臟還有一定的內(nèi)分泌功能,當(dāng)機(jī)體的腎臟功能處于衰竭狀態(tài),也就是尿毒癥的階段時(shí),導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的多余水分和毒素?zé)o法排出,進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)水中毒和酸堿失衡、離子紊亂等相關(guān)的并發(fā)癥。在尿毒癥階段因?yàn)榛颊叩乃譄o法有效的排出,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)周身的水腫,胸腹腔的積液,心臟功能的惡化,肺水腫等相關(guān)的病情。與此同時(shí)因?yàn)槟蛞汉投舅責(zé)o法代謝和排出,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)離子紊亂、酸堿失衡,進(jìn)而造成相應(yīng)的臨床癥狀,給予尿毒癥患者有效的透析治療,可以清除機(jī)體內(nèi)多余的水分,糾正患者的酸堿失衡和離子紊亂。所以對于尿毒癥患者應(yīng)該給予相應(yīng)的透析治療,此外尿毒癥患者的治療方法除了給予腎臟替代治療外,還可以進(jìn)行腎臟的移植治療。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/11/20收聽(94292)
尿毒癥患者透析治療,首先判斷適應(yīng)癥,評估患者凝血情況,再制定透析方案,通過血液透析,把患者的血... 何志紅│宜春市人民醫(yī)院 2023/11/13播放(93842)
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何志紅│宜春市人民醫(yī)院
2023/11/13播放(93842)
尿毒癥簡單的說法就是腎臟不工作了,不正常的產(chǎn)生尿液,所以不光是尿不出來,尿里所含的毒素也都尿不... 張麗紅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/01播放(84308)
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張麗紅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/01播放(84308)
尿毒癥病人透析的目的是為了把體內(nèi)多余的水和代謝廢物排出去。尿毒癥病人主要癥狀是體內(nèi)的水和毒素排... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/05播放(97922)
尿毒癥病人透析的目的是為了把體內(nèi)多余的水和代謝廢物排出去。尿毒癥病人主要癥狀是體內(nèi)的水和毒素排...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/05播放(97922)
晚期尿毒癥患者可通過血液透析進(jìn)行腎臟替代治療,即采用透析器清除體內(nèi)的毒素和水分,以期凈化血液,... 郝建榮│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/05/12播放(95760)
晚期尿毒癥患者可通過血液透析進(jìn)行腎臟替代治療,即采用透析器清除體內(nèi)的毒素和水分,以期凈化血液,...
郝建榮│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/05/12播放(95760)
尿毒癥人群透析的頻次以及時(shí)間需要根據(jù)具體的病情決定,具體如下...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/03/05播放(65276)
尿毒癥透析頻次要根據(jù)患者病情、殘余腎功能以及尿量和一般情況決定。如果初始透析患者尿比較多,殘余... 郭東陽│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/11/10播放(73868)
尿毒癥透析頻次要根據(jù)患者病情、殘余腎功能以及尿量和一般情況決定。如果初始透析患者尿比較多,殘余...
郭東陽│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/11/10播放(73868)
"透析包括血液透析和腹膜透析兩種,是尿毒癥患者進(jìn)行腎臟替代治療的兩種方法。不同的尿毒癥患者由于個(gè)人體質(zhì)不同,以及合并的其他疾病不同,存活時(shí)間差別很大。最短的患者,可能因?yàn)閲?yán)重的心律失常、心力衰竭、心肌梗死、腦卒中等,在幾天到幾個(gè)月內(nèi)去世。存活較長的患者,可能存活10年、20年以上,其中日本存活最久的血液透析患者已經(jīng)透析40余年。延長尿毒癥透析患者存活時(shí)間,需要患者嚴(yán)格控制飲食,少吃高磷、高鉀食物,控制攝水量。同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)律、充分的透析,積極控制各種并發(fā)癥,比如腎性高血壓、腎性貧血、電解質(zhì)紊亂等,盡量延長患者的壽命。一般在各種并發(fā)癥控制的前提下,存活10年以上的患者很多。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/05/21收聽(34088)
"尿毒癥患者透析分為兩種,分別是血液透析和腹膜透析。其中血液透析需要通過小手術(shù)在體內(nèi)建立血管通路,分為臨時(shí)通路和永久通路兩種。透析時(shí)通過血泵把體內(nèi)血液引出到體外,通過透析器過濾后再把凈化后的血液輸回體內(nèi)。一般每次治療耗時(shí)4個(gè)小時(shí),一周需要做2-3次。血液透析,需要患者在醫(yī)院進(jìn)行。腹膜透析需要通過腹膜透析置管術(shù)在腹部留置腹膜透析管,之后每天患者自行向腹內(nèi)放腹膜透析液,每次兩升,一般保留3-4個(gè)小時(shí)之后再把腹膜透析液放出體外,每天進(jìn)行3-4次,患者可以在家自行操作。"
2019/06/22收聽(96272)
尿毒癥是腎臟功能出現(xiàn)衰竭,腎臟主要是排除水分和毒素,如果腎臟出現(xiàn)衰竭,停止工作,體內(nèi)多余的水分... 陳耀輝│江西省人民醫(yī)院 2023/04/02播放(50926)
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陳耀輝│江西省人民醫(yī)院
2023/04/02播放(50926)
尿毒癥往往是因?yàn)槟蚨舅?,在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致,所以尿毒素在體內(nèi)蓄積的時(shí)候,會導(dǎo)致一系列的問題,然后必... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/13播放(41554)
尿毒癥往往是因?yàn)槟蚨舅?,在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致,所以尿毒素在體內(nèi)蓄積的時(shí)候,會導(dǎo)致一系列的問題,然后必...
2023/06/13播放(41554)
"尿毒癥透析分為普通透析和特殊透析等各種方式。如果是普通血液透析,每次的費(fèi)用大概在500-700元之間;如果是血液濾過透析,單次的費(fèi)用是1300-1800元之間。如果這兩種透析方式再去串聯(lián)血液灌流,需要額外增加800元左右。如果是腹膜透析,大概一天需要做四次腹透液交換,每袋腹透液的售價(jià)大概約150元左右。這是沒有報(bào)銷的價(jià)格,現(xiàn)在全國各地把尿毒癥都納入特病、大病救助范圍,所以報(bào)銷比例很高,每天的透析費(fèi)大概在十幾元左右。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2018/12/19收聽(90450)
尿毒癥患者透析后能活多久,需要根據(jù)病情來定。如患者一般狀況很好,尤其是年輕心腦血管條件較好的患者,目前臨床報(bào)道最長可透析四十余年。而對于一些血管條件較差,本身心衰明顯或者患有糖尿病、高血壓10年以上的患者,血管條件硬化以及血管細(xì),容易出現(xiàn)血管意外,這種情況下部分患者透析不足一年就可以出現(xiàn)猝死,如心肌梗死、腦出血、大面積腦梗死等情況。所以透析患者要評估能活多久,要根據(jù)血管條件如心臟條件、腦血管條件及動靜脈內(nèi)瘺或者置管條件決定,而不能單獨(dú)通過透析這種疾病來確定患者的生存時(shí)間。
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/28收聽(41178)
"尿毒癥病人如果不采取透析治療,隨時(shí)都可能存在生命危險(xiǎn)。因?yàn)檫@樣的病人腎臟功能已明顯衰竭,腎臟排出毒素的功能明顯下降,病人長期處于血液代謝廢物和毒素濃度明顯增高的狀態(tài),這樣高濃度毒素的血液會隨著循環(huán)灌注到各個(gè)器官組織系統(tǒng),各個(gè)器官都是逐漸進(jìn)入功能衰竭的狀態(tài),常見的有尿毒癥性腦病,病人可能有昏迷、抽搐等意識障礙,或譫妄的表現(xiàn)。尿毒癥性心肌病,尿素性的心包炎,病人可能有心臟驟停、心律失常、心功衰竭,明顯的頑固性心絞痛等表現(xiàn)。還可能有重度貧血,病人有頭暈、失眠、心悸、乏力、惡心、厭食等癥狀。還有尿毒癥性骨病、代謝性酸中毒、重度離子紊亂等,所以病人存活的壽命短,如果不透析,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),還是建議患者采取透析治療,幫助機(jī)體代謝,排出部分毒素,能緩解病人的痛苦,提高生活的質(zhì)量,對很多癥狀能明顯改善,延長壽命。"
王曄│杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(30172)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
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301醫(yī)院 馬強(qiáng)
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湘雅二醫(yī)院 李軍
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