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    膝蓋不紅不腫就是痛是什么原因

    2023-04-02 08:02播放 :

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    在日常生活中部分患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,但局部無發(fā)紅或發(fā)腫癥狀且外觀無異常變化,常見原因如下:

    1、膝關(guān)節(jié)退行性改變:膝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生較多見,當患者年齡增大或存在慢性勞損時則易造成膝關(guān)節(jié)的退行性改變。此時患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)摩擦或炎癥性刺激而引起局部疼痛,但未合并感染,局部無明顯發(fā)紅或腫脹癥狀;

    2、半月板損傷:若患者半月板損傷較早期且程度較輕,則患者在活動膝關(guān)節(jié)時可能由于壓迫刺激損傷部位而出現(xiàn)疼痛。但若炎癥不嚴重,無大量滲液且關(guān)節(jié)不腫,即患者在運動或活動時發(fā)生交叉韌帶輕度損傷,腫脹也不嚴重,患者可能僅感覺活動膝關(guān)節(jié)時出現(xiàn)活動受限以及局部刺痛;

    3、風濕類疾?。喝顼L濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等,也會導致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,但屬于自身免疫性疾病,患者可能不會出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱等的癥狀;

    4、腫瘤性病變:對于破壞不嚴重或軟組織腫塊不明顯的腫瘤,如內(nèi)生性軟骨瘤或骨髓腫瘤未對骨質(zhì)造成嚴重破壞的情況下,則腫脹并不明顯,但疼痛通常較劇烈。

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    "膝蓋疼一般最多見的是膝關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶、肌肉的軟組織損傷,一般在前方有可能是髕腱的髕腱炎,側(cè)方有內(nèi)側(cè)副韌帶的炎癥,后方可能是后方肌肉的肌腱炎,這些是比較常見的比較表淺的普通的原因。當然還有一些其它的病因,比較多見,一個是半月板損傷、半月板板撕裂引起膝蓋疼。再有常見的還有膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病,有些人出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,走路不疼,上下樓疼,蹲起時疼。還有負重面的關(guān)節(jié)軟骨磨損,發(fā)生嚴重的骨關(guān)節(jié)病,長骨刺了,在站立或走路的時候都會引起膝蓋的疼痛,有時候得了急性滑膜炎也會引起膝蓋的腫脹、疼痛,有可能不走路都疼。當然,膝關(guān)節(jié)疼痛還有其它的病因,像類風濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜增生刺激關(guān)節(jié)的軟骨,導致關(guān)節(jié)的疼痛、畸形、活動受限。膝蓋疼還有可能是膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤、骨肉瘤、轉(zhuǎn)移性的如骨巨細胞瘤、剝脫性骨軟骨炎,還有一些股骨頭壞死也會引起膝關(guān)節(jié)的牽涉性的疼痛,還有像腰椎間盤突出、椎管狹窄有可能也帶來腿疼、膝蓋疼等,這些特殊的原因需要到醫(yī)院進一步檢查完善。"

    語音時長02:05''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

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