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徐思越
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

骨二科

指骨骨折手術(shù)方法

2023-02-16 18:44播放 :

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指骨骨折在臨床比較常見(jiàn)，因?yàn)楝F(xiàn)在手部操作和勞作比較多，比較容易發(fā)生手部指骨骨折。手術(shù)方法是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行骨折復(fù)位和固定。其他的區(qū)別主要在于固定的方式，比如大段比較簡(jiǎn)單的指骨骨折，可通過(guò)交叉克氏針的方式進(jìn)行固定，也可以用微型鋼板進(jìn)行固定。比如在指骨兩端有很小的小骨塊骨折，可能需要用比較細(xì)的克氏針進(jìn)行固定，或者非常小的縫合鉚釘進(jìn)行骨塊固定。
具體固定方式是手術(shù)醫(yī)生根據(jù)具體的骨折不同形式，進(jìn)行相應(yīng)合理的選擇。所以發(fā)生手指指骨骨折以后為了康復(fù)快速進(jìn)行，為了盡最大可能恢復(fù)手部功能，推薦盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

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"手的功能要求很靈活，所以一般不能接受由于長(zhǎng)時(shí)間保守治療所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和粘連，所以對(duì)于指骨骨折有移位的、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有移位的多考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法大致分為閉合復(fù)位克氏針固定和切開(kāi)復(fù)位兩類(lèi)方法。閉合復(fù)位通常適用軟組織損傷輕，沒(méi)有神經(jīng)血管損傷，骨折類(lèi)型容易復(fù)位的，一般是手法復(fù)位然后克氏針閉合穿針固定，用C臂透視確認(rèn)。如果是骨折塊比較粉碎或者關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，或者復(fù)位以后不穩(wěn)定的，不能很好的經(jīng)皮固定的，可能得考慮切開(kāi)復(fù)位固定。復(fù)位內(nèi)固定可以克氏針，也可以用小螺釘，或者是在近節(jié)指骨等比較長(zhǎng)的指骨中間骨折的也可以考慮用鋼板固定。進(jìn)行牢固固定以后不影響肌肉和肌腱的活動(dòng)，可以早期進(jìn)行功能鍛煉，防止手指的黏連和僵硬。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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