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    多囊卵巢手術(shù)后遺癥
    
            
    
                 2023-03-09 09:34播放 : 

                
    
                    
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    多囊卵巢通常指多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征患者常用腹腔鏡下卵巢打孔手術(shù)進(jìn)行治療。經(jīng)腹腔鏡下卵巢打孔手術(shù)主要是通過破壞卵巢皮質(zhì)，改善下丘腦-垂體軸系，從而起到促進(jìn)排卵、恢復(fù)月經(jīng)的作用。經(jīng)腹腔鏡下卵巢打孔手術(shù)目前已經(jīng)成為多囊卵巢綜合征患者克羅米芬抵抗的二線治療，手術(shù)的后遺癥主要有以下幾點(diǎn)：
    1、經(jīng)腹腔鏡下卵巢打孔會(huì)影響卵巢功能；
    2、部分患者術(shù)后會(huì)導(dǎo)致盆腔粘連，盆腔粘連可能會(huì)影響輸卵管的功能、結(jié)構(gòu)等；
    3、經(jīng)過腹腔鏡打孔之后，卵巢雖能恢復(fù)排卵，但可能會(huì)影響輸卵管功能，導(dǎo)致不孕癥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是多囊卵巢？
    
    
    "所謂多囊卵巢在醫(yī)學(xué)上叫多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征的患者表現(xiàn)身形比較肥胖，毛發(fā)比較重，包括頭發(fā)，包括腋毛、會(huì)陰的毛發(fā)都比較重。月經(jīng)稀發(fā)甚至是閉經(jīng)以及育齡期女性的不孕。簡(jiǎn)單來說，多囊卵巢綜合征的患者表現(xiàn)就是肥胖、多毛、閉經(jīng)、不孕，多囊卵巢綜合征的原因是由于持續(xù)性的卵巢不排卵以及高雄激素血癥引起的。多囊卵巢綜合征的患者，根據(jù)表現(xiàn)不一樣以及雄激素水平的高低不一樣，治療方法也是不一樣的。多囊卵巢綜合征的患者往往身形都比較偏胖，婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)建議做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?，達(dá)到減輕體重的目的。那重減輕了以后，對(duì)于內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)也是有好處的，可以緩解多囊卵巢的癥狀。多囊卵巢的治療除了控制體重以外，還包括藥物治療和手術(shù)治療。根據(jù)患者的年齡癥狀不一樣，相應(yīng)的治療方法也是不一樣，還是需要去婦產(chǎn)科的門診，聽取婦產(chǎn)科醫(yī)生的適合的最佳治療方法。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    溫娜│解放軍第309醫(yī)院
    
        
    2017/06/27收聽(51894)
    
    
    

    










    
    
    肩袖撕裂手術(shù)后遺癥
    
    
    "肩袖撕裂目前在國(guó)際上常用的是微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)下縫合修補(bǔ)治療。做完肩袖縫合以后，這種微創(chuàng)手術(shù)由于是通過肩關(guān)節(jié)鏡在關(guān)節(jié)腔注水以后，相當(dāng)于關(guān)節(jié)囊的水下進(jìn)行操作，所以它的手術(shù)并發(fā)癥除了常規(guī)手術(shù)的并發(fā)癥，傷口的感染、功能受限相類似的情況以外，由于長(zhǎng)期的在手術(shù)當(dāng)中的水的浸泡、水的注入，肩關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)水腫，有水中毒的可能性，但是幾率非常少，因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間現(xiàn)在比較短，可能一、兩個(gè)小時(shí)就能做完手術(shù)。再一個(gè)就是有可能關(guān)節(jié)鏡下出現(xiàn)神經(jīng)甚至血管的一些損傷的可能性，但是這種幾率都是相對(duì)比較小的，還包括感染、手術(shù)后的粘連，包括進(jìn)行縫合時(shí)用鉚釘，如果打在骨頭里會(huì)出現(xiàn)鉚釘?shù)乃蓜?dòng)、脫落。有的人在肩袖縫和，用縫線進(jìn)行縫合固定的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)肩袖對(duì)縫線出現(xiàn)反應(yīng)，打結(jié)節(jié)以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)的粘連、縫線結(jié)節(jié)的關(guān)節(jié)內(nèi)的粘連、異物反應(yīng)都有可能。包括手術(shù)后功能康復(fù)過程中肩關(guān)節(jié)的疼痛，這些都是可能的。而且肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)，每個(gè)人條件不一樣，有可能有的病人術(shù)后康復(fù)需要六周、八周甚至三個(gè)月到半年，才能達(dá)到預(yù)測(cè)的肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，是一個(gè)艱苦的過程，需要做肩袖撕裂手術(shù)的患者一定要有一定的心理準(zhǔn)備。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張耀南│北京醫(yī)院
    
        
    2017/11/29收聽(56712)
    
    
    

    


    
    
    輸尿管梗阻手術(shù)后遺癥有哪些？
    
    
    輸尿管梗阻由于選擇的手術(shù)方式很多，所以每一種手術(shù)都可能會(huì)有后遺癥。有一個(gè)后遺癥是所有手術(shù)都可能會(huì)面臨的，就是再梗阻。手術(shù)肯定是要解決梗阻的問題，當(dāng)然這種手術(shù)假如失敗了或者手術(shù)以后原發(fā)病又復(fù)發(fā)了，這個(gè)時(shí)候輸尿管就會(huì)再堵上，然后重新出現(xiàn)輸尿管梗阻的所有的并發(fā)癥或者所有的癥狀，這個(gè)是都有可能碰到的，不管是良性病也好，惡性病也好，結(jié)石也好或者腫瘤也好，都可能因?yàn)橹委熞院蟮募膊≡侔l(fā)而出現(xiàn)再梗阻。其他的并發(fā)癥，有可能做手術(shù)的話會(huì)出現(xiàn)輸尿管或者輸尿管周邊臟器的損傷，或者出現(xiàn)輸尿管本身的損傷，比如輸尿管最后沒有縫合好，然后出現(xiàn)尿瘺，也還有可能有其它的問題。比如原來的一個(gè)部分梗阻，手術(shù)以后由于嚴(yán)重的瘢痕嚴(yán)重粘連，最后導(dǎo)致全部的梗阻，甚至出現(xiàn)丟失腎臟，都是有可能的。繼發(fā)于梗阻手術(shù)的并發(fā)癥，要看原發(fā)疾病的程度，手術(shù)方式選擇是否正確以及手術(shù)操作是否得當(dāng)。但是總的來說，處理輸尿管梗阻的手術(shù)，相對(duì)來說導(dǎo)致再梗阻的風(fēng)險(xiǎn)還是比較高的，輸尿管是一個(gè)長(zhǎng)度正好，剛剛好沒有富余，又是很細(xì)，里邊的尿液流速又很慢的管型的器官，所以處理相對(duì)來說需要很高的技術(shù)和很精細(xì)的操作才能完成。假如任何一個(gè)環(huán)節(jié)有問題的話，這些并發(fā)癥都有可能發(fā)生。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李鈞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/12/05收聽(29622)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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