上海市同濟(jì)醫(yī)院
心血管內(nèi)科
手機(jī)瀏覽
老人心跳過(guò)慢，要看慢的程度，如果是竇性心率，心率＜40次/分，或者患者有高度房室傳導(dǎo)阻滯，如三度房室傳導(dǎo)阻滯，有心室逸搏，心率＜40次/分，竇房結(jié)功能不良，有長(zhǎng)的停跳，RR間期＞3秒；同時(shí)患者伴有頭暈、乏力、黑蒙等癥狀的情況下，考慮植入心臟起搏器。
如果有藥物因素的情況下，前提是要停藥。如果有急性缺血的原因，要積極的改善缺血原因，再用臨時(shí)起搏器過(guò)渡，觀察患者病情。
分享:
"老年人心跳慢可能是生理性，也可能是病理性，許多老年比較喜歡運(yùn)動(dòng)打太極拳、散步、長(zhǎng)跑、慢跑運(yùn)動(dòng)，或者以前老年就是運(yùn)動(dòng)員，基礎(chǔ)心跳比較慢，這種情況不影響患者的生活質(zhì)量，也不會(huì)影響患者的壽命，基本上也無(wú)需治療。還有一種情況是病理性，比如血藥濃度增長(zhǎng)，病態(tài)竇房結(jié)的功能下降，引起病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯，或者以前有房顫的病人突然間心率變慢而不規(guī)則，都會(huì)引起心跳過(guò)慢。如果患者在心跳過(guò)慢后，出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)，比如短暫的腦缺血或短暫暈厥發(fā)作，需要到醫(yī)院去及時(shí)就診，看是否需要植入起搏器，以免發(fā)生嚴(yán)重的后果。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/07/14收聽(tīng)(45272)
"一般老年人心跳過(guò)慢需要明確具體心律變慢的疾病，或者是說(shuō)有沒(méi)有口服可以減慢心室率的藥物，這種情況下需要停止減慢心室率的藥物的話，心律會(huì)可以增快的。還有一部分是需要明確心率過(guò)慢的，具體病因有沒(méi)有病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏，需要病因治療，這種情況一定要查動(dòng)態(tài)心電圖或者是心電圖的病變，了解24小時(shí)的心律波動(dòng)情況有沒(méi)有竇性、一過(guò)性的暈厥、黑懵如果是頻繁的心率過(guò)慢，同時(shí)伴有暈厥、黑懵的情況下需要考慮要安置定心臟起搏器輔助心跳。一旦出現(xiàn)老年人心率減慢的情況下，如果不及時(shí)的明確病因不及時(shí)的規(guī)范化治療的話，這個(gè)老人的預(yù)后會(huì)影響心率慢，會(huì)出現(xiàn)造血功能的下降，出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，進(jìn)而新出現(xiàn)心衰的癥狀，所以說(shuō)繼續(xù)一旦出現(xiàn)心率過(guò)慢，需要明確病因才可以對(duì)癥治療。"
趙保娟│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)
2018/04/20收聽(tīng)(62480)
心跳過(guò)慢及心動(dòng)過(guò)緩需要查找原因并進(jìn)行針對(duì)性的治療，心動(dòng)過(guò)緩指的是成年人在安靜狀態(tài)下的心跳低于6... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/04播放(34853)
心跳過(guò)慢及心動(dòng)過(guò)緩需要查找原因并進(jìn)行針對(duì)性的治療，心動(dòng)過(guò)緩指的是成年人在安靜狀態(tài)下的心跳低于6...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/04播放(34853)
若患者偶爾出現(xiàn)心跳過(guò)慢，但無(wú)明確癥狀時(shí)，不建議馬上服用任何藥物。建議此類(lèi)患者首先進(jìn)行心電圖檢查... 錢(qián)佳│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/23播放(73916)
若患者偶爾出現(xiàn)心跳過(guò)慢，但無(wú)明確癥狀時(shí)，不建議馬上服用任何藥物。建議此類(lèi)患者首先進(jìn)行心電圖檢查...
錢(qián)佳│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/23播放(73916)
正常心率60-100次/分，如果心率<60次/分，稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，需要針對(duì)原因進(jìn)行治療，具... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(43728)
正常心率60-100次/分，如果心率<60次/分，稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，需要針對(duì)原因進(jìn)行治療，具...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(43728)
"心跳過(guò)慢在臨床上比較常見(jiàn)，要結(jié)合具體的情況具體的分析：第一、竇房結(jié)功能減退之后往往出現(xiàn)心跳過(guò)慢，可以服用提高竇性心率的藥物，常用的有心寶丸，如果效果不好，病人在日?；顒?dòng)當(dāng)中有頭暈、胸悶、眼前發(fā)黑的癥狀，要考慮植入心臟起搏器來(lái)提高心率。第二、甲狀腺功能減退的病人，由于體內(nèi)分泌的甲狀腺激素不足導(dǎo)致出現(xiàn)心跳過(guò)慢，尋找甲狀腺功能減退的原因，服用甲狀腺激素進(jìn)行糾正，有助于改善心跳緩慢。第三、有些心跳快的病人往往需要服用減慢心率的藥物，比如美托洛爾、比索洛爾等，如果藥物過(guò)量也容易出現(xiàn)心跳過(guò)慢，藥物減量甚至停藥有助于糾正心跳過(guò)慢。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/17收聽(tīng)(69594)
一般來(lái)講，心率＜60次/分稱(chēng)為心率過(guò)緩。老年人出現(xiàn)心跳過(guò)慢，需學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)脈搏。除此之外，具體... 高云磊│航天中心醫(yī)院 2023/06/23播放(82338)
一般來(lái)講，心率＜60次/分稱(chēng)為心率過(guò)緩。老年人出現(xiàn)心跳過(guò)慢，需學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)脈搏。除此之外，具體...
高云磊│航天中心醫(yī)院
2023/06/23播放(82338)
"老年人心跳過(guò)慢，并不是都需要治療，這要看具體的情況。建議首先做一個(gè)心電圖檢查，明確心跳過(guò)慢的原因。如果平時(shí)身體比較健康的老年人，每分鐘心跳在55次以上，心電圖提示為竇性心動(dòng)過(guò)緩，也沒(méi)有感覺(jué)心慌、胸悶等癥狀，不需要特別治療。有些心跳過(guò)慢可能是藥物引起的，比如常用的治療高血壓和冠心病的藥物，像美托洛爾、比索洛爾。如果劑量過(guò)大，也會(huì)使心跳過(guò)慢，這時(shí)候就需要調(diào)整藥物的用量。當(dāng)然，還有一些心跳過(guò)慢，是由一些嚴(yán)重疾病引起的，比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯，包括二度II型和三度房室傳導(dǎo)阻滯。這些疾病引起的心跳過(guò)慢，就需要積極治療，這時(shí)候可以考慮安裝人工心臟起搏器。"
沈祥立│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/08/25收聽(tīng)(89310)
每分鐘心跳次數(shù)小于60次，稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，分為生理性和病理性?xún)煞N。老年人心跳過(guò)慢，因體育鍛煉，或... 朱明瑾│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/08/21播放(77356)
每分鐘心跳次數(shù)小于60次，稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，分為生理性和病理性?xún)煞N。老年人心跳過(guò)慢，因體育鍛煉，或...
朱明瑾│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/08/21播放(77356)
" 心跳慢是一個(gè)模糊概念，心率小于70次/分都會(huì)給心跳慢的感覺(jué)?！ ≈挥行穆市∮?0次/分才需要治療。當(dāng)心率在50-60次/分之間，如果脈搏有力，身體沒(méi)有任何不適，是生理性心動(dòng)過(guò)緩，不用治療，與長(zhǎng)期體力勞動(dòng)有關(guān)，不會(huì)影響健康。 病理性心動(dòng)過(guò)緩如果伴劇烈胸痛、冷汗淋漓，是急性心肌梗死，需要溶栓或植入支架治療。 救治不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡，某些抗心律失常藥物也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，可能是劑量過(guò)大，需要重新調(diào)整基調(diào)?？梢允褂冒⑼衅诽岣咝穆?，當(dāng)心率低于40次/分會(huì)導(dǎo)致心臟驟停，需要安裝起搏器才不會(huì)發(fā)生意外。"
2019/12/10收聽(tīng)(16924)
首先分析心率緩慢的原因，如果患者只是竇性心動(dòng)過(guò)緩、心率低于450次，又沒(méi)有明顯的心慌、胸悶的癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖沒(méi)有明顯超過(guò)3秒以上的長(zhǎng)間歇，可以暫時(shí)給予提高心率的藥物治療，先觀察。如果出現(xiàn)黑懵、暈厥2次發(fā)作，做心電圖有超過(guò)3秒鐘的長(zhǎng)間歇，建議患者盡早安裝心臟臨時(shí)起搏器。再有，就是房室傳導(dǎo)阻滯，對(duì)于Ⅰ度Ⅰ型、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)組織可以暫時(shí)藥物治療，不用安裝臨時(shí)起搏器，出現(xiàn)Ⅱ度Ⅱ型或者Ⅲ度又合并頭暈、黑懵2次發(fā)作的情況，建議患者盡快安裝臨時(shí)起搏器或者永久性心臟起搏器，從而降低心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(tīng)(20076)
心臟正常的跳動(dòng)會(huì)按照一定的頻率，心臟跳動(dòng)的頻率指的是每分鐘心跳的次數(shù)，按照定義來(lái)說(shuō)每分鐘心跳的... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/26播放(79562)
心臟正常的跳動(dòng)會(huì)按照一定的頻率，心臟跳動(dòng)的頻率指的是每分鐘心跳的次數(shù)，按照定義來(lái)說(shuō)每分鐘心跳的...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/26播放(79562)
心跳如果低于60次/分鐘，臨床上稱(chēng)之為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩要分生理性和病理性，生理狀態(tài)下，比如說(shuō)... 李彬│江西省人民醫(yī)院 2023/02/24播放(59338)
心跳如果低于60次/分鐘，臨床上稱(chēng)之為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩要分生理性和病理性，生理狀態(tài)下，比如說(shuō)...
李彬│江西省人民醫(yī)院
2023/02/24播放(59338)
如果出現(xiàn)心跳過(guò)慢要第一時(shí)間到心內(nèi)科門(mén)診就診，最好到心律失常的專(zhuān)病門(mén)診就診，由醫(yī)生進(jìn)行判斷和評(píng)估... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/16播放(76438)
如果出現(xiàn)心跳過(guò)慢要第一時(shí)間到心內(nèi)科門(mén)診就診，最好到心律失常的專(zhuān)病門(mén)診就診，由醫(yī)生進(jìn)行判斷和評(píng)估...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/16播放(76438)
"心跳過(guò)慢如果伴有暈厥、黑蒙或心臟停搏出現(xiàn)，可以置入器械治療，包括永久起搏器置入、雙腔、單腔，主要推薦雙腔起搏器置入。這種情況下可以有效幫助心率恢復(fù)正常。起搏器會(huì)幫助或監(jiān)控心跳慢出現(xiàn)，從而幫助心臟正常跳動(dòng)。如果心跳過(guò)緩，但沒(méi)有明顯癥狀，沒(méi)有頭暈、乏力、周?chē)鞴俟嘧⒉蛔愕谋憩F(xiàn)，沒(méi)有嚴(yán)重出現(xiàn)暈厥、黑蒙或停搏3秒以上，這種情況也可以繼續(xù)觀察，定期復(fù)查24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)，口服寧心寶或心寶丸藥物治療。一旦出現(xiàn)癥狀或已經(jīng)達(dá)到起搏器置入指征，是需要器械置入，藥物治療效果就有限。針對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩或者心跳過(guò)慢，要追查病因，如有的人是因急性冠脈缺血、甲減以及藥物影響導(dǎo)致心率過(guò)慢。去除病因后仍然心跳過(guò)緩、過(guò)慢，影響周?chē)鞴俚墓嘧?，可以進(jìn)行永久起搏器的置入。手術(shù)是在心內(nèi)科介入導(dǎo)管室進(jìn)行，微創(chuàng)可以有效地改善心跳過(guò)慢。"
劉博│陜西省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(27734)
發(fā)現(xiàn)心跳過(guò)慢，建議首先明確引起心跳過(guò)慢的病因。比如常見(jiàn)的心肌炎、急性心肌梗死、酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)病變等。如果可以找到具體的病因，祛除病因以后，心跳往往可以恢復(fù)正常。如果是心臟本身傳導(dǎo)系統(tǒng)問(wèn)題而導(dǎo)致的心跳過(guò)慢，就需要進(jìn)一步的評(píng)估，完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查，了解心律失常的類(lèi)型，必要時(shí)還需要進(jìn)行電生理檢查。要結(jié)合患者是否有頭暈、眼黑、心絞痛、暈厥、意識(shí)喪失等癥狀，來(lái)決定是藥物治療，還是需要安裝起搏器治療。
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/09/24收聽(tīng)(83866)
治療心跳過(guò)慢最好的辦法是植入起搏器。但起搏器是有創(chuàng)傷的額外植入的東西，所以要先判斷心臟變慢需不... 韓曉寧│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/16播放(50838)
治療心跳過(guò)慢最好的辦法是植入起搏器。但起搏器是有創(chuàng)傷的額外植入的東西，所以要先判斷心臟變慢需不...
韓曉寧│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/16播放(50838)
正常成人心跳為60-100次/分，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，對(duì)于心... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/08播放(62218)
正常成人心跳為60-100次/分，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，對(duì)于心...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/08播放(62218)
一般人群心跳均無(wú)法維持在某一固定節(jié)律，正常人入睡時(shí)心跳若大于40次/分，或正常人在運(yùn)動(dòng)時(shí)心率至... 錢(qián)佳│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/03/12播放(75216)
一般人群心跳均無(wú)法維持在某一固定節(jié)律，正常人入睡時(shí)心跳若大于40次/分，或正常人在運(yùn)動(dòng)時(shí)心率至...
2023/03/12播放(75216)
心跳過(guò)慢指心跳次數(shù)＜60次/分，有些患者甚至＜50次/分，心跳過(guò)慢的患者應(yīng)該到醫(yī)院去檢查，做2... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/29播放(45250)
心跳過(guò)慢指心跳次數(shù)＜60次/分，有些患者甚至＜50次/分，心跳過(guò)慢的患者應(yīng)該到醫(yī)院去檢查，做2...
2023/06/29播放(45250)
中日醫(yī)院 李琳
播放次數(shù)：8.15萬(wàn)
上海第六人民醫(yī)院 黃冬
播放次數(shù)：2.42萬(wàn)
北京西苑醫(yī)院 董國(guó)菊
播放次數(shù)：3.61萬(wàn)
銀川市第一人民醫(yī)院 李麗芳
播放次數(shù)：4.21萬(wàn)
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
