北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
皮膚科
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面部出現(xiàn)痘痘，癥狀較輕、數(shù)量不多的痘痘，完全可以通過飲食調(diào)整來控制病情。少吃甜、辣及油炸食物，如巧克力、奶油蛋糕、冰激凌、甜點心、甜飲料，以及薯片、薯條等。要正確護膚，最重要的護膚即保濕，只有在保濕工作做好的前提下，才可減少痘痘的發(fā)生，最大限度的發(fā)揮藥物療效。因此，飲食及護膚對于減少痘痘發(fā)揮了重要作用。
若痘痘癥狀較重，建議及時至正規(guī)醫(yī)院皮膚科，由醫(yī)生診斷明確后，給予針對性的藥物治療。
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"痘痘分為如下幾種疾病：第一種疾病是痤瘡；第二種疾病是毛囊炎；第三種疾病是糠秕孢子菌毛囊炎。對于前兩種疾病，主要是由于痤瘡丙酸桿菌感染引起，在臨床治療上需要口服異維A酸軟膠囊或者是維胺酯膠囊，針對出現(xiàn)毛囊炎性丘疹以及小粉刺的情況，還可以口服多西環(huán)素膠囊或者鹽酸米諾環(huán)素膠囊，針對小膿皰的感染明顯的皮疹來治療。糠秕孢子菌毛囊炎的治療需要抗真菌，可以口服伊曲康唑膠囊，配合百癬夏塔熱膠囊，外用萘替芬酮康唑軟膏或者聯(lián)苯芐唑軟膏涂抹治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/09/23收聽(61262)
"臨床上常見的面部色素斑有雀斑、黃褐斑，應該明確是哪一種皮疹，然后才能做出正確的治療措施。對于雀斑來說，臨床上常用的治療手段是采用激光治療，常用的有Q開關系列激光以及強脈沖激光治療，需要多次治療才能取得明顯效果。對于黃褐斑治療起來比較棘手，可以外用氫醌霜、熊果苷等，需要口服氨甲環(huán)酸，一般需要口服2-3個月。對于黃褐斑采取的治療措施藥物只是一方面，防曬非常重要，需要全年防曬，正確涂抹防曬霜。另外患者可以適當口服維生素C、維生素E，能夠緩解黃褐斑色素的顏色。"
張莉│聊城市中醫(yī)院
2019/08/23收聽(69864)
"臉上的痘痘，學名叫痤瘡，是面部毛囊皮脂腺炎癥性疾病，按嚴重程度分為輕、中、重度，治療也根據(jù)嚴重程度的不同而不同。輕度的痤瘡，僅僅是粉刺，可以先用粉刺針清潔，然后涂抹夫西地酸軟膏。中度的痤瘡，會有紅色丘疹和膿包丘疹，可以白天外用夫西地酸軟膏，夜間點涂阿達帕林凝膠，然后配合口服多西環(huán)素片，或者美滿霉素片治療。重度痤瘡會伴有囊腫、結節(jié)，在以上藥物治療的同時，最好結合口服維A酸類藥物，同時配合口服中藥調(diào)理，以及中醫(yī)的火針治療。有些重度痤瘡在愈合之后，可能會遺留瘢痕，可以到醫(yī)院皮膚科封閉治療，結合外用抑制瘢痕的藥膏涂抹。"
張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/26收聽(54702)
需要正確的藥物治療以及適當?shù)娘嬍沉晳T調(diào)整。脂溢性皮炎是常見的皮膚病，是由于皮脂溢出導致面部發(fā)生... 黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/04播放(34330)
需要正確的藥物治療以及適當?shù)娘嬍沉晳T調(diào)整。脂溢性皮炎是常見的皮膚病，是由于皮脂溢出導致面部發(fā)生...
黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/04播放(34330)
"如果臉上的痘痘沒有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，可以外用藥物治療，比如過氧苯甲酰凝膠、阿達帕林凝膠、維A酸乳膏、克痤隱酮凝膠等等，如果出現(xiàn)了紅、腫、熱、痛的炎癥癥狀，必須要口服消炎藥，比如美滿霉素、羅紅霉素、克拉霉素、頭孢地尼等等。另外，還可以用一些中成的消炎藥，比如珍黃片、疏風解毒膠囊等等；紅藍光治療、果酸換膚、光動力治療等等也可以去除臉上的痘痘。青春痘的發(fā)生與熬夜、便秘、吃辛辣刺激、油膩性的食物、心理壓力較大、睡眠欠佳有關系，所以飲食和生活上的調(diào)節(jié)也是必須的。"
鄭優(yōu)優(yōu)│東營市人民醫(yī)院
2019/03/11收聽(75758)
若面部出現(xiàn)黃褐斑，可以至醫(yī)院由醫(yī)生開具有效的口服藥和外用藥進行治療。對于自身，可以預防黃褐斑的... 黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/19播放(86228)
若面部出現(xiàn)黃褐斑，可以至醫(yī)院由醫(yī)生開具有效的口服藥和外用藥進行治療。對于自身，可以預防黃褐斑的...
2023/11/19播放(86228)
"臉上黃褐斑的患者要避光、防曬，可以外用祛除色素的藥膏，口服維生素C、維生素E或聯(lián)合谷胱甘肽。經(jīng)常外用富含維生素C的面膜，祛除臉上的黃褐斑。黃褐斑也稱為妊娠斑，為面部的黃褐色色素沉著，多為對稱蝶形分布于頰部，多見于中年女性，特別是妊娠期和絕經(jīng)期婦女。血液中雌激素水平升高是主要原因，其發(fā)病與妊娠、長期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂等有關。認為雌激素可促進黑素細胞分泌黑素體，孕激素可促進黑素體轉運和擴展，故可能是由于雌激素和孕激素的聯(lián)合作用，使黑素產(chǎn)生增加所致。男性患者約占10%，有研究認為男性發(fā)病與遺傳有關。皮膚損害為黃褐色或深褐色斑片，常對稱分布于顴、頰部，也可以累及眶周、前額、上唇和鼻部，邊緣一般比較清楚，無自覺癥狀。色素斑的深淺與季節(jié)、日曬、內(nèi)分泌因素有關，精神緊張、熬夜、勞累可加重皮損。患者應祛除導致面部黃褐斑的病因，要避光、防曬，局部外用祛除色素的藥膏。常常外用酪氨酸酶抑制劑的軟膏，如氫醌霜、曲酸霜、熊果苷等，也可以口服大劑量的維生素C、維生素E或聯(lián)合谷胱甘肽，祛除面部的黃褐斑。經(jīng)常外用含有維生素C的面膜，祛除面部黃褐斑，也有輔助作用。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/09/02收聽(99156)
黃褐斑的病因比較復雜，在治療黃褐斑中也講究綜合治療。首先要規(guī)律的飲食，避免焦慮心情。許多黃褐斑... 閆言│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 2023/02/03播放(60612)
黃褐斑的病因比較復雜，在治療黃褐斑中也講究綜合治療。首先要規(guī)律的飲食，避免焦慮心情。許多黃褐斑...
閆言│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2023/02/03播放(60612)
臉上出現(xiàn)紅血絲在日常生活中現(xiàn)在越來越常見，常與日常清潔過度有很大關系，尤其現(xiàn)在很多小姑娘越來越... 姜薇│北京大學第三醫(yī)院 2023/02/17播放(76130)
臉上出現(xiàn)紅血絲在日常生活中現(xiàn)在越來越常見，常與日常清潔過度有很大關系，尤其現(xiàn)在很多小姑娘越來越...
姜薇│北京大學第三醫(yī)院
2023/02/17播放(76130)
"臉上的痘痘也就是痤瘡，痤瘡是由于多種原因導致，多發(fā)生在青春期前后，痤瘡的患者需要少食脂肪和甜食，避免飲酒和刺激性食物，還需要注意減少牛奶制品的攝入，平時避免用手擠壓，注意休息，避免熬夜，經(jīng)常使用溫水清洗。局部可以外用過氧苯甲酰凝膠早一次，少量外涂，阿達帕林凝膠晚一次，少量外涂。對于炎癥明顯伴有膿頭者，還可給予夫西地酸乳膏或者百多邦乳膏外用。面部皮損較多者可以口服藥物治療，比如多西環(huán)素、米諾環(huán)素或者口服維胺酯膠囊。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/02/14收聽(18670)
"臉上痘痘一直好不了是多方面的因素，其中比較常見的因素就是體內(nèi)雄激素水平不平衡，尤其是女性患者。如果卵巢來源的雄激素、腎上腺來源的雄激素，或者是皮膚轉換來源的雄激素水平過多，這個時候就容易導致臉上容易長痘痘，而且一直好不了，這時需要針對原發(fā)疾病進行治療，比如多囊卵巢綜合征，需要改善生活方式，控制體重，還可以使用達英-35的藥物來抗雄治療，減輕痘痘的癥狀。另外臉上有痘痘以后容易出現(xiàn)局部的細菌定植，這個時候對于這種痘痘可以局部使用抗生素對癥治療，可以幫助痘痘，來減少它反反復復的發(fā)作。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/04/08收聽(45420)
"痤瘡也叫青春痘，但是并不是只有青春期才有，還有遲發(fā)性痤瘡，尤其女性青春期后發(fā)病的需要考慮卵巢囊腫等，不管哪種主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹，局部可以出現(xiàn)膿皰。建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科檢查一下，如果確診，可以外用阿達帕林乳膏、克林霉素搽劑，口服特維斯（異維A酸軟膠囊）或者維胺酯膠囊。有條件的可以選擇紅藍光照射，炎癥期消退快，一般每次發(fā)作病程1-2個月，油性皮膚的人好發(fā)，大多數(shù)人會逐漸減輕或者消失。少吃辛辣、刺激、油膩食物，熬夜會加重。不要擠，容易感染留疤。不要過度化妝，尤其容易堵塞毛孔，引發(fā)化妝品痤瘡。早睡早起、多運動，生活規(guī)律很重要。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/14收聽(31898)
臉上長痘痘是因為皮脂腺分泌皮脂過多，堵塞毛囊，誘發(fā)痤瘡桿菌感染引起的一種感染性皮膚疾病。祛除痘痘需要使用藥物來治療，一般選擇具有消炎、抗感染作用的外用藥膏來局部涂抹，臨床上一般選擇使用紅霉素軟膏、克林霉素軟膏外用，臨床上還常常需要配合使用維生素A酸軟膏來局部涂抹治療。如果臉上痘痘癥狀比較嚴重，還需要口服藥物來治療，平時要注意每天早晚用溫清水洗臉，保持臉上皮膚清潔干爽。飲食要清淡，盡量少吃過于油膩的以及辛辣刺激的食物，多吃一些富含維生素的蔬菜和水果，要注意休息，充足的睡眠，防止因為內(nèi)分泌紊亂導致痘痘癥狀加重。
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(35992)
"痘痘形成的原因有很多，病因不同治療方法不同，在治療痘痘前要找到病因，然后對癥治療。措施有：1、油性皮膚的人是由于油脂分泌過多，導致毛囊皮脂腺導管堵塞形成痘痘，用阿達帕林凝膠患處，每晚一次。養(yǎng)成好的生活習慣，每天早晚用溫水清洗面部，將面部的油脂清洗干凈，不濃妝艷抹、不亂用化妝品，不吃油炸、肉類、辛辣，多喝水，多吃苦瓜、黃瓜。2、青春期體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，失去平衡導致面部長痘痘，外用夫西地酸乳膏或阿達帕林凝膠，口服丹參酮膠囊。3、螨蟲感染導致的面部長痘，用硫磺皂清洗面部，痘痘的部位擦甲硝唑凝膠，可將痘痘去除。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/03收聽(79658)
"臉上老是長痘痘，如果年齡較小，比如處于12-20歲之間，往往是青春痘，是由于體內(nèi)的激素水平變化所致，注意面部皮膚衛(wèi)生，可以在醫(yī)生指導下使用維A酸軟膏涂抹，有助于青春痘的改善和治療。如果年齡較大，往往和飲食有關系，比如經(jīng)常吃辛辣刺激性食物，經(jīng)常飲酒，容易導致上火，就容易出現(xiàn)長痘痘，和身體免疫功能下降、皮膚出現(xiàn)炎癥感染，也有一定的關系，這時候往往表現(xiàn)為毛囊炎?？梢栽卺t(yī)生指導下，使用消毒棉簽蘸碘伏溶液涂抹消毒，或者使用紅霉素軟膏或者百多邦軟膏，同時可以使用降火的藥物治療。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/24收聽(42184)
"臉上之所以會長痘痘是因為臉上的油脂分泌相對比較旺盛，特別是在青春期的時候，體內(nèi)雄激素水平分泌相對比較多，容易導致皮脂腺分泌旺盛，使毛囊炎的發(fā)生幾率增高，特別是在出現(xiàn)毛囊角質(zhì)化的時候，很容易導致毛孔粗大，皮脂腺導管容易受到阻塞，油脂的排出障礙會導致痘痘加重。油脂的增加還會導致面部螨蟲滋生，當螨蟲增多的時候會打破皮膚的保護屏障，也會引起毛囊炎的發(fā)生。所以平時要注意規(guī)律作息，保持心情的舒暢，穩(wěn)定體內(nèi)的激素水平，還要注意面部的清潔衛(wèi)生，采用去油的洗面奶有效預防痘痘的發(fā)生。"
2019/06/10收聽(27828)
"面部痘痘是個常見問題也是個難題，治療的目的就是促進已發(fā)痘痘的快速消退、避免感染、留疤，再就是減少油脂的分泌克林霉素搽劑、阿達帕林、維胺脂膠囊等都可以治療，這是從生理性痤瘡的治療方面來講。再就是病理性痤瘡，某些藥物、某些疾病引起的痤瘡比如系統(tǒng)應用激素類藥物、女性多囊卵巢綜合征等，所以痤瘡的治療不光是單純的治療需要解除病因，對于病理性痤瘡，單純治療痤瘡的藥物是無效的。同時還要考慮由粉塵環(huán)境引起的職業(yè)性痤瘡和化妝品痤瘡等，建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科檢查根據(jù)醫(yī)生評估而定。"
2019/06/29收聽(19996)
"患者所說的痘痘從醫(yī)學上來講應該指的就是痤瘡，痤瘡是非常容易發(fā)生在面部的，所以說患者提問臉上有很多痘痘怎么辦，也就是指的是痤瘡應該怎么治，痤瘡的治療原則是分級治療，根據(jù)痤瘡的嚴重程度，治療方案是不一樣的。如果這個痘痘是以白頭粉刺和黑頭粉刺為主的，可以外用維甲酸的藥膏，也可以用果酸或者是水楊酸的化學換膚術治療。如果含有紅顏色的痘痘比較多或者含有膿頭，同時可以吃米諾環(huán)素這樣的消炎藥。如果這個痘痘有了大的膿包甚至有結節(jié)，并且出油很多，就需要配合異維A酸這樣的維甲酸類藥物口服治療。"
陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/06收聽(18518)
對于臉上的青春痘，在治療時：1、注意保持精神、情緒的穩(wěn)定，防止情緒過度緊張或焦慮。2、保證清淡飲食，防止進食辛辣、刺激性的食物，防止進食海鮮類食物，如大魚、大蝦等。3、防止陽光暴曬，以免受陽光中的紫外線照射后在面部留下色素沉著。4、避免對面部進行搔抓、按摩等動作。5、考慮聯(lián)合運用藥物進行處理，藥物包括外用和內(nèi)服兩種。外用藥主要是維A酸類藥物，也可口服某些藥物，首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進行治療。無論采用何種治療方法，待皮癬明顯消退后都應繼續(xù)維持治療，首選外用維A酸類藥物，維持治療0.5-1年的時間。
林煌│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/29收聽(32914)
"臉上總是長痘痘，主要與性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導管的角化異常，以及炎癥等因素相關。從內(nèi)分泌因素上來看，雄性激素在痤瘡的發(fā)病當中起重要的作用。從毛囊皮脂腺導管角化異常來看，如果毛囊皮脂腺導管角化過度，導管口徑變小、狹窄或阻塞，則影響皮脂的正常排出而形成粉刺。面部微生物的感染也可能會引起炎癥，出現(xiàn)丘疹、膿皰、結節(jié)、膿腫。飲食上如脂肪、糖類、可可等，可增加皮脂的產(chǎn)生。刺激性食物，如辣椒、烈性酒、油炸食品等，可使皮損加重。過度勞累、情緒緊張等精神因素，也可以使病情加重。面部痘痘的發(fā)生與很多因素均有關，需要去醫(yī)院進行系統(tǒng)的相關檢查，而后再選擇相應治療的藥物。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/05/12收聽(58616)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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