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    右手關(guān)節(jié)疼痛腫脹是什么原因引起的

    2024-11-28 15:53播放 :

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    右手關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛 腫脹,常見的原因一般是關(guān)節(jié)外傷、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎等。這些情況注意要排除,像年輕人長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)打籃球或者杵著,老年人滑倒等,都可能杵到腕部,出現(xiàn)關(guān)節(jié)觸地、受力、扭傷,出現(xiàn)疼痛。

    再就是以往有痛風(fēng),痛風(fēng)急性發(fā)作,也在關(guān)節(jié)處出現(xiàn)紅腫熱痛;慢性炎癥,長(zhǎng)期的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能也引起手腕的關(guān)節(jié)疼痛,指關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。

    所以需要到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷,到疼痛科或者是骨外科、手外科,都可以得到確診,然后給予對(duì)癥治療。

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    "在門診很多患者是因?yàn)橹w疼痛而前來(lái)就診,如果出現(xiàn)右手中指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,要分析原因其實(shí)還要從中指關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)行分析。比如骨頭如果受到外傷,有骨折和骨裂的情況,那么可能會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。還有的是骨頭本身長(zhǎng)的東西,比如骨囊腫,對(duì)骨頭有些侵蝕和破壞,在一定的時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)疼痛。骨頭周圍的肌腱和韌帶,如果因?yàn)槭軟?、受累、外傷或者活?dòng)過(guò)度而出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥。比如腱鞘炎,也會(huì)引發(fā)右手中指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛。還有就是關(guān)節(jié)表面的軟骨如果出現(xiàn)磨損,骨關(guān)節(jié)炎會(huì)引發(fā)疼痛。除去骨科的疾病以外,比如免疫科的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,同樣也會(huì)造成手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛。因此當(dāng)患者出現(xiàn)右手中指關(guān)節(jié)疼痛之后,還是要結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查,還有必要的輔助檢查,經(jīng)綜合的分析判斷才能找到具體的原因。"

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    "在門診很多患者會(huì)抱怨自己的肢體出現(xiàn)的腫脹,有手的腫脹,也有腳的腫脹。如果說(shuō)出現(xiàn)了手的腫脹,我們分析是什么原因造成的?就好比把人比作一條河,河有上游、中游、還有下游。如果說(shuō)河的下游,也就是我們手出了問(wèn)題,我們找原因就從河的上游開始找起。上游最常見的對(duì)于骨骼來(lái)說(shuō)是頸椎的問(wèn)題,比如說(shuō)一些頸椎病,我們神經(jīng)根型頸椎病如果出現(xiàn)了頸椎的神經(jīng)脊髓受壓,可能會(huì)引起肢體遠(yuǎn)端的一些不舒服,包括酸麻、脹痛。河的中游相當(dāng)于我們的外周神經(jīng),比如說(shuō)繞神經(jīng)、尺神經(jīng)、還有一些正中神經(jīng)。如果這些出現(xiàn)問(wèn)題,也會(huì)引起手的一些腫脹和不舒服。對(duì)于手本身就是河的下游,如果出現(xiàn)的一些無(wú)菌性的炎癥,比如腱鞘炎或者骨關(guān)節(jié)炎,也會(huì)引發(fā)腫脹。 除此之外,還有其他的血液循環(huán)的問(wèn)題,比如血管外科的,如果出現(xiàn)了肢體的血管的血栓或者狹窄,也可能會(huì)引起肢體的腫脹。右手作為一個(gè)常用的發(fā)力手,如果說(shuō)有的人使用過(guò)度,肌肉軟組織出現(xiàn)的水腫也同樣會(huì)引起腫脹。因此,如果出現(xiàn)了右手的腫脹,我們一定結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查還有影像學(xué)檢查,做一個(gè)綜合的判斷,明確到底是什么原因引發(fā)了類似的情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

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