首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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正常人偶然可能也會有白痰。如果白痰量相對比較多，可能見于抽煙患者或慢性阻塞性肺疾病、慢性氣管炎等疾病穩(wěn)定期。但在上述慢性氣道疾病，如慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺疾病急性加重期時，痰量會明顯增多。
還有部分支氣管炎、肺炎，包括細菌、支原體及其它病原微生物引起肺部感染，也會出現(xiàn)痰量明顯增多。如果痰量特別多，通常均提示肺部感染比較嚴重。還有一種特殊情況是肺泡細胞癌，痰量特別多。如果痰量特別多，需要及時就醫(yī)，查明原因及時救治。
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"咳出白痰主要是由于病毒感染引起，在感冒、支氣管炎初期會引起咳嗽，咳出白痰，在有慢性炎癥的時候，比如有慢性支氣管炎、慢性咽喉炎癥的時候，也會咳出這樣的痰，有過敏性支氣管炎、哮喘的時候也比較多見。如果是由于細菌感染引起，一般咳出黃痰是由于肺炎克雷伯桿菌感染引起，會咳出粉紅色膠凍樣痰。在中醫(yī)上，咳出白痰主要是由于風寒感冒引起。如果是由于風熱感冒引起，則會咳出黃色黏稠樣的痰。最好先去醫(yī)院掛呼吸內(nèi)科做檢查，根據(jù)檢查結(jié)果和其他的臨床表現(xiàn)做出正確的診斷，在醫(yī)生的指導下積極用藥物治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/26收聽(22790)
綠色的痰代表由細菌感染引起的呼吸系統(tǒng)感染性疾病，常見有急性氣管、支氣管炎、肺部感染，慢性呼吸系... 樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/08/25播放(41642)
綠色的痰代表由細菌感染引起的呼吸系統(tǒng)感染性疾病，常見有急性氣管、支氣管炎、肺部感染，慢性呼吸系...
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/08/25播放(41642)
不同痰的顏色通常代表導致痰、咳嗽的病原菌不同，不同的病原菌、致病體導致的呼吸道感染產(chǎn)生的痰液可... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/12/10播放(55384)
不同痰的顏色通常代表導致痰、咳嗽的病原菌不同，不同的病原菌、致病體導致的呼吸道感染產(chǎn)生的痰液可...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/12/10播放(55384)
從中醫(yī)的角度，痰的顏色具有代表寒性咳嗽，或者是熱性咳嗽的重要作用。首先，一般白色的稀痰或者是黏痰代表受寒引起來的咳嗽，需要吃一些溫補性的藥物進行治療，比如可以吃風寒感冒顆粒進行治療。如果是黃色的濃痰，一般是風熱性的感冒或者咳嗽引起來的痰液，需要吃肺力咳合劑進行治療。從西醫(yī)的角度，如果是白色的稀痰或者黏痰，一般都是病毒性感染引起來的，需要服用抗病毒的藥物進行治療，比如蒲地藍消炎口服液或者藍芩口服液。如果出現(xiàn)了黃色的濃痰，一般代表細菌性感染引起來的，需要服用抗生素進行治療。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/26收聽(85762)
"痰的顏色有很多，不同顏色的痰常提示病因不同，具體如下：一、粉紅色泡沫樣痰，提示左心功能衰竭。二、鮮紅色血痰，考慮支擴咯血，有肺部腫瘤的可能。三、鐵銹色痰，提示大葉性肺炎。四、磚紅色膠凍樣痰，考慮肺炎克雷伯桿菌感染。五、綠色痰，常是銅綠假單胞菌感染。六、黑色痰，可能是吸煙后肺部焦油沉著。七、金黃色痰，可能是金黃色萄球菌感染。八、白色黏痰，可能是慢性支氣管炎。九、白色拉絲樣痰，考慮是真菌感染。根據(jù)痰的顏色可以考慮不同的原因，但是仍然要根據(jù)實驗室檢查結(jié)果來明確最后的診斷，做出準確的治療。"
劉晶晶│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(32148)
"急性的鼻炎、鼻竇炎，在病變的初期是流清鼻涕或者是白鼻涕，如果鼻涕轉(zhuǎn)為黏稠狀的，或者是黃色黏稠狀的，說明合并有細菌的感染，應(yīng)當及時應(yīng)用抗生素治療鼻炎、鼻竇炎，同時給予稀釋黏液的藥物，以及鼻噴劑治療。充分引流白色的黏稠鼻涕，以促進炎癥的消退。過敏性的鼻炎在早期一般都是流清鼻涕，如果也是同樣合并有細菌感染的時候，就會變成白色的黏鼻涕，或者是黃色的黏鼻涕。而變應(yīng)性真菌性的鼻竇炎，一般鼻涕都是白色黏稠的。因此一定要查明鼻炎、鼻竇炎的性質(zhì)，來采取正確的藥物進行治療。"
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/17收聽(83752)
"出現(xiàn)有白色且比較黏稠的鼻涕流出的時候，考慮有上呼吸道感染，最常見的病原體就是病毒，可以有鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。這個時候代表機體抵抗力下降，這些病原體隨時會在鼻腔黏膜上增多、繁殖、致病，可引起鼻塞、流涕、打噴嚏，甚至引起頭暈、頭痛、渾身乏力等癥狀。這個時候原則上應(yīng)該選擇對癥治療和病因治療為主，可以適當使用藥物，比如維C銀翹片、抗病毒口服液、利巴韋林、奧司他韋等藥物治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/12收聽(46192)
"白色黏稠鼻涕最常見的就是鼻炎或者是鼻竇炎，如果平時有怕冷、鼻子分泌物是白色的、鼻子癢癢、打噴嚏比較多、對刺激性的氣體過敏，像香煙、香水，廚房、廁所的異味或者是花粉、柳絮等等敏感，伴有打噴嚏、白色的鼻涕是過敏性鼻炎可能性大。如果平時是白色黏稠鼻涕、鼻塞，或者有頭疼、頭暈、老感覺昏昏沉沉的，就是鼻竇炎的可能性大，因此白色黏稠鼻涕最常見的就是過敏性鼻炎或者是鼻竇炎。"
范崢│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/07收聽(20834)
指甲蓋白色月牙代表甲母質(zhì)，近端甲母質(zhì)看不見，遠端甲母質(zhì)可看見，正常情況都可觀察到甲半月，尤其是... 余進│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/12播放(84010)
指甲蓋白色月牙代表甲母質(zhì)，近端甲母質(zhì)看不見，遠端甲母質(zhì)可看見，正常情況都可觀察到甲半月，尤其是...
余進│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/12播放(84010)
指甲白色月牙叫半月痕，也叫健康圈。半月痕... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/06播放(49221)
指甲白色月牙叫半月痕，也叫健康圈。半月痕...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/06播放(49221)
白色黏稠鼻涕多數(shù)是呼吸道出現(xiàn)感染傾向，過敏或者早期普通病毒感染時均為清涕，中醫(yī)認為這種情況是化... 劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/25播放(86162)
白色黏稠鼻涕多數(shù)是呼吸道出現(xiàn)感染傾向，過敏或者早期普通病毒感染時均為清涕，中醫(yī)認為這種情況是化...
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/25播放(86162)
"吐出的痰為白色，在中醫(yī)上多辨證為風寒咳嗽或痰濕咳嗽。風寒咳嗽的患者除了咳嗽白痰之外，還會有鼻塞、流清鼻涕、口淡、小便清長，可以用荊防敗毒散或者橘紅痰咳液。如果是痰濕咳嗽引起，除了咳痰白色以外，痰液會比較多，痰液黏稠，會出現(xiàn)疲倦乏力、大便稀爛、頭重等癥狀，可以選擇用健脾、祛濕、化痰的藥物，例如茯苓、白術(shù)、陳皮、薏仁等。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/01/21收聽(99482)
痰就是氣道的分泌物，如果出現(xiàn)白色的痰并且較多，多見于以下幾種情況：一、感染因素：... 王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(42992)
痰就是氣道的分泌物，如果出現(xiàn)白色的痰并且較多，多見于以下幾種情況：
一、感染因素：...
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/18播放(42992)
"痰液是由氣道腺體杯狀細胞分泌大量的黏液，混合氣道內(nèi)的異物、脫落的黏膜、壞死組織共同組成，再經(jīng)過口腔排出。痰液呈現(xiàn)黃綠色表明存在感染，比如感染細菌、病毒、真菌等等。當氣道內(nèi)出現(xiàn)病原菌感染后，氣道內(nèi)會表現(xiàn)出炎癥反應(yīng)，一方面刺激杯狀細胞分泌黏液，另一方面機體動員自身的免疫系統(tǒng)殺滅病原菌。白細胞在殺滅病原菌之后，自身也會出現(xiàn)崩解、死亡，白細胞死亡后的殘體混合氣道的分泌物，會呈現(xiàn)出黃綠色的改變。比如出現(xiàn)綠膿桿菌感染、葡萄球菌感染等，都會表現(xiàn)出痰液呈現(xiàn)黃綠色。因此，當痰出現(xiàn)黃綠色，需要證實感染后給予抗感染治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/09/25收聽(59902)
"在臨床患者出現(xiàn)痰黃綠色，一般是呼吸系統(tǒng)細菌感染性疾病所導致，可以用抗生素抗感染治療，比如可以用青霉素類的阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀，還有頭孢菌素類的頭孢呋辛、頭孢羥氨芐，或者大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素。如果是大于18歲以上的成人，也可以用喹諾酮類的抗生素，比如莫西沙星，進行抗感染治療?；颊呖S綠色的痰主要見于銅綠假單胞菌感染，這個時候就要選用能夠覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素，常用的有青霉素類的注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，頭孢菌素類的頭孢他啶、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，還有喹諾酮類的環(huán)丙沙星，或者氨基糖苷類的阿米卡星等，能夠覆蓋到銅綠假單胞菌的抗生素，進行抗感染治療。"
2021/06/08收聽(34926)
有白色痰液主要考慮是由于上呼吸道感染引起，在這時也會出現(xiàn)咽喉部位的疼痛、咳嗽、發(fā)燒、全身肌肉酸痛、頭痛等癥狀，可以口服雙黃連口服液、阿莫西林、氨溴索顆粒等藥物，5-7天之后會有好轉(zhuǎn)。如果在沒有及時治療或者身體抵抗能力比較弱，平時經(jīng)常反復發(fā)作的情況下，很容易引起慢性支氣管炎，這樣會引起長期的咳嗽，咳白色痰，在有間質(zhì)性肺炎的時候也容易引起。如果伴有細菌性感染癥狀會加重，而且痰液會變黃、變多，這時最好先去醫(yī)院呼吸內(nèi)科做檢查，然后在醫(yī)生的指導下用清熱、去火、止咳、化痰的藥物和有效的抗菌藥物來積極的治療。
2019/09/04收聽(77252)
"痰是白色的一般認為屬于寒痰、濕痰，中醫(yī)認為白色屬于肺經(jīng)，屬于寒冷，寒主收引，因此白色的痰多是由于風寒感冒、寒濕感冒所引起。在觀察痰的顏色時也要注意痰的質(zhì)地是否為白色泡沫痰、白色清稀痰、白色黏稠痰，從痰的質(zhì)地上可以判斷痰與水分的關(guān)系，如果寒濕比較重，一般呈泡沫痰、清稀痰比較多。如果痰比較黏稠，也要警惕寒痰轉(zhuǎn)化為熱，這種情況說明水分流失較多痰液濃縮，在臨床辨證處方用藥時要注意避免過于溫燥，以避免導致呼吸道感染的加重，使痰從清晰變黏稠，甚至變黃色。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/14收聽(57912)
"痰是白色的怎么回事？痰有一些是呼吸道的分泌物，健康的人是不會咳嗽咳痰的，分泌物是存在的?；旧险５姆置谖锿ㄟ^纖毛擺動送到咽部，然后在咽部就直接進入食道了，所以正常人是沒有感覺的。有幾種情況下會咳出來：1、有一些過敏的人咳得很劇烈，咳到最后可能有些白色泡沫痰，這時候不是感染的情況，而是個正常的氣道分泌物。2、還有一種就是感染，如果痰是白色的，一般的就不太提示細菌感染，最常見的就是一些病毒感染，可能有所刺激出現(xiàn)這種白痰。當然，如果后面繼發(fā)細菌感染的話，可能會轉(zhuǎn)變成黃痰，好多人感冒有這種經(jīng)驗，剛開始咳嗽，后面出現(xiàn)白色的泡沫痰，再后面可能就出黃痰。3、如果空氣污染比較厲害或者粉塵比較多，這時候氣道的分泌物是反應(yīng)性的增多的，這時候可能會出現(xiàn)一些白痰。如果痰比較多的可以吃一點排痰藥。如果時間比較長，總是不緩解，也要到醫(yī)院去看看有沒有肺部隱含的疾病。"
2020/04/16收聽(70440)
多數(shù)的痰是黃色，因為黃色的痰提示是細菌性的感染，白色痰的原因基本上分為兩大類別，一種是感染性因... 王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/17播放(40182)
多數(shù)的痰是黃色，因為黃色的痰提示是細菌性的感染，白色痰的原因基本上分為兩大類別，一種是感染性因...
2023/10/17播放(40182)
患者咳白色痰多見于病毒性感冒誘發(fā)上呼吸道感染，為上呼吸道的炎癥性反應(yīng)，引起支氣管的腺體細胞分泌較多的白色痰液?？劝滋蹬c時間長短有關(guān)系，如果咳白痰的時間在兩周左右，屬于病毒性感冒引起的支氣管炎癥，如果咳白痰的時間超過四周，多為慢性支氣管炎引起?？劝滋蹬c吸煙、吃辛辣刺激的食物、接觸環(huán)境中的粉塵、聞到刺激性及有毒的氣體有一定關(guān)系。鼻炎的炎性分泌物從后鼻孔流到咽喉部，激呼吸道引起咳嗽而咳出白痰，如果患者咳嗽比較劇烈，白痰又比較多，需及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，明確病因規(guī)范治療。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/24收聽(84564)
武大中南醫(yī)院 李思睿
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 趙卉
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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