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血小板減少，需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)的檢查，除外血小板減少是真性血小板減少還是假性血小板減少。假性血小板減少，指血小板與抽血管里的抗凝劑發(fā)生凝集反應(yīng)，如果發(fā)生凝集反應(yīng)，血小板與抗凝劑聚集，能夠用機(jī)器檢測的游離血小板數(shù)量減少，這時(shí)檢測的血小板計(jì)數(shù)較低，屬于假性血小板減少。鑒別假性血小板減少，需要同時(shí)抽取2管血，1管屬于常規(guī)的EDTA抗凝紫帽管抽血，另一管要用枸櫞酸鈉或枸櫞酸鉀抗凝的藍(lán)帽管抽血，進(jìn)行血小板監(jiān)測，可以將假性血小板減少患者進(jìn)行篩選。如果屬于真性血小板減少患者，需要考慮導(dǎo)致血小板減少的原因，包括以下幾方面：

1、病毒感染：可以引起血小板減少，進(jìn)行相關(guān)病毒檢測，同時(shí)要詢問患者是否有過前期的病毒感染病史；

2、自身免疫系統(tǒng)疾?。豪缂t斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，這些自身免系統(tǒng)疾病患者，也可以出現(xiàn)血小板減少，需要進(jìn)行相應(yīng)的自身抗體檢測、類風(fēng)濕因子檢測，除外自身免系統(tǒng)疾病；

3、老年腫瘤患者：如果老年人為某些腫瘤的患者，也可以引起血小板減少。對于老年患者而言，如果出現(xiàn)血小板減少，還要對患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測，除外腫瘤所導(dǎo)致的血小板減少；

4、其它疾?。喝绻霈F(xiàn)再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、急性白血病等疾病，都可以出現(xiàn)血小板減少，需要進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢測，并進(jìn)行相應(yīng)的染色體流式細(xì)胞學(xué)和相關(guān)基因檢測，幫助明確血小板減少的病因。