北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
胃腸腫瘤中心
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胃癌疼痛可以表現(xiàn)很多種，比如胃部隱隱作痛，后背疼。進展期胃癌腫瘤侵犯胰腺，或者腫瘤在腹主動脈旁后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，往往會出現(xiàn)背疼，很多胃癌患者如果出現(xiàn)背疼，往往提示疾病嚴重。但是出現(xiàn)背疼不一定是胃癌，很多疾病都可以造成背部疼痛，特別是腹腔靠后器官，比如胰腺炎、十二指腸潰瘍都可能引起背部疼痛加上腹部疼痛，所以這個癥狀提示可能是腹部靠后位器官病變，但并不一定得了胃癌。
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"胃疼表現(xiàn)為后背的疼痛，考慮是慢性胃病或者合并有胰腺炎。也有一些情況是胃癌，尤其是胃竇部在胃后壁生長，累及到胰腺組織，也會有明顯的肩背部或者腰背部的疼痛。因為胃癌的生長方式，包括浸潤性生長以及局部外侵，也會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，很容易累及到腹膜后的淋巴結(jié)或者神經(jīng)叢，病人在表現(xiàn)為上腹疼痛的同時，也會有明顯的背部的疼痛，嚴重的情況疼痛難忍，影響到病人的休息。所以這種情況考慮是局部受侵的一種癥狀，也應(yīng)該選擇積極的進行治療，包括全身的靜脈化療或者免疫治療等等。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/29收聽(42942)
胃疼且后背疼不能診斷為胃癌，同時也不能排除胃癌。胃區(qū)疼痛伴有后背部疼痛常見于十二指腸球部潰瘍，... 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/10/29播放(50646)
胃疼且后背疼不能診斷為胃癌，同時也不能排除胃癌。胃區(qū)疼痛伴有后背部疼痛常見于十二指腸球部潰瘍，...
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/10/29播放(50646)
胃疼，后背也疼并不一定是胃癌，因為其它疾病都有可能合并胃疼和后背也疼的癥狀，例如胃部、肝膽、胰... 石青│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/15播放(53296)
胃疼，后背也疼并不一定是胃癌，因為其它疾病都有可能合并胃疼和后背也疼的癥狀，例如胃部、肝膽、胰...
石青│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/15播放(53296)
"胃痛、胸口痛、后背痛與胃癌相差比較遠，因為胃痛、胸口痛、后背痛很多人是單純的胃炎，甚至是胃潰瘍的表現(xiàn)。因為慢性胃炎的發(fā)病率很高，現(xiàn)在大部分成年人都會有。做胃鏡檢查時大部分人都會有慢性非萎縮性胃炎，個別人可能會伴有胃潰瘍、胃糜爛等。但是通過胃的疼痛、胸口疼痛、后背疼痛來判斷是不是胃癌是可不能的，胃癌的可能性比較小，建議去做胃鏡明確是胃潰瘍、胃炎還是胃癌。單從臨床表現(xiàn)上來看，胃的炎癥、潰瘍、腫瘤的臨床表現(xiàn)都是一樣，沒特殊的臨床表現(xiàn)能夠提示是胃癌。也就是早期胃癌或者其他階段的胃癌，其臨床表現(xiàn)并沒有特異性，最好的辦法就是通過胃鏡來檢查。像國外，如美國、日本、韓國等對胃癌普查做的非常好，通過胃癌普查、胃鏡檢查才能夠排除是不是胃癌。"
劉昌化│南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/10/23收聽(27128)
胃疼是慢性的鈍痛、燒灼感樣的疼痛，還是很尖銳的疼痛，比如絞痛等等。如果伴隨后背疼，是左側(cè)后背還是右側(cè)后背。一般來說，常見的胃區(qū)疼痛不舒服，伴有后背疼痛，常見的是球部潰瘍。建議患者完善胃鏡檢查，明確是不是存在十二指腸球部的潰瘍、炎癥等問題，繼而給予進一步的止痛治療，常規(guī)給予抑制胃酸分泌的藥物、胃黏膜保護藥，還有促進潰瘍愈合等的藥物。另外，上腹部疼痛，伴背部不適，也有可能是膽系結(jié)石，建議患者到醫(yī)院同時完善上腹部的彩超或者CT，排除相關(guān)疾病。
張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/19收聽(73664)
"胃疼同時伴有后背部也疼痛不適，在臨床上主要考慮兩種常見疾病。第一種疾病，膽囊息肉或膽囊結(jié)石，引起的急性或慢性膽囊炎。膽囊炎發(fā)作時，可以出現(xiàn)右肩背部疼痛不適以及胃部疼痛不適，臨床上容易誤診胃病，其疼痛發(fā)生的原因是因為神經(jīng)反射引起。第二種疾病，胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，反復(fù)發(fā)作，侵犯后腹膜神經(jīng)，導(dǎo)致的后背部疼痛不適，需要進一步做胃鏡檢查明確診斷，對于診斷明確的反復(fù)發(fā)作消化性潰瘍，需要及時的抗?jié)冎委煛?
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/03收聽(72494)
引起胃疼并伴有后背疼的常見原因如下：1、胃相關(guān)疾?。喝绻鞘改c潰瘍，患者會出... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/06播放(63570)
引起胃疼并伴有后背疼的常見原因如下：
1、胃相關(guān)疾?。喝绻鞘改c潰瘍，患者會出...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/06播放(63570)
胃癌部分患者出現(xiàn)后背疼痛，發(fā)生概率較小。胃癌按照發(fā)生部位包括胃底、賁門、胃體與胃幽門部。在胃體... 馬虹│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/09播放(71550)
胃癌部分患者出現(xiàn)后背疼痛，發(fā)生概率較小。胃癌按照發(fā)生部位包括胃底、賁門、胃體與胃幽門部。在胃體...
馬虹│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/09播放(71550)
"胃疼伴有后背疼痛，考慮是潰瘍形成的可能性比較大。尤其是位于胃后壁的潰瘍，也容易累及到腹膜后的組織。病人會出現(xiàn)上腹部疼痛，也就是胃疼伴有明顯的反酸、噯氣，進食后也會導(dǎo)致癥狀加重。而潰瘍逐漸加重，也會導(dǎo)致局部黏膜有損傷或者是出血，病人也可以出現(xiàn)黑便或者是明顯的貧血癥狀，必要時也需要選擇手術(shù)治療。還有發(fā)生于胃組織的惡性腫瘤，因為惡性腫瘤的特點是容易出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，或者是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及局部外侵性的生長，容易侵及腹膜后的神經(jīng)叢，典型的癥狀就是疼痛，尤其是普通的止痛藥無法控制，通常也會合并有遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是晚期的一種表現(xiàn)。在病情允許的情況下，可以選擇手術(shù)治療或者進行靜脈化療。"
2019/05/28收聽(74440)
"普通胃痛和胃癌胃痛基本上沒有明顯的不同。普通胃痛多數(shù)是急性發(fā)作，胃癌的胃痛多數(shù)是慢性反復(fù)發(fā)作，類似于胃潰瘍的特點。普通的胃痛多數(shù)是由于受涼感冒或者吃了刺激的食物、辛辣的食物、喝酒而導(dǎo)致急性發(fā)作，以胃痙攣為特點，同時伴有惡心、嘔吐或者發(fā)熱。胃癌的疼痛多數(shù)是鈍痛，表現(xiàn)并不劇烈，多數(shù)表現(xiàn)出上腹部隱痛，同時伴有消瘦、惡病質(zhì)、全身乏力、頭暈以及消化功能不良的特點。疼痛的持續(xù)時間，多數(shù)可能由于自己的飲食習(xí)慣或者休息不好而有所不同，但是也沒有具體的特異性，需要完善胃鏡檢查進一步排除。有的胃癌有可能沒有任何的癥狀，胃痛一般不能有效的診斷有無胃部疾病或者胃癌的特點，需要完善胃鏡或者上腹部彩超檢查排除診斷。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/23收聽(83376)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它們之間沒有明顯區(qū)別，都是上腹部鈍痛不適、燒心、噯氣、反酸等。<... 牛文博│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/05/29播放(90104)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它們之間沒有明顯區(qū)別，都是上腹部鈍痛不適、燒心、噯氣、反酸等。<...
牛文博│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/05/29播放(90104)
"食道管連接著后背都疼是食道癌比較常見的癥狀，出現(xiàn)該癥狀，食道癌的可能性比較大，但不能夠完全確診。如果要確診是否為食道癌，需要做影像學(xué)檢查、胃鏡檢查，只有通過病理診斷才能夠確診。食道癌的病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈食道癌和延長壽命的關(guān)鍵。早期食道癌病人，通過根治型的手術(shù)切除，大部分病人是可以徹底治愈的。中期食道管病人積極的治療，5年生存率60%左右。晚期的食道癌病人積極的治療，一般可以延長1-3年的壽命。治療期間的患者，應(yīng)避免精神刺激，忌煙、酒和咖啡，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物。不宜吃的過飽，特別是晚餐，睡前不要吃東西，餐后不要立即躺平，睡眠時可把床頭抬高。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/12收聽(51256)
如果病人出現(xiàn)食道疼以及后背部疼，此種情況不一定提示癌癥。在臨床上有許多情況都會出現(xiàn)此種癥狀，具... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/15播放(48430)
如果病人出現(xiàn)食道疼以及后背部疼，此種情況不一定提示癌癥。在臨床上有許多情況都會出現(xiàn)此種癥狀，具...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/15播放(48430)
經(jīng)常胃痛不一定是胃癌，應(yīng)該說胃痛不是胃癌的特有癥狀。胃病常見的就是胃炎，不管萎縮性胃炎還是非萎縮性胃炎，或者功能性消化不良癥，它和胃癌之間沒有明顯的初發(fā)區(qū)別，這些癥狀都是所謂消化不良的癥狀。胃癌有一個明確的器質(zhì)病變，它的癥狀要區(qū)別是其它疾病還是功能性疾病，最有效的就是通過胃鏡檢查，所以有胃痛從癥狀學(xué)上不好說，一定要經(jīng)過胃鏡檢查去鑒別，如果患有胃癌，需要遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療、化療、放療等。
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(87836)
經(jīng)常胃疼是不一定是胃癌，多種原因可造成胃痛，具體如下：1、喝酒以后會造成急性炎癥... 潘文勝│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/20播放(89512)
經(jīng)常胃疼是不一定是胃癌，多種原因可造成胃痛，具體如下：
1、喝酒以后會造成急性炎癥...
潘文勝│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/20播放(89512)
"胃癌病人的胃部疼痛通常是發(fā)生在左上腹部，在開始的時候常常是表現(xiàn)為上腹部飽脹、不適的感覺，在進食之后這種感覺明顯加重。隨著病情的發(fā)展，病人可以感覺到進食后上腹部隱痛、不適，少數(shù)病人可以出現(xiàn)類似胃潰瘍的節(jié)律性疼痛。有的胃癌病人伴有胃疼痛的癥狀比較輕微，容易被病人忽視，而有一部分胃癌的病人所伴有的胃疼痛癥狀比較嚴重，可以影響到病人的休息和睡眠。在胃部疼痛的同時，一部分胃癌的病人還可以同時伴有早飽感、胃納差和體重減輕等情況。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/01/26收聽(63840)
老是胃疼可能是胃癌引起，對于進展期胃癌，最早出現(xiàn)的臨床癥狀就是上腹痛，而且呈不規(guī)律的腹痛，還會伴有惡心、反酸、納差、消瘦、乏力、厭食等癥狀，所以建議患者有必要的時候到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生檢查電子胃鏡加病理活檢。只有通過病理活檢才可以明確是否存在胃癌的情況。而對于胃的良性疾病也可能出現(xiàn)胃疼的癥狀，所以也不要過于緊張。如果是常見的消化性潰瘍，一般腹痛的特點是呈規(guī)律性，同飲食密切相關(guān)。所以在胃出現(xiàn)不舒服的癥狀的時候，最好及早到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/04/12收聽(16664)
上腹部疼痛多稱為胃脘痛，指劍突下的區(qū)域疼痛，可以是較多消化道疾病的表現(xiàn)，急慢性胃炎、膽道炎癥、... 劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/29播放(97086)
上腹部疼痛多稱為胃脘痛，指劍突下的區(qū)域疼痛，可以是較多消化道疾病的表現(xiàn)，急慢性胃炎、膽道炎癥、...
劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/29播放(97086)
"胃癌會出現(xiàn)胃部疼痛感，胃癌是一種惡性腫瘤疾病，在疾病發(fā)作早期由于癌細胞的區(qū)域范圍相對比較淺，因此對患者造成的影響比較少，甚至部分患者沒有癥狀表現(xiàn)出來。但是隨著病情的加重，患者的癥狀就會逐漸顯現(xiàn)出來，在進入中晚期時大多數(shù)患者都會伴有消化不良、惡心、嘔吐、嘔血、黑便，同時胃部還會伴有疼痛感。胃癌之所以會出現(xiàn)疼痛，主要是因為癌細胞對組織造成侵犯引起，在發(fā)現(xiàn)患有胃癌疾病后應(yīng)當(dāng)盡早采用手術(shù)結(jié)合放化療的方法進行治療。早期胃癌的治愈效果不錯，并且復(fù)發(fā)幾率也比較低。但是在胃部疾病中除了胃癌會引起胃部疼痛之外，胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病也都會引起胃部疼痛。因此想要確診是否患有胃癌疾病，應(yīng)進行胃鏡檢查確診。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(37360)
"胃癌會引起胃疼，胃癌患者會出現(xiàn)上腹部明顯的疼痛不適，還會出現(xiàn)胸部的灼燒感。尤其是在進食后打嗝時，吃得過于油膩后，疼痛不適的感覺會更加嚴重。胃癌早期患者胃痛表現(xiàn)不是很明顯，患者無法明確是腹部哪個位置的疼痛。隨著病情的加重，患者腹痛呈持續(xù)性增高，疼痛也更加劇烈疼痛，持續(xù)的時間會更長。造成胃癌腹痛的原因有很多，比如腫瘤對組織神經(jīng)的壓迫、牽拉，癌細胞毒素對神經(jīng)的刺激，癌細胞毒素對器官的侵蝕都會造成疼痛。在臨床上早期胃癌治愈效果較好，一旦發(fā)現(xiàn)不適應(yīng)該及時到醫(yī)院進行診治。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/12收聽(61180)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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