髕骨積液在臨床中也比較常見,治療需要根據(jù)患者的病情來具體決定。如果是輕度的髕骨積液,有可能是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎引起。這種情況下如果比較輕,不需要絕對臥床休息、制動,患者需要減少活動量,像短距離行走,不能長距離行走或從事比較劇烈的體育鍛煉。如果腫脹或者疼痛嚴重,患者才需要臥床休息,臥床休息的同時,要把患側(cè)的肢體抬高,這樣有利于消腫和血液的回流。有條件的情況下,可以用彈力繃帶做適當?shù)募訅喊?,這個時候一定要禁止負重。
在治療期間,患者可以做一些股四頭肌的功能鍛煉,主要是肌肉的收縮、舒張這些鍛煉,這對于消除關(guān)節(jié)積液和防止股四頭肌肌肉發(fā)生萎縮非常有效,同時它可以預(yù)防滑膜炎的反復(fù)發(fā)作。如果疼痛比較嚴重,還可以外用藥物,像常用的外貼的膏藥,或者口服一些消炎止痛的藥物,主要是非甾體的消炎藥,像塞來昔布、依托考昔等。如果關(guān)節(jié)積液非常多,張力大,腫脹比較明顯,也可以做關(guān)節(jié)穿刺,把積液盡量抽出來,然后把積液送去化驗,了解一下里面的成分,查看是否合并有感染。
當然,也可以往關(guān)節(jié)腔里面打一些玻璃酸鈉,起到潤滑和保護的作用。如果要是滑膜炎比較嚴重,一直不緩解,經(jīng)過上述治療也沒有什么效果,就需要在關(guān)節(jié)鏡下進行小手術(shù),就是微創(chuàng)的滑膜清理手術(shù),這樣對緩解癥狀非常有效。