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徐新娜
副主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

心內(nèi)科

心一直砰砰跳是怎么了

2023-11-07 07:55播放 :

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視頻內(nèi)容

心臟一直出現(xiàn)砰砰跳的原因主要是心跳加速，應(yīng)到醫(yī)院完善心電圖檢查，監(jiān)測是否存在心律失常。臨床上常見的心律失常主要有竇性心動過速、房性心動過速，房撲、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速以及室速，室速屬于較為嚴重的心律失常。

出現(xiàn)心律失常時，會引起心臟一直砰砰跳的癥狀，只有通過心電圖檢查，尤其是在癥狀發(fā)作時的心電圖檢查，可以明確是否存在心律失常，以及心律失常的類型，從而確定抗心律失常的治療策略。

還有一些其他原因也可以引起心臟砰砰跳的感覺，比如內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病如甲亢，也會引起心跳加快，導致心臟出現(xiàn)砰砰跳的癥狀。

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心砰砰砰跳怎么治療

"心砰砰跳要查找引起心砰砰跳的原因，針對病因進行治療，建議行24小時動態(tài)心電監(jiān)測，看癥狀發(fā)作時，心電圖提示是什么類型的心律失常。如果是陣發(fā)性房顫，建議首選藥物治療，藥物治療不理想，可以行射頻消融手術(shù)治療，如果是陣發(fā)性室上性心動過速，可以通過憋氣和做吞咽動作、按壓頸動脈竇等終止發(fā)作，必要時可以應(yīng)用藥物治療，首選藥物普羅帕酮。如果癥狀發(fā)作，每年在3次以上，建議行射頻消融手術(shù)治療，如果是頻發(fā)早搏，建議首先口服美特洛爾，療效不好，可以加用抗心律失常藥物，如普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等。如果是室性心動過速，建議立即住院治療藥物復律，盡早安排行射頻消融手術(shù)治療。"

語音時長01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/24收聽(24532)

心一直砰砰跳怎么回事

"心一直怦怦跳主要按照以下的思路進行檢查和治療，主要是：第一、心動過速，最常見的是竇性心動過速，心電圖可明確診斷，尋找病因，對因治療可起到明顯的效果，比如熬夜休息不好引起的心砰砰跳，通過良好的休息就可糾正。如果是喝咖啡或濃茶導致的心砰砰跳，改善習慣后心砰砰跳就可漸漸消失，如暫時找不到原因可以根據(jù)具體情況應(yīng)用β受體阻滯劑緩解心跳，如美托洛爾。第二、心力衰竭，心力衰竭的患者由于心臟射向主動脈的血液量減少，各個臟器缺血、缺氧引起的心跳快，主要是應(yīng)用強心、利尿、擴血管等改善心功能，根據(jù)情況選擇β受體阻滯劑、ACEI和ARB類藥物。第三、貧血，最常見的是缺鐵性貧血患者，由于血紅蛋白的含量降低，機體運送血氧的能力下降導致缺氧，也容易出現(xiàn)心跳快，可以服用琥珀酸亞鐵糾正貧血。第四、甲狀腺功能亢進，由于機體分泌過多的甲狀腺激素容易出現(xiàn)心臟怦怦跳，應(yīng)用甲巰咪唑等藥物有助于緩解。"

語音時長02:15''

陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/26收聽(87002)

心砰砰跳怎么治療

"心怦怦跳，可能是心動過速的一種表現(xiàn)。心動過速是心率每分鐘大于100次，屬于心動過速的范疇，而正常人的心率是每分鐘60-100次之間，屬于正常心率。心動過速與生理性的原因以及病理性的原因有關(guān)，生理因素因素，比如情緒激動，飲用濃茶、咖啡、烈酒或者起居不規(guī)律，長期的熬夜。而病理性的原因可能是器質(zhì)性的病變，比如高血壓、冠心病、心臟瓣膜病，所以一旦出現(xiàn)這種心跳的情況，及時去醫(yī)院就診，查找引起這種情況出現(xiàn)的原因，下一步進行藥物的治療或者手術(shù)的治療。"

語音時長01:14''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/05收聽(33904)

心老是砰砰跳怎么回事

如果總是感覺心臟老是砰砰跳，可能為發(fā)生快速心律失常，需要第一時間到心內(nèi)科門診就診，建議到心律失...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/12播放(26999)

心砰砰跳怎么回事

正常人的心律稱之為竇性心律，每分鐘在60-100次之間。若心臟出現(xiàn)砰砰砰的感覺，臨床上可以形容為心悸、心慌。它是人們主觀感覺上對心臟跳動的一種不適感覺，常見的原因可以是以下幾點：活動性心肌炎、低血糖、貧血、低血壓、心血管功能紊亂、房顫以及各種室性的心動過速等等。如經(jīng)檢查能排除心肺疾病，或者是低血糖等疾病，可以考慮有心血管功能紊亂的存在。臨床上若出現(xiàn)不適應(yīng)，立即行心電圖或者24小時動態(tài)心電圖，看能否檢測出心臟砰砰砰是什么原因?qū)е碌摹?/a>

語音時長01:23''

張上仕│上饒市人民醫(yī)院

2018/09/13收聽(72360)

心砰砰跳是怎么回事

如果患者感到心臟砰砰跳動，最好做心電圖檢查，尤其是在患者不舒服癥狀發(fā)作時，檢查是否出現(xiàn)心律失常...

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/15播放(68474)

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心砰砰砰的跳，主要和心肌收縮力增強以及心律增快有關(guān)。心臟砰砰跳時應(yīng)當進行心電圖檢查，心電圖檢查...

康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/03播放(40715)

心總是砰砰跳不舒服吃什么藥

心臟總是感覺砰砰跳不舒服時，通常與心跳增快或者心跳不規(guī)則有關(guān)。此時可以進行自我判斷，比如觸診脈...

張妮│北京醫(yī)院

2023/04/06播放(69526)

心臟砰砰跳怎么回事

感覺到心臟砰砰跳動感的原因具體如下：

1、生理性心動過速：由于情緒因素、壓力、運動...

康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/08播放(81102)

心臟砰砰砰的跳怎么回事

"心臟砰砰砰的跳，多是由于心動過速或心律不齊引起，可見于正常人情緒激動情況下出現(xiàn)，或生氣、驚嚇、過勞、失眠、焦慮等。由于不良刺激導致交感神經(jīng)過度興奮，交感神經(jīng)末梢釋放兒茶酚胺類物質(zhì)增多，表現(xiàn)為心跳加速，血壓升高，甚至出現(xiàn)心律失常，此時患者感覺心臟砰砰砰的跳，休息或祛除誘因后癥狀緩解。病理性心臟砰砰砰的跳多見于高血壓、冠心病、心肌炎、心肌病等患者。強調(diào)患者應(yīng)該避免情緒激動，必要時用β受體阻滯劑，如美托洛爾或比索洛爾等，能夠有效治療心臟砰砰砰的跳，改善患者預(yù)后是治療目的。"

語音時長01:15''

馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2021/05/25收聽(85792)

心臟砰砰跳怎么回事

心臟砰砰跳醫(yī)學術(shù)語叫心悸，平時遇到心悸，應(yīng)該首先看處在什么狀態(tài)中，是不是安靜的狀態(tài)，因為平時的...

李幫清│北京大學人民醫(yī)院

2023/06/01播放(32993)

心臟砰砰跳怎么回事

"心臟砰砰跳常見原因是心律失常，心律失?？砂l(fā)生于生理性狀態(tài)以及病理性狀態(tài)。生理性狀態(tài)常見于劇烈運動、飲酒、喝濃茶、咖啡等，而病理性狀態(tài)可見于各種類型器質(zhì)性心臟病。對于循環(huán)系統(tǒng)疾病之外的各系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病，消化道疾病如胃十二指腸潰瘍、上消化道出血等，都可造成心動過速。泌尿系統(tǒng)疾病，如泌尿系結(jié)石造成疼痛等現(xiàn)象時，也可出現(xiàn)心動過速，腦血管疾病也可造成心動過速。另外，電解質(zhì)紊亂、理化因素和中毒，也可造成心動過速。心臟砰砰跳也可見于功能性疾病，如心神經(jīng)官能癥患者。建議對于心臟砰砰跳的患者，給予系統(tǒng)性相關(guān)診療，明確其病因，有針對性進行治療。"

語音時長01:21''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/19收聽(45520)

心臟砰砰跳怎么回事

如果患者出現(xiàn)自覺心臟怦怦跳情況，考慮有可能發(fā)生了心動過速，可能是心房纖顫、室上性心動過速，或者單純的竇性心動過速，還有一些患者可能發(fā)生了早搏，比如房性期前收縮、室性期前收縮等，這些疾病都有可能導致患者自覺心臟怦怦跳。有些患者自覺心臟怦怦跳時做心電圖，或者醫(yī)生聽診沒有發(fā)現(xiàn)任何的異常，那么考慮可能是由于患者自身存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導致的這種自我感覺異常。如果想要進一步明確診斷，建議患者可以行動態(tài)心電圖的檢查，這樣有助于記錄患者在不舒服癥狀發(fā)作時，是否出現(xiàn)了心律失常或者是心肌缺血。

語音時長01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/28收聽(52446)

心臟老是砰砰跳怎么回事

心臟經(jīng)常砰砰跳的原因主要有以下幾點：
1、心律失常：可能為心動過速或者心跳不均勻，建議...

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2023/08/06播放(64728)

感覺心臟砰砰跳是怎么回事

正常狀態(tài)下無法感覺到自己的心跳，如果有心律失常，或者壓到動脈時，可感到頭部或者頸部血管搏動，可...

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/08播放(59574)

眼皮老是跳是怎么了

"眼皮經(jīng)常跳需要分析患者的具體情況，如果是偶發(fā)性的眼皮跳，考慮與夜晚睡眠不好、精神壓力過大等因素所導致，當這些不利因素去除之后，眼皮跳一般會緩解。還有一些眼部的局部疾病可以導致眼皮跳，比如眼結(jié)膜的發(fā)炎，炎癥的刺激會導致跳動，還有倒睫毛，因為倒睫毛對眼睛的刺激，會引起眼皮跳。另外，還有常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，包括瞼肌痙攣，主要是表現(xiàn)眼瞼肌的跳動，而且在精神壓力加大、勞累、緊張時眼跳的更加明顯。還有一些面肌痙攣的患者，在面部肌肉痙攣性跳動的同時，有可能會伴有眼睫肌的跳動，這種情況也是經(jīng)常發(fā)生的。如果經(jīng)常的眼皮跳，建議到神經(jīng)內(nèi)科及時的、全面的診療，以避免病情進一步加重。"

語音時長01:40''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2020/04/16收聽(15898)

眼睛下面跳是怎么了

眼睛下面跳也就是眼睛下面的肌肉在跳。這種癥狀是由于支配面部肌肉運動的神經(jīng)受到了刺激引起的，這條神經(jīng)叫做面神經(jīng)，這種現(xiàn)象臨床上稱為面肌痙攣。如果只是偶爾的眼睛下面跳，癥狀越來越輕，可以暫時觀察，不需要特別的處理，要注意休息。如果眼睛下面肌肉跳的情況持續(xù)存在，而且面部其他部位也有肌肉跳的現(xiàn)象，就要引起重視。首先需要做一個頭顱的磁共振檢查，目的是了解一下顱內(nèi)的情況。因為面肌痙攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫了面神經(jīng)的根部引起的，一小部分原因是因為顱內(nèi)的腫瘤炎癥或者是面神經(jīng)炎引起的。對于面神經(jīng)受壓的情況，根治的方法是做微血管減壓術(shù)，是需要在顯微鏡下面把責任血管和面神經(jīng)之間用一種特殊的材料隔墊開。如果不愿意做手術(shù)或者是不能夠耐受手術(shù)，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、托吡酯等等。藥物治療只是暫時地緩解癥狀，不能夠根治。除了藥物治療、手術(shù)治療之外，還可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的療效可以維持3-4個月的時間。

語音時長01:34''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/08/12收聽(40230)

躺下心臟砰砰跳睡不著怎么回事

"躺下以后心臟覺著通跳，這種情況下是不是要測一測脈搏，脈搏是不是高，在100次\/分。另外，患者是不是有原有的疾病，比如有沒有甲亢、貧血、發(fā)燒這些原因。有的時候白天精神比較緊張，喝咖啡或者是喝濃茶，可以引起心臟心悸，然后心跳快。所以如果碰到這種情況，需要明確是偶爾發(fā)生一次還是總發(fā)生。如果總是怎么發(fā)生，就要到醫(yī)院去查一查，做心電圖檢查、心超檢查、抽血，甚至可以做24小時超聲心電圖的檢查，看看是什么情況。"

語音時長01:13''

鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

2019/07/01收聽(22030)

躺下心臟砰砰跳睡不著怎么回事

"躺下心臟砰砰跳睡不著，可能是由于患者發(fā)生心動過速或者其他類型的心律失常，建議患者可以測量實際心率和血壓情況。如果既往沒有任何基礎(chǔ)疾病，目前血壓不低，建議可以先口服比索洛爾或者美托洛爾，必要時也可以結(jié)合吸氧治療。如果條件允許，最好可以做心電圖，明確是否是發(fā)生心律失常。有些患者可能存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂或者心臟神經(jīng)癥，就有可能出現(xiàn)此種異常表現(xiàn)。除此之外，如果患者本身存在先天性心臟病、心肌炎、心力衰竭、心肌缺血，也有可能會引發(fā)此種異常表現(xiàn)，必要時建議患者應(yīng)當盡可能的完善相關(guān)檢查。只有明確診斷，才可以更好制定最佳治療方案。"

語音時長01:13''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/07收聽(79076)

躺下心臟砰砰跳睡不著怎么緩解

躺下時出現(xiàn)心臟砰砰跳睡不著，或者覺得心臟跳動的聲音很大，能聽到自己心臟跳動的聲音。這種情況多見...

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/16播放(34160)

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