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吳忠
副主任醫(yī)師

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

乳腺外科

乳腺癌怎么治

2023-09-11 07:37播放 :

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視頻內(nèi)容

乳腺癌的治療方式選擇，最主要要看分型，病理分型、臨床分型、分子分型，會(huì)為下一步治療提供佐證。乳腺癌屬于早期，如果腫塊比較小，可以做保乳手術(shù)，把腫塊切除，將同側(cè)腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。中期乳腺癌，在術(shù)后還會(huì)采用化療、放療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療。

對(duì)于Ⅳ期的乳腺癌，患者承受手術(shù)的能力不足，可能已累及到肺部、骨骼、肝臟，這樣的乳腺癌患者可采取姑息手術(shù)，在先輔助化療的基礎(chǔ)上，局部可以給予切除，以解除患者痛苦，提高生活質(zhì)量為目的。

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"乳腺癌的治療方法，現(xiàn)在手段比較豐富，首先是手術(shù)治療，是最主要的一個(gè)治療手段，手術(shù)治療里也有很多的治療方法，如改良切除或者保乳手術(shù)，前哨淋巴結(jié)活檢或者腋窩清掃等，要聽?？漆t(yī)生對(duì)病情的具體分析。還有其他的一些綜合治療手段，如內(nèi)分泌治療、基因靶向治療，還有放療，還可以輔助中藥治療。所以乳腺癌的治療手段是非常豐富的。"

語音時(shí)長00:49''

張士云│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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"明確了乳腺癌這個(gè)診斷以后，應(yīng)當(dāng)采取精準(zhǔn)化及綜合性的治療原則，結(jié)合腫瘤的生物學(xué)特性以及患者的全身情況，聯(lián)合運(yùn)用多種治療手段。治療時(shí)應(yīng)當(dāng)兼顧局部治療和全身治療，以提高療效，同時(shí)改善患者的生活質(zhì)量。首先應(yīng)當(dāng)和患者進(jìn)行積極充分的交談和解釋病情，讓患者能夠了解乳腺癌相關(guān)知識(shí)，幫助患者建立積極的治療心態(tài)。在乳腺癌的常規(guī)治療中目前包括了局部治療和全身治療，局部治療主要包括手術(shù)治療和放療，全身治療主要包括化療和內(nèi)分泌治療，現(xiàn)在還有分子生物學(xué)治療，也就是靶向治療。手術(shù)治療仍然是乳腺癌患者的首選治療方案，手術(shù)治療的時(shí)候應(yīng)當(dāng)綜合評(píng)估乳腺癌的分期，和患者的全身身體狀況。化療是指通過細(xì)胞毒性的藥物，殺滅癌細(xì)胞的一種全身治療手段，目前對(duì)于乳腺癌的化療主要分為輔助化療和新輔助化療。內(nèi)分泌治療是指通過去除，或者阻斷激素的作用來阻止癌細(xì)胞的生長，同化療相比，內(nèi)分泌治療同樣也是一個(gè)全身性的治療，但它具有療效確切，使用方便，毒性小，無需住院等優(yōu)點(diǎn)，這種治療方式只適合于激素受體陽性的乳腺癌患者。放療是指通過輻射線殺滅癌細(xì)胞的一個(gè)局部治療手段，目前常常和手術(shù)或者是化療搭配使用，減少腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，提高患者的生存率。靶向治療是指通過特異性的干擾，進(jìn)而阻斷腫瘤的生長的一種治療手段，它和化療相比對(duì)正常細(xì)胞的影響相對(duì)較小，同時(shí)在治療過程中患者的耐受性較好，目前乳腺癌的靶向治療只適用于HER2陽性的乳腺癌患者。在上述的各個(gè)治療過程中都可以輔助中醫(yī)治療，幫助患者減輕治療的副作用和不良反應(yīng)。"

語音時(shí)長02:32''

鐘馨│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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"乳腺癌是威脅女性健康的一種常見惡性腫瘤，得了乳腺癌，該怎么治療是臨床上面臨的問題。如果早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，經(jīng)過輔助檢查以及影像學(xué)定診后，最好的治療方案就是首選手術(shù)切除治療。術(shù)后根據(jù)乳腺癌的病理類型以及乳腺癌的分期，給予放療、化療以及綜合性的治療手段。臨床上有些乳腺癌發(fā)現(xiàn)得比較晚，可能從分期角度達(dá)到三期四期，到中晚期的時(shí)候，這種乳腺癌也是有機(jī)會(huì)的?？梢栽谑中g(shù)前進(jìn)行新輔助化療，將乳腺癌的腫塊及轉(zhuǎn)移的腫塊縮小到最小程度，給手術(shù)留有機(jī)會(huì)，這樣手術(shù)切除后仍可以根據(jù)患者的狀態(tài)進(jìn)行放化療，還可以提高乳腺癌的生存機(jī)會(huì)。所以，乳腺癌的治療一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的分析，綜合評(píng)價(jià)，才能給出一個(gè)良好的治療方案。"

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李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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語音時(shí)長01:36''

任運(yùn)江│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

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語音時(shí)長00:51''

張文杰│成都市第三人民醫(yī)院

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