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    心肌梗塞支架后遺癥

    2023-01-04 23:13播放 :

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    心肌梗塞的介入治療沒有任何爭議,很多人擔心裝完支架以后,會影響以后的生活?,F(xiàn)在都是藥物涂層支架,裝完支架之后,大約在半年時間左右,絕大多數(shù)患者的支架都會被內(nèi)皮化。內(nèi)皮化是指血管內(nèi)皮如同外面皮膚一樣,會慢慢爬到支架上將支架完全覆蓋,這樣支架并沒有暴露在血液,不會產(chǎn)生影響。

    此外,支架的成分材料是合金,沒有排異反應,在特別極端的情況下,可以進行核磁共振,所以不存在后遺癥的情況。唯一可能有影響的是支架在血管內(nèi),會影響血管本身收縮和舒張的功能,但其自身有代償調(diào)節(jié)功能,血管最主要功能是保證血液流通,植入支架后可保證血液正常的通過。

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    "心肌梗死通常是由于冠狀動脈突然急性的血栓形成,血管閉塞而導致的心肌壞死造成的心肌梗死。目前臨床治療的辦法包括靜脈溶栓,也有急診的PCI,急診的PCI就是在梗死的血管內(nèi),開通之后植入支架,來解決冠脈血運重建的問題,但是支架植入之后是長期應用的,并不會在未來的時間去取出,其實也無法取出。植入支架之后,通常它所存在的問題,一個就是支架部位的再發(fā)展,由于支架植入部位內(nèi)皮的損傷,可能帶來一定的修復。這種情況如果修復過大,可能會造成支架內(nèi)的再狹窄,這種通常是有藥物支架,可以減少再狹窄的發(fā)生。再有一個就是由于支架是一個異物,可能會造成支架部位血栓的形成,支架內(nèi)血栓形成就會引起再次的心肌梗死。臨床上需要長期的服用抗血小板的藥物,在心肌梗死植入支架一年之內(nèi),通常選用兩種的抗血小板藥物進行治療,包括阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者替格瑞洛。如果要是一年以后,可以選擇一種或者兩種抗血小板的藥物,預防支架內(nèi)血栓的形成,所以支架植入之后是長期應用的。"

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    劉文嫻首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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    語音時長02:32''

    左兆凱聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/15收聽(20526)

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    張小明北京大學人民醫(yī)院

    2020/04/23閱讀(4546)

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