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    腎積水是什么
    
            
    
                 2023-05-28 21:27播放 : 

                
    
                    
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    腎積水實(shí)際上指腎盂擴(kuò)張，原因有多種。正常的標(biāo)準(zhǔn)是腎盂在超聲上看寬1cm左右就報(bào)積水，有時(shí)會(huì)含蓄則稱為腎盂分離。但實(shí)際上在泌尿科臨床來(lái)看，多數(shù)積水指腎盂寬1.5cm以上，其臨床意義較大。
    腎積水是腎盂變寬的結(jié)果，但是導(dǎo)致腎盂變寬的原因多種多樣。如常見(jiàn)的有先天性畸形，包括腎盂輸尿管連接部的狹窄，典型表現(xiàn)就是腎盂的擴(kuò)張、積水。
    此外，還有一些常見(jiàn)病，如結(jié)石。如果腎結(jié)石在腎里，不一定會(huì)引起腎積水。但如果腎結(jié)石往下排，掉到輸尿管里。由于輸尿管管徑小，結(jié)石引起梗阻，就會(huì)引起腎積水。其他像輸尿管腫瘤的病變，其典型表現(xiàn)也是腎積水。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腎積水是什么病
    
    
    "腎積水是由于泌尿系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致尿液潴留，導(dǎo)致腎盂、腎盞內(nèi)壓力增大，從而出現(xiàn)腎盂、腎盞的擴(kuò)張，統(tǒng)稱為腎積水。因?yàn)槟I內(nèi)尿液急劇壓力升高，可以使得腎盂和腎盞擴(kuò)大。如果時(shí)間長(zhǎng)了可以導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)的萎縮，影響腎功能，導(dǎo)致腎功能不全。臨床導(dǎo)致腎積水的原因有很多，有先天性的因素和后天性的原因。先天性的因素比如有些人存在輸尿管，或者腎盂發(fā)育的異常，導(dǎo)致動(dòng)力減弱或者是狹窄的形成。還有一些病人存在異位血管壓迫輸尿管等，都可以導(dǎo)致腎積水的發(fā)生。還有一些病人是后天性的因素，比如泌尿系炎癥或者缺血導(dǎo)致的瘢痕，從而導(dǎo)致局部的狹窄，或者是一些腫瘤、結(jié)石也可以導(dǎo)致尿路梗阻。像一些糖尿病的病人存在神經(jīng)源性膀胱，也可以導(dǎo)致尿液流出不暢，出現(xiàn)腎積水。當(dāng)然泌尿系統(tǒng)以外的疾病，比如腹膜后纖維化，盆腔的炎癥腫瘤等等，也可以影響到輸尿管出現(xiàn)腎積水的情況。所以，臨床中如果發(fā)現(xiàn)有腎積水，建議大家積極的尋找原因，明確診斷加以治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/08/06收聽(tīng)(30146)
    
    
    

    














    
    
    腎積水是什么原因引起的
    
    
    "多種疾病都可能會(huì)引起泌尿系統(tǒng)的梗阻，會(huì)導(dǎo)致腎積水，最終影響腎臟的功能。常見(jiàn)的原因有:一、尿路結(jié)石，結(jié)石可發(fā)生在腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等;二、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤，包括腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌等;三、前列腺增生，前列腺病理性增大壓迫尿道可以造成梗阻;四、先天發(fā)育異常，如腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管異位開(kāi)口、輸尿管口囊腫、腔靜脈后輸尿管等;五、鄰近器官的病變導(dǎo)致的壓迫或者侵犯，比如結(jié)腸癌、子宮頸癌、卵巢癌、腹膜后纖維化、盆腔膿腫等可壓迫輸尿管膀胱等造成梗阻;六、創(chuàng)傷或炎癥引起瘢痕狹窄、輸尿管炎癥后的瘢痕狹窄、尿道騎跨傷后也可以繼發(fā)尿道狹窄等;七、中樞或者周圍神經(jīng)受到損害，比如腦出血、腦梗死、脊髓損傷、糖尿病等引起的神經(jīng)病變都可以引起膀胱神經(jīng)功能障礙;八、結(jié)核，結(jié)核可繼發(fā)腎盞、頸口狹窄、輸尿管狹窄等;九、醫(yī)源性的輸尿管梗阻，多見(jiàn)于盆腔或者輸尿管手術(shù)后;"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
    
        
    2020/04/06收聽(tīng)(33092)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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