鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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嵌頓性疝與絞窄性疝區(qū)別在于疝內(nèi)容物是否存在血運(yùn)性障礙,嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物卡塞于疝囊內(nèi)無法還回。由于卡塞時(shí)間較長且疝環(huán)口較窄,如小腸部位,隨著腸壁不斷水腫,疝環(huán)頸部的腸系膜發(fā)生血供障礙,長期血供不足導(dǎo)致供應(yīng)疝內(nèi)部分腸管受到影響,從而發(fā)生缺血性障礙,稱之為絞窄性疝。
當(dāng)疝內(nèi)容物發(fā)生缺血性改變時(shí),若未進(jìn)行進(jìn)一步處理,未能及時(shí)手術(shù),隨時(shí)間延長卡塞于疝內(nèi)部分小腸將會(huì)壞死,進(jìn)而造成感染。此時(shí)大量細(xì)菌進(jìn)入腹腔和疝環(huán)內(nèi),形成膿毒血癥。
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"嵌頓疝和絞窄疝的最大區(qū)別是疝內(nèi)容物是否發(fā)生血運(yùn)障礙,以及是否出現(xiàn)組織壞死。嵌頓疝和絞窄疝是同一種疾病,只是不同的病理類型。腹股溝疝的患者在腹腔壓力突然增加時(shí),腹腔內(nèi)的腸管和網(wǎng)膜有可能會(huì)突出體表,如果無法還納入腹腔則會(huì)形成嵌頓疝。隨著疝內(nèi)容物嵌頓時(shí)間較久,會(huì)逐漸導(dǎo)致腸管網(wǎng)膜的缺血、缺氧,一旦發(fā)生組織壞死則進(jìn)展為絞窄疝。絞窄疝如果不能及時(shí)進(jìn)行治療,會(huì)引起組織壞死的毒素吸入血液,使患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等中毒表現(xiàn),身體如果比較弱則有可能發(fā)生感染性休克,甚至危及患者生命。建議患者如果合并腹股溝疝,應(yīng)當(dāng)在發(fā)生嵌頓前及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,以免出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響。"
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/03/03收聽(58020)
嵌頓疝與絞窄疝的根本區(qū)別就是血運(yùn)是否有障礙,這是最本質(zhì)的區(qū)別。實(shí)際上,嵌頓疝與絞... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/18播放(31238)
嵌頓疝與絞窄疝的根本區(qū)別就是血運(yùn)是否有障礙,這是最本質(zhì)的區(qū)別。
實(shí)際上,嵌頓疝與絞...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/18播放(31238)
嵌頓性疝是指疝掉出后不能還納到腹腔,且壓迫腸管,導(dǎo)致梗阻癥狀。相對(duì)于嵌頓性疝而言,還有另外一種... 王勇│武漢市中心醫(yī)院 2023/07/06播放(53926)
嵌頓性疝是指疝掉出后不能還納到腹腔,且壓迫腸管,導(dǎo)致梗阻癥狀。相對(duì)于嵌頓性疝而言,還有另外一種...
王勇│武漢市中心醫(yī)院
2023/07/06播放(53926)
嵌頓性疝和絞窄性疝都是腹壁性疝嚴(yán)重的加重所致,嵌頓疝和絞窄性疝的區(qū)別具體如下:1... 鐘朝輝│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/29播放(39424)
嵌頓性疝和絞窄性疝都是腹壁性疝嚴(yán)重的加重所致,嵌頓疝和絞窄性疝的區(qū)別具體如下:
1...
鐘朝輝│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/29播放(39424)
絞窄性疝和嵌頓性疝,都是需要急診手術(shù)立即解決的疝外科急診,主要區(qū)別如下:1、嵌頓... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/16播放(33003)
絞窄性疝和嵌頓性疝,都是需要急診手術(shù)立即解決的疝外科急診,主要區(qū)別如下:
1、嵌頓...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/16播放(33003)
疝氣是非常常見的疾病,特別是腹股溝疝。嵌頓性疝和絞窄性疝,跟普通疝完全不一樣,一旦發(fā)生需要急診... 顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 2023/04/28播放(44981)
疝氣是非常常見的疾病,特別是腹股溝疝。嵌頓性疝和絞窄性疝,跟普通疝完全不一樣,一旦發(fā)生需要急診...
顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/04/28播放(44981)
嵌頓疝與絞窄疝之間有過渡時(shí)期,主要區(qū)別是形成期被稱為嵌頓疝,壞死加重期被稱為絞窄疝。當(dāng)判定絞窄... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/17播放(44788)
嵌頓疝與絞窄疝之間有過渡時(shí)期,主要區(qū)別是形成期被稱為嵌頓疝,壞死加重期被稱為絞窄疝。當(dāng)判定絞窄...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/17播放(44788)
嵌頓疝在臨床上主要是指在外力腹壓增加的情況下,疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張了疝囊頸進(jìn)入疝囊,通過疝囊頸的回... 許金剛│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/11/26播放(55806)
嵌頓疝在臨床上主要是指在外力腹壓增加的情況下,疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張了疝囊頸進(jìn)入疝囊,通過疝囊頸的回...
許金剛│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/11/26播放(55806)
"嵌頓疝和絞窄疝最主要的區(qū)別就是血運(yùn)障礙,嵌頓疝非常常見,包括股疝、腹股溝斜疝。尤其是老年病人,如果疝環(huán)狹窄或者出現(xiàn)反復(fù)的粘連,很容易導(dǎo)致疝內(nèi)容物還納受限,所以更容易出現(xiàn)感染。尤其是腹腔壓力增高,劇烈的咳嗽之后病人會(huì)出現(xiàn)疼痛以及局部包塊,也會(huì)伴有惡心、嘔吐。如果嵌頓的時(shí)間比較長,會(huì)影響到血管、腸道的供血,病人也會(huì)出現(xiàn)疼痛進(jìn)行性的加重,伴有發(fā)熱。并且絞窄疝還容易出現(xiàn)繼發(fā)感染,出現(xiàn)循環(huán)動(dòng)力學(xué)的改變,化驗(yàn)也會(huì)發(fā)現(xiàn)貧血,甚至有部分病人還會(huì)出現(xiàn)大量的腹腔積液,腹腔穿刺可以獲得血性液體。嵌頓疝和絞窄疝是病理過程的不同階段,都需要積極的選擇手術(shù)治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/06/04收聽(99250)
"嵌頓疝與絞窄疝最大的區(qū)別是疝內(nèi)容物是否發(fā)生血運(yùn)障礙,出現(xiàn)組織壞死。嵌頓疝和絞窄疝其實(shí)是同一種疾病的不同病理類型,腹股溝疝的患者在腹腔壓力突然增加時(shí),腹腔內(nèi)的腸管和網(wǎng)膜會(huì)突出體表,若無法還納入腹腔則形成嵌頓疝。隨著疝內(nèi)容物嵌頓時(shí)間較久,會(huì)逐漸出現(xiàn)腸管網(wǎng)膜的缺血、缺氧,一旦發(fā)生組織壞死,則進(jìn)展為絞窄性疝。出現(xiàn)絞窄性疝后患者若沒有及時(shí)的就醫(yī),會(huì)引起組織壞死的毒素吸收入血液,造成患者寒戰(zhàn)、高熱等中毒的表現(xiàn)。對(duì)于年老體弱、身體狀況較差的患者可發(fā)生感染性休克,危及患者生命。因此合并腹股溝疝的患者,最好在沒有發(fā)生嵌頓前行手術(shù)治療,可有效地避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/17收聽(31322)
對(duì)于疝氣,最擔(dān)心的是發(fā)生嵌頓。易復(fù)性疝、難復(fù)性疝和嵌頓性疝、絞窄性疝的區(qū)別包括以下幾點(diǎn): 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/24播放(44287)
對(duì)于疝氣,最擔(dān)心的是發(fā)生嵌頓。易復(fù)性疝、難復(fù)性疝和嵌頓性疝、絞窄性疝的區(qū)別包括以下幾點(diǎn):
2023/04/24播放(44287)
絞窄性疝屬于嵌頓性疝,是正常的疝氣嵌頓完后腸管卡住,所導(dǎo)致的腸管血供障礙。如果腸管的血供障礙久... 林增烜│福州市中醫(yī)院 2023/04/23播放(88372)
絞窄性疝屬于嵌頓性疝,是正常的疝氣嵌頓完后腸管卡住,所導(dǎo)致的腸管血供障礙。如果腸管的血供障礙久...
林增烜│福州市中醫(yī)院
2023/04/23播放(88372)
疝氣是臨床常見的疾病,如果一旦診斷疝氣且有癥狀,要積極手術(shù)。因?yàn)轲逇庥蟹浅V匾牟l(fā)癥,可以出... 顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 2023/04/28播放(45025)
疝氣是臨床常見的疾病,如果一旦診斷疝氣且有癥狀,要積極手術(shù)。因?yàn)轲逇庥蟹浅V匾牟l(fā)癥,可以出...
2023/04/28播放(45025)
嵌頓性疝病人剛開始沒什么癥狀,因?yàn)槟[塊突出來彈下去,可以回復(fù)進(jìn)去。但是如果腫塊嵌頓,回納不進(jìn)去... 林增烜│福州市中醫(yī)院 2023/03/02播放(99084)
嵌頓性疝病人剛開始沒什么癥狀,因?yàn)槟[塊突出來彈下去,可以回復(fù)進(jìn)去。但是如果腫塊嵌頓,回納不進(jìn)去...
2023/03/02播放(99084)
絞窄疝是嵌頓性疝持續(xù)發(fā)展的過程的表現(xiàn),就是嵌頓的疝內(nèi)容物發(fā)生了血液循環(huán)的障礙,主要是指動(dòng)脈血流... 許金剛│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/02/22播放(55292)
絞窄疝是嵌頓性疝持續(xù)發(fā)展的過程的表現(xiàn),就是嵌頓的疝內(nèi)容物發(fā)生了血液循環(huán)的障礙,主要是指動(dòng)脈血流...
2023/02/22播放(55292)
"腹股溝疝是外科比較常見的急診之一,進(jìn)入到嵌頓疝屬于急診外科的范圍,也就是需要急診手術(shù)。嵌頓疝主要形成的原因是疝口也就是疝環(huán)這個(gè)位置,口比較小而突出來的物質(zhì)比較多,短時(shí)間內(nèi)不能夠用手或者自行還納到腹腔內(nèi),隨著時(shí)間的推移就會(huì)出現(xiàn)嵌頓疝,時(shí)間長了后嵌頓疝就會(huì)變成絞窄疝。絞窄疝就是突出來的物質(zhì)由于缺血、壞死導(dǎo)致局部組織壞死,如果內(nèi)容物突出超過兩個(gè)小時(shí)依然不能夠自行或者通過手法還納,就要考慮絞窄疝的可能。這種情況要及時(shí)到醫(yī)院由醫(yī)生用手法或者進(jìn)行手術(shù),將突出來的內(nèi)容物還納到腹腔中。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/18收聽(93186)
"疝是常見的腹部外科疾病,發(fā)生的原因是先天或后天性的因素導(dǎo)致腹壁缺損,在缺損的基礎(chǔ)上,腹腔內(nèi)的臟器,通過缺損處流到腹腔之外,進(jìn)而形成腹壁疝。如果缺損較小,而疝出的腹腔內(nèi)容物較多時(shí),容易導(dǎo)致疝出物不易還納到腹腔中,形成嵌頓,稱之為嵌頓疝。如果嵌頓疝續(xù)存在超過四小時(shí)以上,容易出現(xiàn)局部血液循環(huán)障礙,形成絞窄疝,絞窄疝容易導(dǎo)致組織壞死。出現(xiàn)嵌頓疝時(shí),要提高警惕,盡早進(jìn)行處理,防止絞窄疝出現(xiàn)。嵌頓疝在超聲下可以發(fā)現(xiàn),在疝囊內(nèi)有突出的腫物,和腹腔內(nèi)相連。而且內(nèi)容物不能及時(shí)回納到腹腔內(nèi),嵌墩在上環(huán)口處。一旦明確嵌頓疝的診斷,一定及時(shí)將疝出物還納腹腔,比如全身麻醉,或者進(jìn)行手術(shù)切除等辦法,將疝環(huán)擴(kuò)大,還納疝入內(nèi)容物,減少絞窄疝的出現(xiàn)。"
2020/07/19收聽(85000)
"如果坎頓性疝疝內(nèi)容物壞死,會(huì)有不同程度的感染的表現(xiàn),比如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至是全身性毒血癥的表現(xiàn),尤其是疝內(nèi)容物使腸出現(xiàn)腸的壞死,這種表現(xiàn)會(huì)更明顯,而且繼發(fā)感染也會(huì)更嚴(yán)重,甚至是出現(xiàn)周圍軟組織的急性炎癥,壞死的腸管繼而會(huì)出現(xiàn)穿孔,穿孔之后,疼痛由于腸內(nèi)的壓力驟降而有所緩解。但是不能認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn),最終的壞死判斷主要是依靠手術(shù),手術(shù)切開疝囊還納疝內(nèi)容物時(shí),要精心的去判斷是否出現(xiàn)壞死,壞死的如果是腸管,它會(huì)有顏色上的變化,表現(xiàn)為黑紫色,并且完全失去蠕動(dòng)能力,這一類的腸管需要在術(shù)中切除,然后再將兩側(cè)血運(yùn)正常的腸管重新吻合。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/01/05收聽(58248)
絞窄性疝最佳的治療方法是手術(shù)治療,絞窄性疝是嵌頓疝的一種,也是所有的疝氣里面最嚴(yán)重的并發(fā)癥。<... 林增烜│福州市中醫(yī)院 2023/01/18播放(68730)
絞窄性疝最佳的治療方法是手術(shù)治療,絞窄性疝是嵌頓疝的一種,也是所有的疝氣里面最嚴(yán)重的并發(fā)癥。<...
2023/01/18播放(68730)
疝在臨床上常見的是腹壁疝,腹壁疝最常發(fā)生的部位多是在腹股溝區(qū),常見的有腹股溝區(qū)斜疝、股疝、直疝... 許金剛│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/04/16播放(99580)
疝在臨床上常見的是腹壁疝,腹壁疝最常發(fā)生的部位多是在腹股溝區(qū),常見的有腹股溝區(qū)斜疝、股疝、直疝...
2023/04/16播放(99580)
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