肝穿刺活檢是一個(gè)有創(chuàng)檢查,通過(guò)使用肝穿刺針,在肝臟內(nèi)穿刺,取出適量肝組織,通常取大概直徑1mm,長(zhǎng)度1.5-2cm標(biāo)本。取出的標(biāo)本通過(guò)后期制作,在顯微鏡下觀察肝臟病理表現(xiàn),對(duì)不明原因的肝臟損傷明確病因。肝穿刺活檢可確定病變程度、肝臟炎癥類型,以及是否存在肝硬化、腫瘤等,確定肝臟疾病的疾病程度。對(duì)于治療的患者,通過(guò)肝穿刺活檢可以觀察治療療效。
肝穿刺操作比較安全,通常是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行,在B超引導(dǎo)下可觀察較為安全的區(qū)域,避開周圍血管和臟器。現(xiàn)在的肝穿刺通常為一秒穿刺法,常使用彈簧針,提前設(shè)定進(jìn)針?lè)较?、范圍,進(jìn)針后一秒鐘進(jìn)去打開,打開后取少量肝臟組織,患者通常無(wú)痛苦。
患者在進(jìn)行肝臟穿刺前,應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)和血凝檢查,凝血功能正常的情況下才能保證安全。如果存在局部感染、阻塞性黃疸、淀粉樣變、淋巴瘤等,進(jìn)行肝穿刺時(shí)要更加慎重。肝穿刺時(shí)醫(yī)生應(yīng)確定適應(yīng)證及禁忌證,嚴(yán)格按照規(guī)程操作,保證肝穿刺的安全。肝穿刺能夠?yàn)榕R床提供肝臟病變的病因,以及病變程度、療效。