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楊建林
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

尿道流膿吃什么藥最好

2024-01-02 14:10播放 :

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視頻內(nèi)容

尿道流膿最常見(jiàn)于淋菌性尿道炎，病人發(fā)生淋菌性尿道感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿道發(fā)癢、尿道刺痛或尿道口膿性分泌物，會(huì)出現(xiàn)尿道流膿現(xiàn)象，病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需口服藥物治療，通過(guò)口服鹽酸多西環(huán)素、鹽酸米諾環(huán)素、阿奇霉素分散片、磷霉素氨丁三醇散、頭孢克洛緩釋片等藥物序貫治療4-6周，多數(shù)病人尿道流膿癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

因60%以上的淋球菌感染同時(shí)合并衣原體感染，所以同時(shí)口服治療衣原體的抗生素，病人尿道流膿癥狀才能徹底好轉(zhuǎn)，在治愈后需停藥2周做病原學(xué)檢測(cè)，如病原學(xué)檢測(cè)正常，方可正常生活。

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尿道流膿吃什么藥好

"尿道流膿，說(shuō)明尿道存在急性的化膿性感染，通常合并有尿痛等癥狀。如果在尿道流膿的情況下，合并有尿頻、尿急等癥狀，通常提示尿道的炎癥向后尿道發(fā)展，引起了后尿道的炎癥。尿道流膿，如果是一種黃色、黏稠、大量的膿液，結(jié)合有不潔性生活病史，通常提示是尿道的淋球菌感染，需要進(jìn)行尿道膿液的淋球菌檢測(cè)。如果是淋球菌感染，通常是所說(shuō)的淋病，需要使用頭孢類(lèi)的藥物或者大環(huán)類(lèi)的藥物，比如紅霉素、阿奇霉素治療。堅(jiān)持治療3-7天，效果很好。如果尿道流膿，膿液比較少，而且是渾濁的膿液，通常提示這種感染是支原體、衣原體或者常見(jiàn)的大腸埃希菌等細(xì)菌的感染，使用頭孢和喹諾酮類(lèi)藥物通常效果比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

韓前河│鄭州人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(55144)

尿道流膿吃什么藥最好

"尿道流膿，主要是由于泌尿系感染造成的，特別是尿道的感染。出現(xiàn)這種情況應(yīng)用的藥物主要包括以下幾種：第一、抗菌消炎藥物，因?yàn)榱髂摰幕颊呓^大多數(shù)是病原微生物的感染造成的。所以抗生素的選擇至關(guān)重要，常用的藥物有頭孢菌素，喹諾酮類(lèi)消炎藥如左氧氟沙星等等。但是具體藥物的精確選擇，要根據(jù)藥敏試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行判斷。第二、對(duì)癥治療的藥物，比如尿頻的患者可以口服哈樂(lè)；尿痛的患者可以口服布洛芬等等。除了藥物的應(yīng)用之外，還要多飲水、多排尿，對(duì)膿性分泌物進(jìn)行沖刷，減輕癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/05/29收聽(tīng)(20504)

尿道流膿用什么藥

"尿道流膿，考慮是急性化膿性炎癥或者淋球菌性尿道炎。建議行膿液涂片檢查和培養(yǎng)檢查，根據(jù)涂片和培養(yǎng)檢查的結(jié)果，決定選取什么藥物或?qū)κ裁此幬锩舾?。如果沒(méi)有條件做膿液的檢查，可經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢曲松鈉靜脈輸注治療，治療周期為1周。如果靜脈輸注3天之內(nèi)，膿液減少或排尿癥狀減輕，則建議繼續(xù)規(guī)律足量療程治療。但如果靜脈輸注3天后，癥狀無(wú)任何改善，建議及早就醫(yī)，行膿液化驗(yàn)及培養(yǎng)檢查，根據(jù)培養(yǎng)檢查調(diào)整抗生素治療。也可能存在抗生素耐藥情況，需要醫(yī)生調(diào)整治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/12/14收聽(tīng)(24064)

龜頭尿道流膿吃什么藥

"龜頭、尿道流膿通常是急性尿道炎的表現(xiàn)，分為淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎兩類(lèi)。淋球菌性尿道炎一般可以使用喹諾酮類(lèi)藥物或者頭孢菌素類(lèi)藥物，以及磺胺類(lèi)藥物進(jìn)行治療，比如左氧氟沙星、莫西沙星、頭孢地尼、頭孢克肟、復(fù)方磺胺甲惡唑片，也可以使用青霉素類(lèi)藥物，比如頭孢曲松、大觀霉素等等，淋球菌性尿道炎的特點(diǎn)是膿液比較稠厚、色黃。非淋球菌性尿道炎病原體以沙眼衣原體或者支原體為主，在使用藥物上常常用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物或者是四環(huán)素類(lèi)藥物，比如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、米諾環(huán)素等等。非淋球菌性尿道炎膿液相對(duì)稀薄一些，有時(shí)顏色偏白，癥狀比淋球菌性尿道炎稍輕。值得注意的是急性尿道炎在治療的同時(shí)，配偶應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行檢查和治療，以免反復(fù)交叉感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/07收聽(tīng)(15704)

男士尿道流膿吃什么藥

"男士尿道流膿一般建議考慮為淋球菌性尿道炎，淋球菌性尿道炎在臨床上發(fā)病率呈逐漸增高的趨勢(shì)。這屬于一種性傳播疾病，一般由于不潔性生活造成，致病菌就是常說(shuō)的淋病雙球菌。其屬于一種化膿性細(xì)菌，一般感染人體的尿道黏膜，引起尿道流膿，并會(huì)造成陰莖腫脹、排尿刺痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于淋球菌性尿道炎，一般臨床上需要應(yīng)用敏感的藥物進(jìn)行治療。由于該病菌屬于球菌，所以一般可以首選頭孢菌素進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物主要有頭孢克肟、頭孢曲松等等。另外，也可以選用喹諾酮類(lèi)抗生素，比如氧氟沙星和環(huán)丙沙星等進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/24收聽(tīng)(38326)

男人尿道流膿吃什么藥

"男性尿道流膿常見(jiàn)于淋病或者是非淋球菌性尿道炎，所使用的藥物稍有區(qū)別。淋病也就是淋球菌感染，最敏感的藥物一般是頭孢曲松鈉，或者是壯觀霉素，但這都是注射用藥。口服可以使用頭孢地尼、頭孢克肟、莫西沙星、磷霉素、左氧氟沙星等等這些藥物，對(duì)淋球菌性尿道炎也有比較好的治療作用。非淋球菌性尿道炎多數(shù)是支原體、衣原體、滴蟲(chóng)等等所感染，常用的藥物主要是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)以及四環(huán)素類(lèi)，比如阿奇霉素、羅紅霉素、地紅霉素、米諾環(huán)素等。治療期間不要飲酒，不要吃辛辣、刺激的食物，多喝水。通常需要癥狀完全消失，化驗(yàn)正常，才能考慮停藥。另外，性伴侶或者配偶建議同期進(jìn)行檢查，如果有相似的癥狀應(yīng)該一起治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/01收聽(tīng)(71808)

尿道刺痛流膿吃什么藥

"尿道刺痛、流膿最有可能是感染了急性尿道炎，治療的方法如果是選擇口服藥物，可以用頭孢菌素類(lèi)，比如頭孢地尼、頭孢克肟、頭孢克洛等等。還可以選擇氟喹諾酮類(lèi)口服抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星、西他沙星、環(huán)丙沙星等等，四環(huán)素類(lèi)藥物如米諾環(huán)素、多西環(huán)素，或者是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，如阿奇霉素、克拉霉素，羅紅霉素等等，也可以選擇。此外，磷霉素以及呋喃妥因，對(duì)于治療急性尿道感染效果也很好。引起急性尿道炎的常見(jiàn)致病菌包括淋球菌也就是感染淋病。一般來(lái)講，首選是肌肉注射或者是靜脈注射抗生素，如果癥狀不是很重，也可以選擇上述的口服藥物。非淋球菌性感染及致病微生物主要包括支原體、衣原體、滴蟲(chóng)、霉菌和病毒等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/12收聽(tīng)(10122)

尿道刺痛流膿吃什么藥

"尿道出現(xiàn)刺痛并且有流膿，是因?yàn)榘l(fā)生了尿道感染等疾病所引起的，特別是對(duì)于鏈球菌所引起來(lái)的尿道炎，這種刺痛以及流膿會(huì)比較明顯，一般是使用消炎藥來(lái)治療，比如頭孢類(lèi)或者喹諾酮類(lèi)的消炎藥，使用藥物之后，癥狀就會(huì)得到逐漸的緩解。這種尿道炎往往治療時(shí)間要比較長(zhǎng)，要使用足量、足療程的抗生素治療，才有可能徹底的治好。而且這種尿道炎往往是屬于性傳播疾病，除了病人本身接受正規(guī)的治療外，還需要讓性伴侶到醫(yī)院接受及時(shí)的就診，以及接受正規(guī)的治療，才有可能防止尿道炎的反復(fù)發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(81270)

男性尿道流膿吃什么藥

"對(duì)于男性尿道口有流膿的現(xiàn)象，建議進(jìn)行局部分泌物檢查，如果有不潔的性行為，需要排除性傳播疾病，比如淋病，可以應(yīng)用頭孢曲松靜脈輸液治療。如果是支原體、衣原體感染的情況，可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，比如阿奇霉素、羅紅霉素或者是特異性感染，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)核，也會(huì)出現(xiàn)尿道口流膿的現(xiàn)象，常規(guī)抗炎治療無(wú)效果，可以通過(guò)抗酸桿菌試驗(yàn)明確結(jié)核的存在，再進(jìn)行正規(guī)抗結(jié)核治療，通常才能夠控制疾病的進(jìn)展。還有的情況是普通的尿路感染，可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查來(lái)確診，經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用常規(guī)抗生素，比如左氧氟沙星、頭孢克肟，應(yīng)用5-7天會(huì)有明顯的癥狀緩解，同時(shí)需要復(fù)查尿常規(guī)，來(lái)觀察這種尿路感染的控制情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/02/11收聽(tīng)(66448)

尿道流膿小便刺痛吃什么藥

尿道流膿、小便刺痛考慮急性尿道炎，尤其是急性淋球菌性尿道炎的可能性大，患者表現(xiàn)為排尿疼痛感、尿道刺激癥狀、尿道的大量分泌物呈黃白膿性。在治療上面，主要用藥是抗生素治療，抗生素的治療包括頭孢曲松、頭孢克肟或環(huán)丙沙星，或左氧氟沙星。如果沙眼衣原體的感染不能排除，也應(yīng)予以治療，推薦方案為阿奇霉素，或多西環(huán)素。治療期間應(yīng)當(dāng)多飲水，禁食辛辣、刺激的食物和酒，治療未治愈期間禁止性生活，性伴侶應(yīng)當(dāng)同時(shí)治療，污染的內(nèi)衣褲等應(yīng)和家人的洗浴用品分開(kāi)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/17收聽(tīng)(14232)

男性尿道流膿吃什么藥

男性如果尿道口出現(xiàn)分泌物或尿道口流膿，考慮是尿道炎。其最常見(jiàn)細(xì)菌包括淋球菌，以及支原體和衣原體...

龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/09/12播放(25538)

尿道流膿吃什么藥會(huì)好

尿道流膿的用藥治療，還是要根據(jù)造成癥狀的病因采取敏感的抗生素。尿道流膿主要見(jiàn)于尿道炎和泌尿系感染，淋菌性尿道炎一般是淋病奈瑟菌感染，治療通常采用頭孢曲松治療，非淋菌性尿道炎，一般是支原體或衣原體感染，應(yīng)選擇大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，例如阿奇霉素、羅紅霉素等。泌尿系感染建議根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)進(jìn)行抗生素治療，常見(jiàn)抗生素包括左氧氟沙星、頭孢菌素類(lèi)抗生素。隨著抗生素的廣泛使用，耐藥性也是治療的瓶頸，因此不建議大量使用非敏感抗生素，這樣不利于病情的治療。另外大量飲水，使用清熱利尿的藥物配合治療也會(huì)增強(qiáng)治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(20760)

尿道癢流膿吃什么藥好

"如果你出現(xiàn)了尿急、尿頻、尿痛、尿道刺癢不適以及尿道口膿性分泌物現(xiàn)象，考慮可能存在尿道炎，考慮可能是淋菌性尿道炎，但是不能排除非淋菌性尿道炎。建議盡快去正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)化驗(yàn)檢查。明確致病菌類(lèi)型，建議完善血常規(guī)、血炎癥指標(biāo)、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)加藥敏檢查、尿道拭子檢查以及尿道分泌物涂片等檢查評(píng)估病情。如果確診是淋球菌感染引起的，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用菌必治或阿奇霉素，左氧氟沙星或環(huán)丙沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療。如果確診是非淋菌性尿道炎，如支原體、衣原體感染引起的，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用羅紅霉素，阿奇霉素，或者四環(huán)素，或者左氧氟沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療。建議治療期間應(yīng)注意避免進(jìn)行性生活，避免進(jìn)食辛辣等刺激性食物，注意多飲水勤排尿，注意保持局部衛(wèi)生等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(89598)

尿道內(nèi)刺痛流膿吃什么藥

尿道內(nèi)刺痛流膿，一般常見(jiàn)于病原菌的感染。第一種，最常見(jiàn)的是淋球菌感染，也就是所說(shuō)的淋病，會(huì)出現(xiàn)尿道流黃白色的膿液，尿道刺痛，排尿時(shí)有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。如果想確診是否是淋病，可以至醫(yī)院做相關(guān)的檢查。治療主要是應(yīng)用抗生素，最常用的一般是頭孢曲松和大觀霉素肌注，治療后還需要進(jìn)行復(fù)查是否完全治愈。第二種，見(jiàn)于衣原體、脲原體等病原菌感染，一般病原菌的感染流的膿液相對(duì)比較稀薄，尿痛、尿頻等癥狀相對(duì)比較輕微，也可以至醫(yī)院行相關(guān)檢查確診。治療可以口服藥物包括阿奇霉素、四環(huán)素等藥物。第三種，還見(jiàn)于普通的細(xì)菌感染，嚴(yán)重也會(huì)出現(xiàn)流膿及尿道刺痛的情況，比如革蘭陰性桿菌、大腸埃希菌等，可以通過(guò)口服相應(yīng)的抗生素治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

魯騁洲│?？谑腥嗣襻t(yī)院

2019/04/25收聽(tīng)(71378)

尿道流膿吃什么藥好得快

尿道流膿往往是由于淋病導(dǎo)致，與不潔的性生...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/20播放(28630)

尿道流膿癢用什么藥

"尿道流膿有刺癢的情況，考慮是淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎潛伏期一般是2-10天，平均3-5天。其主要癥狀是開(kāi)始尿道口灼癢、紅腫及尿道口外翻，排尿時(shí)會(huì)有尿頻、尿急、尿痛，以及尿道口有少量黏液分泌物；很快尿道黏膜上皮發(fā)生壞死，會(huì)產(chǎn)生大量膿性分泌物，排尿時(shí)刺痛明顯，包皮和龜頭紅腫更加顯著。一般和不潔性接觸有一定的關(guān)系，出現(xiàn)上述癥狀要做淋球菌分泌物的培養(yǎng)。如果是淋病，可以選取抗生素來(lái)治療，選取頭孢三代，比如頭孢唑肟或者頭孢曲松用10天。治療標(biāo)準(zhǔn)就是在治療結(jié)束后兩周，癥狀和體征全部消失，治療結(jié)束后4-7天再次做分泌物檢查。如果淋球菌檢查是陰性，就達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/21收聽(tīng)(13600)

男性尿道白色流膿吃什么藥

"男性尿道流出白色的膿液，則建議進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確疾病的原因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理：第一、前列腺炎，男性尿道口流出白色分泌物最常見(jiàn)的原因。可表現(xiàn)為清晨起尿道口滴出白色膿液，稱(chēng)為滴白現(xiàn)象。同時(shí)伴有尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)脹痛，建議進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查和培養(yǎng)檢查，如存在有感染，可以口服頭孢克肟膠囊，每日2次，一次1粒，連續(xù)口服兩周；口服前列舒通膠囊，每日3次，一次3粒，連續(xù)口服1個(gè)月。第二、性傳播疾病，也可以出現(xiàn)流出白色或者黃色的膿液，如淋病或者非淋球菌性尿道炎，都有明確的性接觸史，其后出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，需要進(jìn)行分泌物支原體、衣原體培養(yǎng)檢查和淋球菌的檢查。如確診后建議使用頭孢曲松鈉，靜脈滴注，每日1g，連續(xù)使用一周，治療淋病。若為支原體、衣原體陽(yáng)性，則建議使用阿奇霉素注射液，靜脈滴注，每日0.5g，連續(xù)使用一周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(80738)

男士尿道流膿用什么藥

"男士尿道口流出膿性分泌物，考慮淋球菌性尿道炎感染，建議留取膿液行細(xì)菌涂片檢查，或者行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。如細(xì)菌涂片檢查可見(jiàn)革蘭氏陰性雙球菌，或細(xì)菌培養(yǎng)檢查可見(jiàn)淋球菌，則可確診為淋球菌性尿道炎，即淋病。它屬于一種性傳播疾病，如有性伴侶，建議同時(shí)治療性伴侶。藥物可選擇頭孢曲松鈉，靜脈注射或肌肉注射，如對(duì)頭孢菌素過(guò)敏的患者，可選擇環(huán)丙沙星口服或靜脈注射。治療期間注意禁忌辛辣刺激飲食、禁忌飲酒、禁忌性生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/11/23收聽(tīng)(34614)

男性尿道流膿用什么藥

男性如果出現(xiàn)尿道流膿癥狀，可參考以下情況：

1、性病感染：淋病的感染即淋病奈瑟球菌...

王小海│上海市第一人民醫(yī)院

2023/04/19播放(39912)

男性尿道流膿小便刺痛吃什么藥

一般男性出現(xiàn)尿道流膿，伴有小便刺痛可能是得了淋病，需要進(jìn)一步做尿常規(guī)檢查以及分泌物涂片的檢查，來(lái)明確是否是淋病，還可以查尿液中的DNA或者是淋球菌RNA的檢查來(lái)明確診斷。如果確診是淋病，需要選擇比較對(duì)癥的抗生素進(jìn)行抗感染治療，可以選擇頭孢曲松口服或者是靜脈滴注來(lái)抗感染。當(dāng)然，還可以根據(jù)尿常規(guī)中的白細(xì)胞的多少，來(lái)選擇合適的抗生素以及治療的療程。如果尿常規(guī)中的白細(xì)胞大于等于（+++），或者伴有膿球，證明是比較嚴(yán)重的尿路感染，可以選用三代以上的頭孢類(lèi)抗生素，或者是喹諾酮類(lèi)抗生素進(jìn)行口服治療，比如頭孢曲松或者是拜復(fù)樂(lè)等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(43482)

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