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    青少年腎病有什么癥狀

    2023-12-11 13:11播放 :

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    青少年腎病種類較多,臨床表現(xiàn)各不相同,主要包括以下幾種:

    1、急性腎小球腎炎:常見(jiàn)于感染后,特別是β-溶血性鏈球菌感染以后出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫,以及一過(guò)性腎功能衰竭;

    2、過(guò)敏性紫癜性腎炎:出現(xiàn)皮膚紫癜以后,可伴腹痛、黑便、鮮血便或關(guān)節(jié)痛,還會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿,甚至出現(xiàn)腎病綜合征或伴腎功能異常;

    3、腎病綜合征:感染后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢浮腫,查蛋白尿較多,24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g、血漿白蛋白<30g/L,其中病理類型以微小病變最多見(jiàn)。

    青少年腎病病種和臨床癥狀多種多樣,因此一定要結(jié)合蛋白尿、血尿、腎功能狀態(tài)明確原發(fā)病,同時(shí)結(jié)合腎臟病理改變制定具體治療方案。

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    青少年常見(jiàn)的繼發(fā)性腎病

    "繼發(fā)性腎臟病,往往在年齡大的人容易出現(xiàn),而青少年常見(jiàn)的繼發(fā)性腎臟病很少見(jiàn)。因?yàn)槔^發(fā)性腎臟病在臨床上常常繼發(fā)于高血壓、糖尿病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病,以及某些過(guò)敏性疾病,例如過(guò)敏性紫癜,而在青少年繼發(fā)性腎臟病發(fā)病率比較低。最常見(jiàn)的就是過(guò)敏性紫癜造成的過(guò)敏性紫癜性腎炎,或者年輕女性出現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,造成的狼瘡性腎炎。但是這個(gè)發(fā)病率也比成年人低一點(diǎn),只是相對(duì)來(lái)說(shuō)在青少年繼發(fā)性腎臟病當(dāng)中比較多而已。過(guò)敏性紫癜造成的紫癜性腎炎,在皮膚科、腎臟科、風(fēng)濕科都可以進(jìn)行治療。如果臨床表現(xiàn)比較輕,只需要對(duì)癥治療,如果臨床表現(xiàn)比較重,特別是蛋白尿比較多,達(dá)到了腎病綜合征的水平,需要做腎穿刺活檢,來(lái)明確病理類型,可以采用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟以后,需要做腎穿刺活檢,也可以需要應(yīng)用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/07/29收聽(tīng)(66500)

    腎病的癥狀

    "腎病的癥狀多種多樣,在早期腎病病變比較輕微可以沒(méi)有任何的癥狀,有時(shí)會(huì)有間斷的肉眼血尿。隨著疾病的進(jìn)展當(dāng)出現(xiàn)明顯蛋白尿的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)有泡沫尿。如果腎病的進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)了嚴(yán)重的低白蛋白血癥,病人可以表現(xiàn)為浮腫,包括眼睛腫、腳腫。會(huì)有一些消化道的癥狀,胃腸黏膜水腫,會(huì)出現(xiàn)腹脹、食欲減退。隨著腎病的進(jìn)一步發(fā)展,如果影響到腎功能的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)一些高血壓的表現(xiàn),當(dāng)合并有慢性貧血的時(shí)候,病人會(huì)感覺(jué)乏力、心慌。隨著腎病的進(jìn)一步發(fā)展,肌酐進(jìn)一步上升體內(nèi)毒素?zé)o法排除,會(huì)出一些惡心嘔吐甚至尿量少、胸悶、憋氣、皮膚瘙癢等癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀提示了腎病已經(jīng)到了晚期,需要馬上進(jìn)行處理。所以在不同的階段,腎病可以有不同的表現(xiàn),隨著腎病的加重,臨床表現(xiàn)會(huì)越來(lái)越多,更要重視早期腎病,往往沒(méi)有癥狀。所以,常規(guī)體檢要關(guān)注尿常規(guī)的變化和血肌酐的變化,以及是否有難以解釋的高血壓的情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王涌中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2020/04/07收聽(tīng)(44130)

    腎病癥狀

    "腎病患者會(huì)出現(xiàn)以下癥狀,水腫,臉部、踝部、腿部水腫是腎病的常見(jiàn)情況。由腎病引起的水腫主要表現(xiàn)為晨起時(shí)面部,尤其是眼瞼有明顯的水腫,下午和晚上減輕。泡沫尿也是腎病患者的癥狀。正常情況下,因?yàn)榕拍虻母叨?、角度等原因,使尿液產(chǎn)生泡沫,但是泡沫比較大,容易消散。如果出現(xiàn)很多持續(xù)不散細(xì)密的泡沫,則提示可能存在蛋白尿。蛋白尿是腎病的信號(hào),正常情況下尿中蛋白質(zhì)的排出量很少,但腎病患者可能排泄較多的蛋白質(zhì)。尿液顏色的變化,如果尿液顏色變紅,呈洗肉水色或者濃茶色,很可能是血尿的信號(hào),血尿是腎病的比較常見(jiàn)的癥狀。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)食欲喪失、惡心嘔吐、口腔中有尿素味、食量減退,可能都是腎衰竭、腎病的常見(jiàn)問(wèn)題。隨著腎功能的減退及毒物的聚集,患者可能會(huì)有惡心、嘔吐等不適。如果患者出現(xiàn)高血壓或者在年輕的患者中出現(xiàn),或者是高血壓患者就診時(shí)血壓就異常的高,需排除腎臟疾病導(dǎo)致的血壓升高。如果患者出現(xiàn)上述癥狀和跡象,并不代表一定有腎臟病,但是需要高度重視,到醫(yī)院通過(guò)化驗(yàn)、檢查排除腎病的可能性。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    吳際開(kāi)封市中心醫(yī)院

    2018/05/22收聽(tīng)(61844)

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