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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

腸癌的癥狀明顯嗎

2023-08-31 10:20播放 :

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腸癌是比較常見的消化道腫瘤，在腸癌的診斷過程中，癥狀通常不十分典型，有時候僅出現(xiàn)腹瀉、便秘或輕微的腹痛感，因此不要單純依賴癥狀診斷是否出現(xiàn)腸癌。在腸癌的診斷過程中，根據其部位不同，臨床的癥狀也有一定的差別，具體如下：

1、右側腸癌：如右側結腸癌，常與局部包塊和全身的消耗狀態(tài)有關。因為右側腸癌大多發(fā)生于回盲部，由于此部位的腸癌癥狀較輕，只有出現(xiàn)明顯的腫物才會被患者發(fā)現(xiàn)；

2、左側腸癌：由于大多腫物距離肛門較近，會出現(xiàn)明顯的便血或排便習慣的改變。

在腸癌的診斷過程中，主要的檢查手段是腸鏡。通過腸鏡可以發(fā)現(xiàn)早期腸內的可疑病變，還可以通過病理活檢明確腫物的具體性質。

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腸癌什么癥狀

"腸癌即大腸癌，也就是臨床所說的結直腸癌，臨床上分為左側結直腸癌和右側結腸癌。其早期臨床癥狀比較隱匿，常見僅是大便潛血陽性，很難發(fā)現(xiàn)。排便習慣與大便性質改變，是本病最早的癥狀，多以血便為突出表現(xiàn)，或者有膿血便，伴有里急后重，也就是大便頻次多、大便排不盡?；蛘哂蓄B固性便秘、大便形狀變細、腹瀉、糊狀大便、腹瀉與便秘交替，大便可無明顯粘液膿血。如果伴有腸梗阻，還可以表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛，晚期出現(xiàn)腹部包塊、貧血、低熱、消瘦、乏力和腹水等全身癥狀。總之，右側結腸癌以全身癥狀如消瘦、乏力、貧血、腹部包塊為主，左側結直腸癌則以便血、腹瀉、便秘、腸梗阻為主。"

語音時長01:12''

楊建光│中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院

2019/02/26收聽(81084)

腸癌的癥狀

"應該這樣說腸癌在早期是沒有任何癥狀的，很多早期的結腸癌是通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)的，這樣的腸癌做了手術以后，或者做了內鏡下的腫瘤切除，預后是非常好的。腸癌隨著腫瘤的增大發(fā)展，可以出現(xiàn)出血或者是堵塞腸腔，或者是大便外形的改變，所以會出現(xiàn)各種各樣的癥狀，如果出血可能就會出現(xiàn)便血，如果腸管腫瘤離肛門比較遠，血可以是黑色、暗紅色。如果這個部位離肛門比較近，比如是直腸癌合并出血，可以是鮮紅色的血，如果是腫瘤比較大，尤其是靠近肛門的腫瘤，可以出現(xiàn)大便變細、大便外形的改變。遠離肛門的腸段出現(xiàn)了腫瘤，一般不會引起大便外形明顯的改變，而只引起全身癥狀，比如貧血、消瘦等等。另外，排便規(guī)律也會發(fā)生變化，比如原來大便一天一次，得了腸癌以后可能會變成一天幾次腹瀉或者是便秘，幾天排一次大便或者是便秘和腹瀉同時交替出現(xiàn)，這也是腸癌的癥狀。"

語音時長02:04''

邊志民│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

2020/05/28收聽(35710)

腸癌的癥狀有哪些

"腸癌是很嚴重的惡性腫瘤，腸癌病人主要的癥狀是腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、大便出血，便血是非常典型的癥狀，發(fā)現(xiàn)這樣的癥狀，一定要盡快的到醫(yī)院做腸鏡檢查，通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤，通過病理診斷確診癌癥，因此病理診斷是確診癌癥的金標準。腸癌病人引起的便秘是有特點的，主要是便秘和腹瀉交替進行，便秘的同時帶有大便出血，即便血、血便的癥狀，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈腸癌和延長生命的關鍵。"

語音時長01:16''

崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/22收聽(64982)

腸癌的癥狀有哪些

"腸癌早期通常沒有明顯的癥狀，隨著腫瘤的增大和病情的繼續(xù)進展，可以出現(xiàn)一些比較明顯的癥狀。第一、大便性狀和大便習慣的改變，比如出現(xiàn)便血、黏液便、膿血便，大便習慣的改變包括便秘、腹瀉或者兩者交替、排便不盡、排便困難，大便形狀的改變，如大便變細變形。第二、腹痛和腹部不適，主要是由腫瘤的局部侵犯和腸道刺激引起的。第三、腹部腫塊，腹部腫塊的發(fā)生率大約在47%-80%左右。當腫瘤局限于腸壁，與其他的器官組織沒有明顯粘連的時候，腫塊一般可以隨體位變動。當與其他的組織發(fā)生粘連的時候，腫塊的位置就會相對比較固定。第四、急慢性的腸梗阻，當腫瘤生長到一定大小之后，可以阻塞腸腔，引起完全性或者不完全性的腸梗阻。第五、慢性消耗的表現(xiàn)，隨著疾病的進展，患者可以出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力，晚期還會出現(xiàn)惡病質。"

語音時長01:31''

宋春慧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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腸癌癥狀有哪些

腸癌是消化道的惡性腫瘤，嚴重影響著人類的身體健康。了解腸癌的癥狀顯得極為重要。腸癌的癥狀包括有大便習慣的改變，比如便血、里急后重、黏液血便、黏液膿血便、大便變細、不成形，還可以有腹痛、腹脹、腹部腫塊以及由于腸癌合并出血引起的全身營養(yǎng)不良、貧血。腫瘤發(fā)展到晚期可以出現(xiàn)腸梗阻，甚至有一部分病人是由于并發(fā)腸穿孔、腹膜炎，到醫(yī)院急診之后才發(fā)現(xiàn)是腸癌。另外晚期腸癌還可以有全身多處器官的轉移現(xiàn)象，并且出現(xiàn)相應的癥狀。比如肝轉移可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸，有的病人由于腫瘤消耗而出現(xiàn)體重下降、消瘦甚至是全身惡液質改變。

語音時長01:26''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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腸癌的癥狀

腸癌癥狀主要有：

1、便血：早期癥狀，表現(xiàn)為大便帶血或黑便；

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李俊│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/08/05播放(69086)

腸癌癥狀

"其實在臨床上，大腸癌早期沒有什么癥狀或者癥狀不明顯，患者僅僅感覺不適、消化不良或者糞便檢查有潛血試驗陽性。隨著癌腫逐漸的發(fā)展，癥狀就會越來越明顯，病人表現(xiàn)為大便習慣改變，便時出血，伴有暗紅色的血或者粘液血便，有腹痛、腹部包塊。癌腫阻塞腸道，造成腸道不完全梗阻或腸梗阻，表現(xiàn)為無法排便，患者大便量少、腹脹、腹痛。查血常規(guī)可見伴或者不伴有貧血癥狀，最重要是消瘦比較明顯。癌癥晚期腫瘤發(fā)生轉移可以引起轉移器官的病變。"

語音時長01:38''

任偉濤│廈門中醫(yī)院

2018/11/10收聽(41770)

腸癌有什么明顯的癥狀

"腸癌的臨床癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個方面：1、腸癌初期以便血為主，其次是大便習慣的改變，出現(xiàn)排便不盡感、里急后重感。另外，還會引起腸梗阻的現(xiàn)象，產生腸道刺激癥。2、大便習慣的改變，這是腸癌中晚期的典型表現(xiàn)。由于直腸腫塊及其產生的分泌物可以產生腸道刺激癥狀，導致患者出現(xiàn)便意頻繁、排便不盡感。3、由于癌腫繞直腸壁浸潤，使腸腔狹窄，尤其在直腸、乙狀結腸的交界處，多是狹窄型硬癌，很容易引起腸梗阻的現(xiàn)象。晚期的直腸癌患者，由于疾病的長期消耗，會出現(xiàn)一些全身的惡病質，甚至還會出現(xiàn)不明原因的貧血。"

語音時長01:14''

馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/25收聽(89404)

腸癌有哪些癥狀

腸癌包括結腸癌和直腸癌，腸癌的癥狀主要有腹瀉、便秘、腹部疼痛不適、大便形狀變細，病情進一步發(fā)展可出現(xiàn)大便帶血、排便不爽、里急后重、消瘦、乏力。嚴重的患者可出現(xiàn)腸梗阻癥狀，主要表現(xiàn)為腹部脹痛、惡心嘔吐、沒有排氣、無排便。如果患者出現(xiàn)以上癥狀，請到醫(yī)院就診，首先行結腸鏡檢查盡快做到明確診斷。腸癌的治療首選手術，無法手術的患者可以選擇放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施。一般結腸癌選擇化療，直腸癌可以選擇同期放化療。

語音時長01:15''

張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/29收聽(29864)

腸癌的癥狀有哪些？

腸癌由于發(fā)病位置的不同，癥狀也相應的有所不同。位置比較高的腸道腫瘤，一般可以表現(xiàn)為大便潛血陽性、腹痛或者有高位梗阻的情況發(fā)生。隨著位置的逐漸下移，癥狀也是不一樣的，右半結腸癌，我們講的升結腸癌，主要以消化道出血、貧血為主要的表現(xiàn)。相應靠下的如左半結腸癌，也就是降節(jié)腸癌、乙狀結腸癌相應的表現(xiàn)以梗阻更多，消化道梗阻、腹痛的情況更多。直腸癌的患者也可以出現(xiàn)相應的消化道梗阻、出血以及大便性狀和習慣的改變，出現(xiàn)黏液膿血便、里急后重等相應的狀況。早期的腸癌，由于還沒有表現(xiàn)出癥狀，發(fā)現(xiàn)比較困難。一般早期腸癌都是在體檢的時候通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)的。中晚期腸癌在有了相應癥狀的時候，由于腸道腫瘤發(fā)病部位的不同，可以出現(xiàn)相應的消化道出血、梗阻，甚至穿孔。

語音時長01:32''

王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院

2017/07/10收聽(60752)

腸癌的癥狀

"腸癌的癥狀主要是消化道的不適表現(xiàn)，可以有腹脹、腹痛，腹痛一般為間斷性的隱痛不適，也可以有急性腸炎的陣發(fā)性絞痛的表現(xiàn)。同時，腸癌可能會有消化道癥狀中腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，同時有全身逐漸消瘦的表現(xiàn)。如果是直腸的腸癌，一般可能會有里急后重感、黏液膿血便，或者是黑便，一般是便和血混雜在一起，或者是血便，同時還會有腹部腫塊的表現(xiàn)。如果腫瘤生長比較大可能會有腸梗阻的癥狀，如惡心、嘔吐，肛門排氣、排便停止，腹痛，如果有急性炎癥時可能會伴有發(fā)熱的癥狀。"

語音時長01:12''

張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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腸癌的早期癥狀往往不典型而且不明顯，但是結腸癌晚期的癥狀比較突出。晚期腸癌癌細胞已經很廣泛地擴...

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腸癌有什么癥狀

"大腸癌早期沒有癥狀，如果病人是早期的腸癌，出現(xiàn)腺瘤的出血或者腫瘤出血之后被發(fā)現(xiàn)，這是比較幸運的病人。很遺憾的是大多數的病人癥狀出現(xiàn)的比較少，通常大便帶血比較常見。如果是左半結腸或者直腸距離肛門比較近的地方容易早期發(fā)現(xiàn)，在右半結腸比較高位的地方很難早期發(fā)現(xiàn)。到了后期會有里急后重的直腸腫瘤，就是老有便意，老跑廁所這種感覺，大便習慣變了，大便的樣子也變了，大便帶膿、帶血或者大便變細了，或者是不規(guī)律、不成形這樣一些改變，通常出現(xiàn)在左邊的，距離肛門比較近的這部分腸子。在右半結腸因為比較遠，位置比較高，比較難發(fā)現(xiàn)。病人出現(xiàn)了腸梗阻了，腫塊能摸到了或者病人已經出現(xiàn)了貧血、低熱表現(xiàn)，預示著可能腫瘤已經長得比較大，比較晚了，對全身造成影響的，而不是局部的問題，預后會比較差。通常需要輔助檢查早期發(fā)現(xiàn)它。"

語音時長01:42''

王志剛│上海市第六人民醫(yī)院

2018/05/08收聽(17328)

腸癌會出現(xiàn)什么癥狀?

腸癌的癥狀主要包括局部性的癥狀以及全身性的癥狀兩部分，局部性癥狀可能通常表現(xiàn)為排便習慣或者排便性狀的改變。當腫瘤逐漸增大的過程中，可以表現(xiàn)為腫瘤的破潰、出血，形成便血或者是黑便的表現(xiàn)。當腫瘤在腸道內抑制腸道蠕動的時候，還可以引起完全或者不完全的腸梗阻，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排氣排便的停止等。當腫瘤比較大的情況下，在觸診的時候，還可以觸及腹部的一個包塊，當然除了局部的癥狀以外，還會伴發(fā)全身性癥狀，包括貧血、乏力、消瘦，還有腫瘤來源性的發(fā)熱等，當然就屬于可能晚期的腸癌出現(xiàn)癥狀了，需要額外重視。

語音時長01:11''

徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院

2020/08/10收聽(48910)

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