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李力卓
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

急診科

磷酸肌酸激酶偏高是什么原因

2023-03-20 10:38播放 :

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視頻內(nèi)容

磷酸肌酸激酶偏高原因需要具體分析。磷酸肌酸激酶簡稱CK，可以存在于各個組織里面，如心肌、腎臟、肌肉、心腦血管。CK偏高不能代表某位置出現(xiàn)明確的問題，專一性較弱。通常情況下CK增高，需要看同工酶的增高，如CK-MB增高考慮心、腎，針對不同的同工酶進(jìn)行分析，同時進(jìn)行其他的檢查，和血液的化驗，從而診斷出發(fā)生疾病的系統(tǒng)、器官、組織。

CK高應(yīng)避免直接進(jìn)行治療，可能提示部分器官組織出現(xiàn)問題，需要詳細(xì)查。可能半個月再復(fù)查，CK又降回到原來值。

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磷酸肌酸激酶偏高是什么原因

"導(dǎo)致患者出現(xiàn)磷酸肌酸激酶偏高的原因有很多，所以特異性較差，相對來講導(dǎo)致它升高最為常見的原因有心肌炎、心肌梗死、重癥肺炎、其他部位的嚴(yán)重感染，或是過度的運動、肌損傷、肌溶解、骨折，還有可能是腫瘤的患者，都有可能導(dǎo)致肌酸激酶的升高。如果想要明確診斷，需要結(jié)合做進(jìn)一步的檢查，如果患者在肌酸激酶升高的同時，還伴有其他心肌酶的異常，比如存在肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白的升高，更加傾向于是心肌炎或者是心肌梗死所導(dǎo)致的。除此之外，建議患者檢查甲狀腺功能，甲狀腺功能減退也會出現(xiàn)肌酸激酶升高。"

語音時長01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/22收聽(19310)

磷酸肌酸激酶偏高是什么原因

"磷酸肌酸激酶主要存在于骨骼肌和心肌當(dāng)中，腦組織中也含有磷酸肌酸激酶，所以如果臨床上出現(xiàn)了磷酸肌酸激酶偏高的情況，考慮以下幾個方面的原因：1、急性心肌梗死的患者2-4小時肌酸激酶就可以升高，一般持續(xù)2-4天。2、病毒性心肌炎的時候，由于引起了心肌的損傷，也可以出現(xiàn)磷酸肌酸激酶的偏高。3、劇烈的活動、肢體抽搐和外傷引起的肌肉損傷也可以出現(xiàn)這種癥狀。4、有時候腦外傷或甲狀腺功能異常的時候，也可以出現(xiàn)磷酸肌酸激酶偏高。所以當(dāng)臨床上出現(xiàn)磷酸肌酸激酶偏高的時候，需要進(jìn)一步的檢查，結(jié)合臨床實際明確引起偏高的原因。"

語音時長01:23''

孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/29收聽(43114)

磷酸肌酸激酶偏高的原因

"磷酸肌酸激酶主要存在于骨骼肌和心肌，在腦組織中也存在，是參與體內(nèi)能量代謝的一種酶，最主要的臨床作用是診斷心肌梗死。心肌梗死的患者發(fā)病2-4h，也就是在發(fā)病早期血液中磷酸肌酸激酶升高，比谷草轉(zhuǎn)氨酶和乳酸脫氫酶的出現(xiàn)的都比較早，所以對早期診斷心梗有很重要的意義。一般來說，除了可以診斷心梗，心梗后2-4h可能會出現(xiàn)肌酸激酶增高，病毒性心肌炎肌酸激酶也可能會增高，還有進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良或者多發(fā)性肌炎，肌肉損傷時肌酸激酶也會升高，同時心包炎、房顫、腦血管意外的病人肌酸激酶也會升高。偏高的原因可能就是上面所說的這幾種原因，但具體升高的原因還是根據(jù)患者的具體情況來加以甄別。"

語音時長01:35''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/05/16收聽(25998)

磷酸肌酸激酶偏高

導(dǎo)致磷酸肌酸激酶增高的原因非常多，較常見的是營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良的人最容易出現(xiàn)此癥狀，乙肝感染的病人和心肌損害、心肌梗死的病人，都會出現(xiàn)磷酸肌酸激酶增高。急性心肌梗死的患者，應(yīng)該高度重視，應(yīng)給病人抗血小板、抗凝、調(diào)脂治療，改善病人的微循環(huán)，有高血壓的患者，應(yīng)該控制血壓，監(jiān)測病人的生命體征，家庭條件允許時，可以做冠脈介入治療，必要時予以放置支架。磷酸肌酸激酶是參與體內(nèi)能量代謝的一種重要的酶，作用是診斷心肌梗死、病毒性心肌炎、多發(fā)性肌炎、肌肉損傷也會引起增高，患有房顫、心包炎的病人，可能也會引起磷酸肌酸激酶增高。

語音時長01:08''

趙玉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/22收聽(78806)

磷酸肌酸激酶偏高的原因及危害

"磷酸肌酸激酶升高往往提示肌肉有損傷、勞損之后釋放到血里面，肌肉的酶指標(biāo)才會升高，也要結(jié)合其他血清酶學(xué)是否同步升高，看疾病的嚴(yán)重度和危險程度。所以第一個問題的原因就是肌肉損傷，如果進(jìn)行長跑等劇烈的肌肉運動，肌肉酸疼的情況下，磷酸肌酸激酶往往也升高。同時也見于其他疾病，比如原發(fā)性疾病，還有肌炎等等，這種情況要去神經(jīng)內(nèi)科排查。如果除了磷酸肌酸升高之外，還有肌酸激酶同工酶同步升高，這個時候就要考慮有心肌的損傷，有可能多見的是心肌炎、心肌梗塞等等，這些都要及時就醫(yī)，如果是這些情況，往往危害比較大。因此，磷酸肌酸激酶偏高也要看是正常運動引起的，還是一些原發(fā)性疾病引起的，正常運動引起的危害不高，如果是肌肉的一些疾病，比如肌炎或心肌炎、心肌梗塞，這些都比較危險，需要及時就醫(yī)。"

語音時長01:35''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/04/27收聽(81334)

磷酸肌酸激酶偏高是什么病引起的

小孩的磷酸磷酸肌酸激酶增高，一般說明其心肌有損傷，心肌損傷以后，磷酸肌酸激酶平常都是在心肌細(xì)胞...

張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/11播放(73752)

磷酸肌酸激酶偏高是什么病引起的

"在臨床中經(jīng)常會做生化的抽血檢查，主要能夠反映身體上的一些重要指標(biāo)，在大生化的檢查中有一項叫做磷酸肌酸激酶，反映的是全身肌肉的一個指標(biāo)，肌酸激酶升高，我們認(rèn)為是肌肉受到損傷，包含骨骼肌，也包含心肌，更多的是指外周的骨骼肌。所以，如果磷酸肌酸激酶的水平偏高，需要重視的是什么原因?qū)е录∪鈸p傷，比如大量運動之后會導(dǎo)致肌酸激酶升高，一些藥物的因素，像他汀類藥物的服用也會導(dǎo)致磷酸肌酸激酶升高，所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)升高時明確原因是非常重要的。"

語音時長01:10''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/11收聽(13440)

磷酸肌酸激酶偏高是怎么回事

磷酸肌酸激酶主要存在于心、腦和肌肉組織當(dāng)中，所以磷酸肌酸激酶的偏高，主要應(yīng)該考慮與上述組織器官有一定的關(guān)系。但是磷酸肌酸激酶的偏高，并不一定代表患者就有嚴(yán)重疾病問題存在，比如劇烈活動之后導(dǎo)致的肌肉損傷，可以引起磷酸肌酸肌酶的增高。在這種情況下機(jī)體可以通過一定的休息，其磷酸肌酸激酶的指標(biāo)便會逐漸下降到正常。此外，磷酸肌酸激酶的偏高還可見于嚴(yán)重的心腦血管疾病，此時需要結(jié)合患者的心電圖、CT等相關(guān)檢查來進(jìn)一步明確。所以對于磷酸肌酸激酶偏高，主要應(yīng)該結(jié)合相關(guān)病程來進(jìn)行具體的分析和判斷，不應(yīng)該僅僅因磷酸肌酸激酶的數(shù)值偏高，有太多的顧慮。

語音時長01:16''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/12/05收聽(64826)

磷酸肌酸激酶偏高的病因

"磷酸肌酸激酶偏高主要與肌肉和腦組織的損傷有關(guān)，是診斷急性心肌梗死的一項重要指標(biāo)。磷酸肌酸激酶主要存在的部位為肌肉和腦組織，而肌肉主要指的是骨骼肌和心肌，當(dāng)骨骼肌存在損傷，出現(xiàn)肌肉損傷、進(jìn)行性的肌營養(yǎng)不良等疾病時，血清當(dāng)中的磷酸肌酸較谷草轉(zhuǎn)氨酶激酶會偏高。當(dāng)心肌出現(xiàn)病毒性心肌炎、心肌梗塞，也會出現(xiàn)血清中磷酸肌酸激酶升高，且其升高對于診斷心肌梗塞的特異性較谷草轉(zhuǎn)氨和乳酸脫氫酶高，具有重要的臨床指導(dǎo)意義。對于病毒性心肌炎來說，磷酸肌酸激酶的檢測值只對診斷和預(yù)后起到一定的參考價值。磷酸肌酸激酶還存在于腦組織中，當(dāng)出現(xiàn)腦炎、腦血管意外時，值也會升高。"

語音時長01:30''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2019/03/15收聽(41256)

磷酸肌酸激酶偏高怎么辦

磷酸肌酸激酶偏高的原因有很多，常見的原因有營養(yǎng)不良，其中假肥大型肌營養(yǎng)不良的人最容易出現(xiàn)，對于這種人群，應(yīng)當(dāng)進(jìn)食高蛋白、高維生素的食物，如瘦肉、牛奶、魚、肉等。此外大量的運動，如遠(yuǎn)距離劇烈的自行車、滑雪以及馬拉松跑步都可以導(dǎo)致肌酸激酶的偏高。這種情況下首先應(yīng)當(dāng)注意運動量要適當(dāng)，在運動之前還應(yīng)當(dāng)做相應(yīng)的輔助活動，以免出現(xiàn)損傷。此外，病理性的情況主要是見于乙肝感染的患者以及急性心肌梗死的患者。對于乙肝感染的患者，首先應(yīng)當(dāng)明確病毒量是否過高，對于過高的患者應(yīng)當(dāng)及時給予抗病毒治療，如口服恩替卡韋和阿德福韋酯，同時給予保肝護(hù)肝的處理，以積極的降低轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素。對于急性心肌梗死的患者應(yīng)當(dāng)給予高度的重視，這種情況下隨時可能造成死亡。首先應(yīng)當(dāng)給予抗凝活血化瘀，改善微循環(huán)，控制血壓等治療，密切監(jiān)測生命體征，如果有條件，還可以做冠脈介入治療，必要時放置支架。

語音時長01:22''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/21收聽(68818)

磷酸肌酸激酶偏高有什么影響

"磷酸肌酸激酶又叫肌酸磷酸激酶，肌酸激酶其數(shù)值偏高，只是用來進(jìn)行相關(guān)疾病的診斷，并不會起到治療作用。磷酸肌酸激酶主要存在于細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)和線粒體當(dāng)中，以心肌與骨骼肌的含量最多，同時在大腦、肝臟、紅細(xì)胞當(dāng)中也會有一定含量。正常情況下，磷酸肌酸激酶存在于細(xì)胞當(dāng)中，血液當(dāng)中的數(shù)量很小。但是當(dāng)上述部位的細(xì)胞發(fā)生損傷的時候，由于細(xì)胞受到破壞，細(xì)胞當(dāng)中的磷酸肌酸肌酶就會釋放進(jìn)入血液，導(dǎo)致數(shù)量偏高，所以一旦出現(xiàn)磷酸肌酸激酶數(shù)值偏高，就說明這些部位發(fā)生了病變，其中以心肌梗死、骨骼肌損傷、肝炎最為常見。"

語音時長01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/29收聽(89426)

02:58: 磷酸肌酸激酶偏高危害

磷酸肌酸激酶偏高通常無較大危害，多數(shù)不是因為指標(biāo)會給身體帶來損害，而是引起指...

張妮│北京醫(yī)院

2023/06/27播放(62200)

磷酸肌酸激酶是什么意思

在這里給大家介紹一下磷酸肌酸激酶，磷酸肌酸激酶往往大部分存在于人體的心臟、骨骼肌，還有一小部分...

劉改珍│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/03/19播放(62032)

什么是磷酸肌酸激酶

磷酸肌酸激酶是心肌酶檢查里的一項，是在肌細(xì)胞里主要酶類，通常以下幾種情況會導(dǎo)致磷酸肌酸激酶的升...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/06/13播放(88120)

什么是磷酸肌酸激酶

磷酸肌酸激酶是參與人體內(nèi)能量代謝的一種酶，主要存在于骨骼肌和心肌，在腦組織中也會少量存在，所以在臨床上抽血化驗主要用于診斷心肌梗塞或者骨骼肌的損傷。心肌梗塞患者發(fā)病2-4小時以后，血液中磷酸肌酸激酶的活力就開始升高，比肝功能化驗當(dāng)中谷草轉(zhuǎn)氨酶和乳酸脫氫酶出現(xiàn)的都早。臨床意義一般在于心肌梗塞后，磷酸肌酸激酶會特異性的升高，持續(xù)時間較短，2-4天后恢復(fù)正常。還見于病毒性心肌炎的病人，磷酸肌酸激酶也會升高，還有進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎以及肌肉損傷史，磷酸肌酸激酶也會升高。嚴(yán)重的心絞痛、心包炎、房顫、腦血管意外、腦膜炎或者心臟手術(shù)后，磷酸肌酸激酶也會升高。目前臨床上已經(jīng)初步的摒棄了磷酸肌酸激酶對于心肌梗塞的判斷，二級醫(yī)院以上基本上都采用特異性更高的肌鈣蛋白檢測。

語音時長01:37''

高峰│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

2018/09/01收聽(11626)

磷酸肌酸激酶偏高是什么病的征兆

"磷酸肌酸激酶偏高有可能是生理性的，也有可能是病理性的。生理性的升高主要見于新生兒損傷時由于骨骼肌損和暫時性缺氧，使磷酸肌酸激酶升高。運動后可以導(dǎo)致磷酸肌酸激酶升高，特別是運動越劇烈，時間越長則磷酸肌酸激酶升高越多。磷酸肌酸激酶病理性偏高常見于：急性心肌梗死，發(fā)生急性心肌梗死時，磷酸肌酸激酶在發(fā)病的3-8小時內(nèi)就升高，也可見于心肌炎或骨骼肌疾病，心肌炎時肌酸磷酸激酶會明顯升高，此外例如多發(fā)性肌炎，橫紋肌溶解癥，進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良，重癥肌無力時肌酸磷酸激酶也會明顯升高。另外還可見于心臟手術(shù)或非心臟手術(shù)等損傷，升高程度與肌肉損傷的程度，手術(shù)范圍，手術(shù)時間均相關(guān)。"

語音時長01:38''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/03/29收聽(40152)

磷酸肌酸激酶高的原因

肌酸激酶主要存在于骨骼肌、腦和心肌組織中，正常情況下，絕大多數(shù)肌酸激酶位于肌細(xì)胞內(nèi)，血中的肌酸激酶升高提示已有肌肉損害或正在發(fā)生肌肉損害。急性心肌梗死會出現(xiàn)肌酸肌酶的升高，急性期在發(fā)病2-4小時開始升高，12-48小時達(dá)到高峰，2-4日可恢復(fù)正常，其增高程度與心肌受損的程度基本一致。各種肌肉疾病，比如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良發(fā)作期、病毒性心肌炎、多發(fā)性肌炎、嚴(yán)重肌肉損傷和手術(shù)后，會出現(xiàn)血清肌酸激酶水平升高。腦血管疾病、急性腦損傷、酒精中毒、癲癇發(fā)作等等，血清的肌酸激酶水平也會增高。甲狀腺功能減退、黏液性水腫，也會出現(xiàn)肌酸激酶升高。如果在體檢前熬夜、過度疲勞、劇烈運動，也會使肌酸激酶升高。有一些藥物，比如秋水仙堿、多奈哌齊等等，也會引起肌酸激酶升高。

語音時長01:37''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/30收聽(25832)

磷酸肌酸激酶高的原因

磷酸肌酸激酶，簡稱就是CK，是一種酶，一種細(xì)胞里的成分而已，廣泛分布于人體大量組織，如腦、心臟...

劉兵│北京醫(yī)院

2023/03/14播放(57318)

磷酸肌酸激酶升高的原因

"磷酸肌酸激酶是抽血進(jìn)行血生化檢查中的一個項目，對于磷酸肌酸激酶偏高，主要反映的是全身骨骼肌的情況，如果出現(xiàn)升高，要特別注意是否由于肌肉損傷而出現(xiàn)的。磷酸肌酸激酶也就是常說的CK指標(biāo)，如果輕度偏高，需要考慮在抽血前是否進(jìn)行了像跑步、游泳或者比較勞累的體力活動，當(dāng)出現(xiàn)肌肉輕度損傷時，可以出現(xiàn)該項指標(biāo)的升高，此時只要注意休息，過幾天后進(jìn)行復(fù)查，如果肌酸激酶正常了，可以不用進(jìn)行太多的治療。如果肌酸激酶升高的非常的多，需要警惕的一方面是疾病，另一方面是由于其它因素，比如像過度的勞累或者因為中毒性因素、藥物因素而出現(xiàn)了橫紋肌溶解。如果出現(xiàn)這類情況，有可能因為出現(xiàn)了肌溶解而導(dǎo)致急性腎功能衰竭等嚴(yán)重后果，需要到醫(yī)院進(jìn)行密切的監(jiān)測，同時進(jìn)行水化等相關(guān)的治療。"

語音時長01:35''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/08/17收聽(30632)

磷酸肌酸激酶高的原因

"磷酸肌酸激酶升高，其實是一個很常見的現(xiàn)象，許多患者在進(jìn)行體檢后，當(dāng)發(fā)現(xiàn)磷酸肌酸激酶也就是CK，這一項指標(biāo)升高后，往往都會到門診就診?？赡艹霈F(xiàn)以下幾個方面：1、生理性增高，比如在檢查之前進(jìn)行了劇烈的運動，像健身、爬山、游泳、跑步等，在運動后的一段時間內(nèi)，當(dāng)在血中進(jìn)行測定時，就會出現(xiàn)磷酸肌酸激酶的升高，因為這項指標(biāo)主要能夠反映骨骼肌的水平。這種情況可以囑患者休息過一周之后進(jìn)行復(fù)查，如果指標(biāo)能夠呈現(xiàn)一個逐漸下降的趨勢，就不用再進(jìn)行特殊的治療。2、病理性因素，比如疾病所導(dǎo)致，或者由于口服藥物所導(dǎo)致，在口服藥物中，最常見的就是治療心血管疾病中的他汀類藥物，它本身是一個降脂藥物，但是這類藥物的副作用有可能會出現(xiàn)肌肉的損傷，就會表現(xiàn)為磷酸肌酶的增高。所以，當(dāng)出現(xiàn)這個指標(biāo)升高后，到醫(yī)院去明確診斷非常重要。"

語音時長01:45''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/08/15收聽(63244)

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