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吳高亮
副主任醫(yī)師

江西省腫瘤醫(yī)院

泌尿外科

膀胱腫瘤術后出現(xiàn)尿急尿痛怎么辦

2023-07-31 21:21播放 :

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針對膀胱腫瘤術后出現(xiàn)尿急、尿痛情況，患者可增加飲水量、適當休息，癥狀即可得到好轉。若患者一直未見好轉，可以口服抗生素進行治療，通常絕大多數(shù)患者經(jīng)過抗生素治療，均可恢復正常。如果患者持續(xù)出現(xiàn)尿痛，則需要到醫(yī)院進一步檢查，觀察是否合并了嚴重所謂尿路感染，并針對癥狀予以治療。

膀胱腫瘤術后患者出現(xiàn)尿急、尿痛，多見于早期膀胱腫瘤行微創(chuàng)手術的患者。在拔出導尿管后，患者可能會出現(xiàn)一段時間的尿頻、尿急、尿痛等癥狀，主要是由于術后尿道炎癥反應以及導尿管刺激引起的尿道水腫。

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"尿急、尿頻、尿痛是典型的尿路感染刺激癥狀，臨床上稱之為膀胱刺激征，主要見于急性膀胱炎、急性尿道炎、急性細菌性前列腺炎的患者，一旦診斷應該及早應用抗生素，足量、足療程治療，必要時需要兩類抗生素聯(lián)合應用。對于尿急、尿頻、尿痛，如果是單純的細菌感染引起，經(jīng)治療1-2周多能自愈。為了慎重起見，應該在感染控制以后進一步做泌尿系統(tǒng)的彩超或CT檢查，除外因結石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素并發(fā)的尿路感染。"

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尿急指的是有尿意的時候，即迫不及待地要排尿，難以自控，但單次尿量卻很少。尿急往往與尿頻同時存在，尿急與膀胱的炎癥刺激、膀胱的容量過小、順應性降低等因素有關系，亦可見于無尿路病變的焦慮癥患者。尿痛指的是排尿時感到尿道疼痛，根據(jù)病變輕重不同，可以表現(xiàn)為排尿時尿道發(fā)熱、尿道燒灼感和尿道刺痛，往往與膀胱、尿道和前列腺感染有關系。臨床上尿急、尿痛往往和尿頻同時存在，三者合稱為膀胱刺激癥。臨床上出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的時候，首先考慮的是尿路感染。要做尿常規(guī)檢查，明確感染以后要多飲水，保證充足的尿量以沖洗尿道，讓細菌在體內停留的時間大大縮短，同時應有合理有效的抗生素治療，一般1-2周就能治愈。

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