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周曉花
副主任醫(yī)師

長沙市婦幼保健院

婦女健康中心

更年期該怎樣補(bǔ)充雌激素

2023-07-17 08:25播放 :

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在進(jìn)行絕經(jīng)激素治療前，需到專業(yè)醫(yī)院，進(jìn)行全面健康體檢與評估。排除激素治療的禁忌癥，權(quán)衡利弊，當(dāng)利大于弊即可盡早進(jìn)行激素補(bǔ)充。通常60歲以下或絕經(jīng)10年之內(nèi)女性，可開始使用。年齡過大要小心評估，尤其70歲以上女性不建議使用。但是對于一直用藥的女性，只要并無新出現(xiàn)禁忌癥，可以一直使用。

對于子宮尚存的女性，使用雌激素同時，還需補(bǔ)充孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜。同時使用雌激素、孕激素，不會增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。雌激素補(bǔ)充遵循原則為盡早補(bǔ)充，使用天然或接近天然的激素，使用最小的有效劑量。

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更年期該怎樣補(bǔ)充雌激素

"更年期補(bǔ)充雌性激素方法有很多，更年期的出現(xiàn)主要是由于生理功能出現(xiàn)衰退、卵巢功能出現(xiàn)異常、分泌雌性激素不足，從而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、頭暈、情緒容易失控、煩躁、免疫力下降等癥狀。更年期補(bǔ)充雌激素應(yīng)該從飲食和藥物方面入手，飲食上主要是多吃補(bǔ)充雌性激素的食物治療，比如大豆、蜂蜜等，不建議使用人工激素進(jìn)行補(bǔ)充，人工激素容易使人體出現(xiàn)惡性腫瘤。如果通過飲食改善女性雌性激素過少的癥狀不明顯，則需要考慮用藥物治療，通常可以使用雄性激素抑制劑或雌性激素補(bǔ)充劑進(jìn)行調(diào)理，如果更年期需要補(bǔ)充雌激素，可以考慮選擇上述的方法。"

語音時長01:11''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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更年期由于卵巢功能衰退，雌激素下降，所以會出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床癥狀，比如頭暈、失眠、心慌、脾氣暴躁、敏感或者能感覺到疲勞。最好是給予補(bǔ)充雌性激素，但是雌性激素的補(bǔ)充主要是從飲食上給予補(bǔ)充，比如可以多喝新鮮的豆?jié){，因?yàn)槎節(jié){里面含有大量的大豆異黃酮，是天然的植物性雌性激素。另外，也可以適當(dāng)?shù)暮确渫鯘{，里面含有動物性的雌性激素。還可以多吃黑豆、洋蔥、花生、雪蛤等，這些均含有植物性或者動物性的雌性激素，對更年期補(bǔ)充雌激素是有一定幫助的。但是不建議藥物補(bǔ)充雌性激素，因?yàn)閷τ诟昶趤碚f，補(bǔ)充藥物性雌性激素風(fēng)險太大。

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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所謂的更年期，大家要了解一下什么叫所謂的更年期，即醫(yī)學(xué)上講的圍絕經(jīng)期。女性的卵巢，實(shí)際上從35...

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"更年期補(bǔ)充雌激素可使用雌激素療法，目前臨床上有各種各樣的雌激素治療，例如陰道使用雌激素劑，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果單獨(dú)服用雌激素，不使用孕酮，會增加患子宮癌的風(fēng)險。同時需要調(diào)整生活方式，例如戒煙，吸煙可能會對內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響，從而限制身體有效產(chǎn)生雌激素的能力。絕經(jīng)前婦女吸煙容易導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、不孕癥和更年期提前，可以適度運(yùn)動，運(yùn)動與雌激素水平下降有關(guān)，要避免過度運(yùn)動，但要經(jīng)常鍛煉，適度運(yùn)動不僅有益健康，還可降低婦女患乳腺癌的風(fēng)險，并延長總體壽命。還要保持健康的飲食，內(nèi)分泌系統(tǒng)需要健康的身體才能正常工作，產(chǎn)生正常水平的雌激素。"

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王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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更年期女性怎樣補(bǔ)充雌激素

"更年期時期的女性補(bǔ)充身體中雌激素，主要方式有改善生活飲食習(xí)慣和使用藥物。改善生活飲食習(xí)慣需要提高營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量，例如糖類、蛋白質(zhì)、纖維素，多進(jìn)食豆類物質(zhì)如黃豆，促進(jìn)對卵巢的刺激，促使分泌雌性激素。飲食治療只是輔助手段，重點(diǎn)是要靠藥物治療，主要的藥物包括雌二醇、孕酮，這是天然的雌激素，提高身體中的激素含量，緩解更年期的癥狀。通過使用維生素類膠囊藥物，提高身體中的血藥濃度，提高藥物療效，可以平衡內(nèi)分泌，緩解臨床癥狀，如果用藥補(bǔ)充雌激素，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。"

語音時長01:20''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/13收聽(40042)

更年期女性怎樣補(bǔ)充雌激素

"更年期女性補(bǔ)充雌激素主要是口服藥物進(jìn)行治療，可以選擇單純的雌激素，比如補(bǔ)佳樂，也可以選擇雌激素和孕激素的復(fù)合制劑，比如克齡蒙或者芬嗎通。由于不同的患者卵巢功能衰退的情況不一樣，所以患者在更年期補(bǔ)充雌激素時，必須按照自身缺乏的情況來補(bǔ)充?；颊咝枰趤碓陆?jīng)的第2-3天空腹抽血檢查性激素六項(xiàng)，判斷卵巢衰退的情況，同時需要檢查肝腎功、凝血功能、乳房以及生殖道腫瘤篩查，排除激素使用的禁忌之后，選擇合適的劑量進(jìn)行雌激素補(bǔ)充，一般從小劑量開始，如果卵巢衰退的比較嚴(yán)重也可以增加劑量。在補(bǔ)充雌激素的同時，后半周期需要加用孕激素來保護(hù)子宮內(nèi)膜單，純使用雌激素容易造成子宮內(nèi)膜或者乳房的病變。"

語音時長01:21''

張金環(huán)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/02/06收聽(63408)

怎樣補(bǔ)充雌激素

"補(bǔ)充雌激素是要查明原因進(jìn)行用藥的，如果是青春期的異常子宮出血，是由于雌激素水平低引起的月經(jīng)失調(diào)，可以在來月經(jīng)的第5天開始吃補(bǔ)佳樂，就是天然的雌激素1mg，1天1次，連續(xù)吃21天。如果是備孕期間由于子宮內(nèi)膜比較薄，雌激素缺乏引起的，就需要每天吃3-4mg的補(bǔ)佳樂，分2-3次口服。如果是更年期出現(xiàn)的雌激素缺乏，就用激素替代療法，可以每天用補(bǔ)佳樂1mg，連續(xù)服用，同時要加用孕激素，保護(hù)子宮內(nèi)膜，以防止子宮內(nèi)膜的病變。"

語音時長01:14''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/07/26收聽(20646)

怎樣補(bǔ)充雌激素最好

"當(dāng)患者出現(xiàn)低雌激素時，補(bǔ)充雌激素可以通過以下幾種方法進(jìn)行：第一、通過西藥來補(bǔ)充雌激素?；颊咴谘a(bǔ)充雌激素之前，必須要檢查性激素六項(xiàng)，觀察雌激素的水平，并根據(jù)具體水平來選擇用量。可以選擇1mg、2mg，最多不能超過9mg。在臨床當(dāng)中可以選擇單純的雌激素或者使用雌孕激素的復(fù)合制劑，比如補(bǔ)佳樂或者芬嗎通等等。第二、選擇中藥進(jìn)行補(bǔ)充。雌激素的主要作用是促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長，所以從中醫(yī)的角度它是屬陽的，患者通過補(bǔ)腎陽，就能夠增加體內(nèi)的雌激素水平。臨床上最常使用的藥物有左歸丸、金匱腎氣丸，同時患者可以通過服用鹿胎膏或者河車大造丸等等，這些藥物也能夠起到補(bǔ)充雌激素的作用。第三、可以通過食物補(bǔ)充?；颊呖梢远喾枚?jié){或者大豆異黃酮、蜂蜜等含雌激素量相對比較高的食物。"

語音時長01:29''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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怎樣補(bǔ)充雌激素最有效

補(bǔ)充身體內(nèi)雌激素，可以通過以下幾種方式進(jìn)行：1、服用相關(guān)激素類藥物，如雌二醇、孕酮，都可以作用于女性卵巢，刺激卵巢分泌激素，從而起到補(bǔ)充人體內(nèi)雌激素的效果。2、在日常生活中，可以多進(jìn)食豆類食物，如大豆、豆奶、豆?jié){等，可以針對性的作用于卵巢，可多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果，也富含有激素類物質(zhì)，其中的氨基酸、蛋白質(zhì)都可以維持內(nèi)分泌平衡，對補(bǔ)充雌激素有間接性的作用。3、服用維生素軟膠囊，可促進(jìn)人體對激素類藥物的吸收作用，讓補(bǔ)充雌激素變得事半功倍，對女性表面皮膚也有好處。

語音時長01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/20收聽(58072)

怎樣補(bǔ)充雌激素

關(guān)于補(bǔ)充雌激素，需要注意以下幾個方面：
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郭俊杰│山西省中醫(yī)院

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更年期女性需在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在有適應(yīng)證、無禁忌證的情況下補(bǔ)充雌激素。已經(jīng)切除子宮的女性，多數(shù)可...

商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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更年期補(bǔ)充雌激素的作用

在更年期時，由于雌激素變低會引起更年期的癥狀，例如潮熱、心煩意亂、失眠，甚至?xí)?dǎo)致精神恍惚，也會給身體帶來一定影響。這時補(bǔ)充雌激素的目的是避免存在以上更年期癥狀，因?yàn)橐陨习Y狀會影響正常工作和學(xué)習(xí)，同時給家庭帶來一定影響。所以為了避免存在以上傾向，需要口服一定的雌激素進(jìn)行補(bǔ)充。當(dāng)雌激素偏低時可能會造成陰道干澀，也會引起同房疼痛，適量補(bǔ)充雌激素可以避免同房時不和諧。避免由于激素水平紊亂而比較容易感染陰道炎癥，也可以起到預(yù)防性工作。所以，此時可以按照醫(yī)囑口服適量的雌激素，對身體有益而無害。

語音時長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/06收聽(70366)

更年期吃什么可以補(bǔ)充雌激素

"更年期的癥狀如果不是特別嚴(yán)重，可以通過飲食調(diào)整來補(bǔ)充雌激素，平時建議多吃豆類、豆制品、蜂王漿、蜂蜜、葛根等含有雌激素豐富的食物。如果更年期的癥狀比較嚴(yán)重，建議服用黃體酮膠囊、避孕藥、逍遙丸等補(bǔ)充體內(nèi)所需要的雌激素，從而緩解更年期的癥狀。女性進(jìn)入更年期主要是因?yàn)槁殉参s導(dǎo)致的體內(nèi)雌激素分泌減少引起的，表現(xiàn)為多汗、煩躁、潮熱、失眠多夢等。女性進(jìn)入更年期以后，除了通過飲食或藥物補(bǔ)充雌激素之外，還建議保持良好的心態(tài)。多與朋友溝通與交流，多參加社會活動，盡量避免一個人獨(dú)處，對緩解更年期的癥狀也有很大的幫助。"

語音時長01:13''

張金環(huán)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/02/05收聽(32760)

更年期需要補(bǔ)充雌激素嗎

更年期癥狀如果不明顯不建議補(bǔ)充雌激素?；颊咝枵J(rèn)識到更年期屬于卵巢功能減退的生理過程，不需要特殊...

李雅靜│山西省人民醫(yī)院

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更年期補(bǔ)充雌激素吃什么好

雌性激素是女性性器官發(fā)育的重要物質(zhì)，促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育。更年期補(bǔ)充雌性激素有利于改善更年期的不良癥狀，更年期補(bǔ)充雌性激素的食物有很多，首先可以食用大豆，大豆中含有異黃酮，與雌性激素有相似結(jié)構(gòu)，對于補(bǔ)充雌性激素和產(chǎn)生雌性激素有協(xié)助作用。其次補(bǔ)充雌性激素還可以多喝蜂王漿，蜂王漿含有微量的雌性激素，可以有效的調(diào)節(jié)和補(bǔ)充女性雌性激素的不足，除此以外蜂王漿還含有大量氨基酸、維生素和微量元素，能補(bǔ)充人體營養(yǎng)協(xié)調(diào)分泌。長期吃魚肉、喝牛奶，能起到調(diào)節(jié)雌激素平衡的作用。此外補(bǔ)充雌性激素還可以使用人工合成的激素進(jìn)行調(diào)整，比如乙烯雌酚等可幫助調(diào)整和補(bǔ)充更年期缺乏的雌激素，但是需要注意人工合成的雌性激素容易誘發(fā)高血壓、心臟病以及惡性腫瘤的出現(xiàn)，不建議服用。

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王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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更年期補(bǔ)充雌激素好嗎

更年期補(bǔ)充雌性激素是好的，更年期的出現(xiàn)主要是由于卵巢功能衰退，導(dǎo)致雌性激素分泌過少，致使出現(xiàn)更年期的不良癥狀。更年期補(bǔ)充雌性激素，有利于減少更年期出現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào)、情緒失控、失眠、心情煩躁、頭暈、記憶力下降等不良癥狀。更年期除了要補(bǔ)充雌性激素外，需要注意日常生活的調(diào)理，可多吃新鮮的蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素和纖維素，還要清淡飲食，避免吃過多油炸食品和酸辣、辛辣刺激性的食物。日常還需適度鍛煉，可每天進(jìn)行晨跑、飯后散步等，更年期人群最好能夠每天鍛煉半個小時左右，能夠提高人體的免疫力，有效抵抗更年期帶來的不良影響。

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王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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更年期補(bǔ)充雌激素吃什么藥

"由于女性進(jìn)入更年期后會導(dǎo)致卵巢功能出現(xiàn)早衰，甚至引發(fā)一系列內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素進(jìn)行調(diào)理，常用藥物有戊酸雌二醇，結(jié)合雌激素、尼爾雌醇、補(bǔ)佳樂、地屈孕酮等藥物。但是在服用藥物之前建議常規(guī)檢查性激素六項(xiàng)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理補(bǔ)充雌激素。由于女性進(jìn)入更年期后容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、失眠多夢、心悸等不適癥狀，可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理。但是避免私自服用藥物，防止造成不利影響。飲食上要多加注意，吃易消化、清淡的食物，可以吃豆制品，例如豆?jié){、豆腐乳，因?yàn)槎怪破分泻刑烊坏拇菩约に?。同時生活中保持心情舒暢，注意休息。"

語音時長01:18''

張金環(huán)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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