首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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孕婦腳浮腫不代表要分娩。孕婦腳浮腫可能是存在以下病理因素:
1、妊娠期高血壓:孕婦出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫癥狀,從腳踝浮腫逐漸向下肢、大腿、腹部發(fā)展,浮腫越重病情越嚴重;
2、腎臟疾病:孕婦出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫現(xiàn)象;
3、生理性浮腫:懷孕晚期孕婦負重較大,長時間坐位或者長時間站立會出現(xiàn)腳浮腫,屬于生理現(xiàn)象。
孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆代表即將分娩,如少量陰道出血、不規(guī)律宮縮,孕晚期不規(guī)律宮縮比較常見,特點是持續(xù)時間不固定,間隔時間不固定,疼痛不劇烈。
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"腳出現(xiàn)突然很腫的現(xiàn)象,這并不是要生的表現(xiàn)。如果要生的時候,會出現(xiàn)規(guī)律性的疼痛,表現(xiàn)出肚子疼痛,而且伴隨有肚子發(fā)緊、發(fā)硬的現(xiàn)象,出現(xiàn)腳腫應(yīng)該是在懷孕的晚期,胎兒增大子宮也增大導(dǎo)致的下腔靜脈回流受阻,引起來的腳腫的現(xiàn)象,出現(xiàn)腳腫還應(yīng)該注意檢查一下血壓。如果孕婦血壓過高的時候會影響到腎臟功能,導(dǎo)致腎臟的濾過功能降低,出現(xiàn)腳腫或者是腿腫的現(xiàn)象,如果排除病理性的水腫,這種情況不需要特殊的治療,盡量注意休息,把雙腳放平,可以適量的吃點消腫的食物,熬點冬瓜湯和或者綠豆湯這一類利尿消腫的食物,能夠緩解腳腫的現(xiàn)象。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/16收聽(17480)
孕婦白帶增多不一定是要生了,孕婦白帶增多也可能是炎癥導(dǎo)致。如果發(fā)生念珠菌性陰道炎,白帶會增多而... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/07播放(38589)
孕婦白帶增多不一定是要生了,孕婦白帶增多也可能是炎癥導(dǎo)致。如果發(fā)生念珠菌性陰道炎,白帶會增多而...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/07播放(38589)
孕婦腰痛可能提示即將分娩,不同的人對宮縮的反應(yīng)不同,有的肚子疼、有的只是腰痛。即將分娩的疼痛一... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/06播放(95702)
孕婦腰痛可能提示即將分娩,不同的人對宮縮的反應(yīng)不同,有的肚子疼、有的只是腰痛。即將分娩的疼痛一...
2023/01/06播放(95702)
"孕婦見紅是快要生了,見紅后24-48小時會發(fā)動宮縮,如果是規(guī)律的宮縮,在24小時內(nèi)會完成分娩。因此,見紅是分娩先兆的一種情況。產(chǎn)婦在出現(xiàn)見紅的同時,也可能會出現(xiàn)腹痛或陰道流液,建議立即去產(chǎn)科進行檢查,需要做內(nèi)診檢查,注意看宮頸是否有所開大。另外,應(yīng)該聽胎心,做胎心監(jiān)護檢查,同時做彩超,注意評估胎兒的大小。如果胎兒過大,可以考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠,避免出現(xiàn)肩難產(chǎn)。如果胎兒大小適中,可以住院待產(chǎn)。如果宮縮頻繁伴有排便感,需要立即找醫(yī)務(wù)人員進行內(nèi)診檢查,宮口開大3cm之后可以考慮進分娩室待產(chǎn)。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/03/30收聽(34224)
見紅指孕足月之后,臨產(chǎn)之前,24-48小時之內(nèi),因為宮頸管口附近的胎膜與子宮壁分離,毛細血管破... 張麗菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/19播放(50006)
見紅指孕足月之后,臨產(chǎn)之前,24-48小時之內(nèi),因為宮頸管口附近的胎膜與子宮壁分離,毛細血管破...
張麗菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/19播放(50006)
"孕婦恥骨疼不是要生了,因為在懷孕以后隨著妊娠周數(shù)增加,體內(nèi)的松弛素增加會使恥骨的韌帶變得松弛,所以會導(dǎo)致恥骨疼而且由于妊娠晚期胎頭入盆,胎頭時間下降,也會使恥骨聯(lián)合有輕度的分離導(dǎo)致孕婦恥骨疼,但是恥骨疼并不預(yù)示著要分娩了。孕婦如果分娩必須有分娩的發(fā)動,會出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮伴隨著疼痛越來越頻繁,宮頸管消失,宮口開大,胎兒才會娩出,所以僅憑孕晚期孕婦恥骨聯(lián)合疼痛,不能夠估測孕婦要分娩了。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/02收聽(91326)
"孕婦腳部水腫首先要考慮是生理原因,隨著孕周增加、胎兒生長、子宮增大,增大的子宮壓迫下腔靜脈致使下肢靜脈血液回流受阻,導(dǎo)致下肢水腫。也可能是由于孕婦體內(nèi)激素水平的變化,如雌激素水平增多造成水鈉潴留所致。其次要考慮病理性因素,如妊娠高血壓綜合征,其主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫。由于大量的白蛋白由小便的排除造成孕婦低蛋白血癥,另外像腎臟基礎(chǔ)疾病如腎小球腎炎、腎盂腎炎、肝臟疾病如慢性肝炎、肝硬化、甲狀腺功能減退、心肺功能異常都可能引起水腫。早期水腫由腳踝部開始逐漸發(fā)展到下肢或全身。生理性水腫,不要過分的擔(dān)心,對癥處理就可以了,病理性水腫要到醫(yī)院進一步治療。"
郁樹亮│深圳市婦幼保健院
2020/05/15收聽(70226)
"懷孕晚期腳腫的厲害,并不能說是要生的表現(xiàn),出現(xiàn)腳腫的厲害,有生理性和病理性的區(qū)分。因為在懷孕晚期胎兒增長的速度比較快,子宮增長也比較明顯,會壓迫到下腔靜脈,導(dǎo)致回流受阻,就會出現(xiàn)腳腫厲害的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況,平時應(yīng)該注意不要長時間的站立或者是坐著,盡量把雙腳放平,有利于血液循環(huán),能夠減輕腳腫的現(xiàn)象。如果是在懷孕晚期,血壓增高會影響到腎臟,導(dǎo)致腎功能的濾過功能降低,就會出現(xiàn)腳腫的現(xiàn)象,需要及時的吃降壓的藥物治療,才能夠緩解腳腫。如果腳腫得特別嚴重,影響到正常生活,還可以適量的用點利尿的藥物進行消腫。"
2019/08/15收聽(69768)
"陣痛是要生了,最好觀察看看陣痛的時間間隔,如果陣痛頻繁、疼痛越來越嚴重,最好及時去醫(yī)院待產(chǎn),同時建議B超檢查,看看寶寶的發(fā)育情況。另外建議胎心檢查,以免胎兒缺氧等。如果出現(xiàn)胎兒缺氧最好及時吸氧,以免引起宮內(nèi)窒息。如果還沒有到預(yù)產(chǎn)期,出現(xiàn)陣痛并且不規(guī)律,可能是假宮縮引起的,最好注意臥床休息、不要活動,同時建議放松心情、加強飲食營養(yǎng)可以緩解陣痛。如果宮縮頻繁,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用硫酸鎂抑制宮縮,可以預(yù)防早產(chǎn)。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/25收聽(17012)
"腳浮腫的治療有幾個方法:1、可以減少鈉、水的攝入及抬高患肢。2、可以使用利尿劑的治療,利尿劑的使用常用的是氫氯噻嗪片,每天1次,1天一顆。可以使用螺內(nèi)酯保鉀利尿劑,1天3次,每次1片。也可以使用呋塞米、呋塞米片以及呋塞米注射液,如果嚴重的浮腫可以使用呋塞米注射液。這三種利尿劑可以單獨使用也可以聯(lián)合使用,根據(jù)浮腫的情況進行治療。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/10/08收聽(12246)
下肢水腫消除方法具體如下:1、如果下肢水腫,是站很久的時候出現(xiàn),或者長距離行走,或者... 王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/07播放(50944)
下肢水腫消除方法具體如下:1、如果下肢水腫,是站很久的時候出現(xiàn),或者長距離行走,或者...
王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/07播放(50944)
"腳浮腫的原因如下:一、久坐或久站,由于下肢循環(huán)障礙后出現(xiàn),適當(dāng)活動、睡覺時抬高下肢、熱水泡腳等處理后,腳部水腫逐漸緩解。二、心臟疾病導(dǎo)致,如嚴重的心衰患者,除腳腫外,還可伴有下肢水腫。三、痛風(fēng)引起,由于嘌呤代謝異常導(dǎo)致,飲酒或進食海鮮后出現(xiàn),行血尿酸檢測可確診。四、腳部外傷后出現(xiàn),由于骨折或腳部軟組織損傷后出現(xiàn),這種情況病因明確,需進一步行X線檢查明確有無骨折、關(guān)節(jié)移位等,如果無骨折、關(guān)節(jié)移位,僅為腳部軟組織損傷后出現(xiàn)的腫脹,傷后24小時以內(nèi)局部冷敷,有助于減輕水腫,緩解疼痛,24小時以后局部熱敷,有助于水腫吸收,同時局部噴傷科靈噴霧劑或云南白藥噴霧劑,可緩解癥狀。五、腎臟疾病、嚴重的營養(yǎng)不良,也可出現(xiàn)。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/19收聽(28388)
"腳浮腫有很多原因,其實最常見的原因是下垂性的水腫。也就是有一個特點,晨輕暮重,白天一直處于下垂的這種狀態(tài),無論是走路、站著,還是在坐位,腿的位置、腳的位置一般都是比較低的。這個時候如果是有靜脈瓣的問題,或者雖然沒有靜脈瓣的問題,但是肌肉比較松弛,容易出現(xiàn)腳腫或者小腿前面的脛前水腫。這種狀態(tài)可能檢查沒有任何心臟病的基礎(chǔ),這種狀態(tài)就考慮可能是下垂性的原因引起來的。如果還有其它繼發(fā)因素的話,比較常見的就是任何原因引起的右心功能不好,比如有先天性心臟病,壓力負荷或容量負荷過高引起的右心功能不好,或者有右室型心肌病,右心功能很差,還有肺動脈高壓。無論是什么原因引起來的,肺壓高以后使得右心室壓力增高,右心回心血量減低,這種狀態(tài)下也會出現(xiàn)腳腫或者下肢腫,或下腔靜脈本身的問題,下腔靜脈走行區(qū)域上有外壓性的問題,或者有下腔靜脈內(nèi)血栓的問題。這些問題只要阻礙了下腔靜脈回流,也會出現(xiàn)腳腫,甚至腿腫的問題。還有就是心功能障礙,比如左心功能不全,帶來全心功能不好,這個時候整體靜脈回流也會受影響,也會出現(xiàn)腳腫或者脛前水腫、腿腫的問題。還有一些是全身性的問題,比如低蛋白血癥、甲狀腺功能低下,也會引起浮腫,這種浮腫基本上是全身性的,腳也會有腫。當(dāng)然還有一些特發(fā)性的全身性水腫,累及了腳、頸前甚至是手足可能都會腫。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/25收聽(69732)
下午開始出現(xiàn)腳部腫脹,可以見于以下幾種情況:1、腎臟方面的問題,包括慢性腎小球腎炎。2、靜脈回流不好,包括年齡大、下肢肌力減弱,或者腦血栓以后引起的一側(cè)偏癱,肢體力量減退都可以導(dǎo)致腳部的腫脹。3、下肢靜脈曲張或者靜脈血栓形成也可以導(dǎo)致腳部的腫脹。這種情況需要先做尿常規(guī)化驗、腎臟功能化驗、結(jié)合患者的病史。再就是做下肢靜脈彩超看一下,具體是哪種情況就可以明確。目前需要先明確診斷,然后再確定合適的治療方案。
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/09收聽(86976)
腳浮腫一般我們要考慮一個是全身性的疾病導(dǎo)致,一個是局部性的疾病導(dǎo)致。全身性的疾病,最常見的是肝... 王云霞│江西省人民醫(yī)院 2023/03/12播放(90358)
腳浮腫一般我們要考慮一個是全身性的疾病導(dǎo)致,一個是局部性的疾病導(dǎo)致。全身性的疾病,最常見的是肝...
王云霞│江西省人民醫(yī)院
2023/03/12播放(90358)
"腳浮腫了,建議注意休息,溫水泡腳,觀察浮腫是否能消退。如為靜脈回流不好引起的,通過上述治療辦法浮腫可以減輕。如仍不能減輕建議進一步明確心功能、腎功能、肝功能、甲狀腺功能等檢查。如為心功能不好引起的,多為活動后加重,休息后減輕,通過強心利尿等治療,同時配合口服呋噻米、螺內(nèi)酯等利尿藥物可減輕。如為腎臟疾病引起的,比如腎炎引起的,建議通過保腎治療,間斷應(yīng)用利尿劑可使浮腫減輕。如為腎病綜合征引起的,建議應(yīng)用免疫抑制劑。浮腫明顯,可以靜脈輸注人血白蛋白行擴容治療,再行利尿藥物治療。如果為甲狀腺功能異常引起的,需要補充甲狀腺激素。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/08/05收聽(65438)
在妊娠晚期,出現(xiàn)下腹墜痛,不一定是要生,需根據(jù)情況進行判斷,通常存在 伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/13播放(46816)
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/13播放(46816)
"腳突然出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象,可以采用以下幾種方法進行處理:第一、將患肢持續(xù)抬高一周左右,利用重力的作用可以使浮腫逐漸消退。第二、康復(fù)訓(xùn)練,主動活動足趾和踝關(guān)節(jié),并收縮小腿和大腿的肌肉,利用肌肉泵的作用加速血液循環(huán),使浮腫癥狀明顯減退,通常需要1-2周左右。第三、針對原發(fā)疾病進行治療,如果浮腫為內(nèi)科疾病,如心力衰竭、腎功能障礙、低蛋白血癥,以及貧血等,應(yīng)針對原發(fā)疾病進行治療,改善內(nèi)臟功能,恢復(fù)血漿膠體滲透壓,也能夠使腳浮腫的臨床癥狀得到逐漸緩解,而且針對原發(fā)疾病進行治療,癥狀不容易再次復(fù)發(fā)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/18收聽(83150)
37周能不能生要根據(jù)孕婦的情況,如果沒有腹痛、沒有見紅、沒有胎膜早破,沒有任何病發(fā)生。比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病,并合并病內(nèi)外科的疾病,37周是不可以經(jīng)陰分娩或者剖宮產(chǎn),都是不能選擇的。如果有并發(fā)癥,比如妊娠期高血壓疾病到了重度子癇前期,必須要終止妊娠。再一個就是妊娠期糖尿病,如果血糖控制不好,也需要及時終止妊娠。所以37周是否能生,不能單純根據(jù)周數(shù)來決定,還要根據(jù)孕婦的綜合情況,和胎兒在體內(nèi)的狀況來決定。
夏玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/04/08收聽(67582)
女性懷孕36周可以生,但是作為選擇性剖宮產(chǎn),通常不選36周,如果沒有任何并發(fā)癥,比如母親、胎兒... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/20播放(89418)
女性懷孕36周可以生,但是作為選擇性剖宮產(chǎn),通常不選36周,如果沒有任何并發(fā)癥,比如母親、胎兒...
2023/03/20播放(89418)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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