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朱穎
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

消化內(nèi)科

結(jié)腸炎怎么醫(yī)治

2023-05-28 23:57播放 :

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結(jié)腸炎應(yīng)根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)、嚴(yán)重程度來制定治療方案。常見的急性普通結(jié)腸炎以對癥治療為主，發(fā)熱超過38.5℃以上可以退熱，腹瀉嚴(yán)重者可以止瀉治療，血檢或糞檢提示感染，可以進(jìn)行抗感染治療。如腹瀉次數(shù)多，且是水樣便，易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等情況，建議通過補(bǔ)充液體和電解質(zhì)來糾正水電解質(zhì)紊亂。大部分結(jié)腸炎通過治療后能夠得到很好的緩解。

輕癥結(jié)腸炎可能注意清淡飲食、讓腸道得到休息，也能自行修復(fù)。修復(fù)過程中應(yīng)避免過早添加油膩、生冷、刺激食物，補(bǔ)充益生菌，對腸道恢復(fù)有一定幫助。

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鐘谷平│宜春市人民醫(yī)院

2023/06/14播放(88204)

中醫(yī)治潰瘍性直結(jié)腸炎

中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)直腸炎也是比較好的方法之一，但是一定要注意，它是方法之一，不是全部。目前中醫(yī)和西理論上是兩個(gè)大的理論體系，其實(shí)是互相不沖突的。有一些內(nèi)科性的疾病，采取中西醫(yī)結(jié)合的方式治療，效果可能更為好一些。如果是急性期暴發(fā)性、重癥的潰瘍性結(jié)直腸炎，建議采取西醫(yī)的一些藥物進(jìn)行治療，可以快速有效的緩解癥狀。慢性反復(fù)發(fā)作的潰瘍性結(jié)直腸炎，或者是恢復(fù)期的潰瘍性結(jié)腸炎的病人，一般采取中藥方劑以及針灸的治療方式，可以有效的調(diào)理機(jī)體的免疫，然后達(dá)到根本性的治療，避免復(fù)發(fā)的情況，是比較好的一種方式。

語音時(shí)長01:13''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/05/27收聽(45764)

什么是結(jié)腸炎

結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變，主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便等，常伴有消瘦乏力...

李恒爽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

2023/09/22播放(55672)

01:54: 什么是結(jié)腸炎

結(jié)腸炎是結(jié)腸的炎癥，包括急性炎癥、慢性炎癥。結(jié)腸炎是消化內(nèi)科的常見疾病。炎癥...

陳曉武│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/06/01播放(60638)

什么是結(jié)腸炎

"結(jié)腸炎是指各種原因?qū)е碌慕Y(jié)腸慢性炎性疾病，病因中包括細(xì)菌、真菌、病毒、原蟲、寄生蟲導(dǎo)致的感染，遺傳因素、免疫因素以及應(yīng)用抗生素及放療等因素導(dǎo)致的慢性結(jié)腸炎。臨床上較為常見的慢性結(jié)腸炎包括感染相關(guān)的慢性結(jié)腸炎以及潰瘍性結(jié)腸炎。前者是由細(xì)菌的慢性感染導(dǎo)致的結(jié)腸炎，臨床常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便，應(yīng)用抗生素后可獲得緩解。潰瘍性結(jié)腸炎是自身免疫性疾病，是由自身免疫力異常導(dǎo)致的腸道炎癥，臨床治療主要包括飲食方面的調(diào)整以及5-氨基水楊酸、激素、免疫抑制劑等藥物治療，部分患者治療效果不滿意可加用生物制劑，必要時(shí)可使用手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:17''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/27收聽(61950)

結(jié)腸炎需要注意什么

結(jié)腸炎病人可能會出現(xiàn)大便形狀習(xí)慣的改變，大便可能次數(shù)會增多同時(shí)伴有水樣便，甚至有便血、膿血黏液便的改變。病人在進(jìn)行腸鏡檢查的時(shí)候可能會有結(jié)腸黏膜的改變，有一般的慢性結(jié)腸炎，還有比較嚴(yán)重的炎癥性腸病，如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，再或者是有缺血性腸炎等等結(jié)腸炎的改變。這類病人在飲食上要注意不能吃刺激的食物，過油、過辣、過冷、過燙等刺激的食物都最好少吃，避免由于刺激而導(dǎo)致結(jié)腸黏膜異常，出現(xiàn)腹瀉甚至便血等。還有異種蛋白的食物攝入也要慎重，尤其是對炎癥性腸病病人，在吃異種蛋白食物的時(shí)候，有可能會造成過敏反應(yīng)而出現(xiàn)腹瀉加重甚至便血。對于腹瀉型結(jié)腸炎的病人最好能進(jìn)行食物過敏原測試，如果病人對某一種食物過敏，盡可能避免攝入這一類食物，而加重結(jié)腸炎的臨床癥狀。

語音時(shí)長01:48''

趙嚴(yán)│上海市第十人民醫(yī)院

2020/02/23收聽(31078)

結(jié)腸炎如何處理

"在臨床上，對于結(jié)腸癥狀疾病，主要是結(jié)腸炎，其治療方法主要包括保守治療與手術(shù)治療，需要進(jìn)一步明確診斷再對癥治療。在臨床上引起結(jié)腸炎的病因很多，可以是因?yàn)槔夏耆四c蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致便秘引起慢性結(jié)腸炎，或者血供不足引起結(jié)腸炎，或者因?yàn)檫M(jìn)食不潔食物以后，引起腸道菌群紊亂所引起的結(jié)腸炎。一般來說，主要是采用多進(jìn)食蔬菜、水果等高纖維素食物，必要時(shí)可以口服調(diào)理腸道菌群的藥物，或者抗生素對癥治療，養(yǎng)成每日定時(shí)大便的良好生活習(xí)慣，多數(shù)可以獲得癥狀的緩解。對于潰瘍性結(jié)腸炎，作為自身免疫性疾病，通常需要長期口服美沙拉嗪，必要時(shí)也就是保守治療無效時(shí)，甚至需要手術(shù)全結(jié)腸切除，才能獲得癥狀的緩解與治愈。"

語音時(shí)長01:21''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2021/01/19收聽(29138)

什么是結(jié)腸炎？

"結(jié)腸炎顧名思義是結(jié)腸黏膜的慢性炎性的病變，大體上可以分為是特異性結(jié)腸炎和非特異性的結(jié)腸炎。特異性的結(jié)腸炎大部分是由細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染引起的，比如我們常見的細(xì)菌性痢疾、腸結(jié)核、缺血性腸炎、放射性腸炎等。非特異性的感染主要是臨床見到的潰瘍性結(jié)腸炎、潰瘍性的直腸炎、克羅恩氏病、慢性的結(jié)腸炎等。但不管是特異性的腸炎還是非特異性的腸炎，兩者在臨床表現(xiàn)上是極為相似的，大多數(shù)都是以腹痛、腹瀉、便秘、黏液血便、直腸出血為主要的癥狀，有的還可以伴隨一些全身的癥狀，比如發(fā)熱、全身乏力等等。"

語音時(shí)長01:10''

龍俊紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/08/23收聽(13300)

什么是結(jié)腸炎

結(jié)腸炎指由于各種原因所引起的結(jié)腸炎癥性疾病，常見的臨床表現(xiàn)有：第一、腹瀉，經(jīng)常見到的是黏液便以及膿血便，輕的每天3-4次，重的數(shù)十次，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。第二、腹痛，輕度的病人沒有腹痛或者僅僅有腹部不適，如果是輕度到中度的腹痛，經(jīng)常見到下腹部或者左下腹部疼痛，可以涉及到全腹部疼痛。第三、便秘，大便秘結(jié)，4-5天排1次大便，糞便像羊屎一樣，甚至不吃瀉藥就不能通便。第四、其他癥狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢，應(yīng)該積極的應(yīng)用抗生素治療結(jié)腸炎，比如左氧氟沙星片。

語音時(shí)長01:15''

馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/25收聽(72632)

什么是結(jié)腸炎

結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變，一般可以由細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等病原微生物引...

馬彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/10/27播放(95958)

什么是結(jié)腸炎？

結(jié)腸炎雖然叫炎，但不是細(xì)菌感染性的疾病。治療來講，不能以抗菌素治療為主。結(jié)腸炎的發(fā)病一般都和免疫因素有關(guān)系，有些病人急性感染以后造成的一個(gè)延續(xù)，但到現(xiàn)在為止，結(jié)腸炎的病因是不清楚的。臨床上會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、大便帶膿血，大便的次數(shù)可以從三四次甚至到幾十次不等，病人的表現(xiàn)有的很輕，有的很重。分輕度、中度和重度，根據(jù)病人大便的次數(shù)和具體感染，像發(fā)燒、中毒的癥狀來區(qū)分，希望大家有了結(jié)腸炎以后，一定要及時(shí)就診治療。

語音時(shí)長00:58''

李恒爽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

2017/06/20收聽(42066)

什么叫結(jié)腸炎

"結(jié)腸炎是指結(jié)腸炎癥性病變，分為急性結(jié)腸炎和慢性結(jié)腸炎。慢性是指潰瘍性結(jié)腸炎，急性腸炎原因包括感染性腸炎、缺血性腸炎、過敏性腸炎等。生活中最常見的是感染性腸炎，往往是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)所造成的細(xì)菌或者病毒感染，患者可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，甚至惡心、嘔吐，發(fā)熱等。其病程有自限性，通過對癥支持治療及針對病原體的治療，病程一般在1-2周可緩解。潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫紊亂所造成的結(jié)腸炎，這種疾病基本上不能根治，只能通過藥物來維持其緩解，保證生活質(zhì)量。"

語音時(shí)長01:11''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/18收聽(94990)

為什么有結(jié)腸炎

"導(dǎo)致結(jié)腸炎的原因有很多種，研究表明可能跟感染、免疫、遺傳、環(huán)境，甚至藥物以及精神、心理因素都密切相關(guān)。長期的精神壓力過大、焦慮、緊張就可以使免疫力下降、腸道菌群失調(diào)，從而腸道無法抵制病菌，導(dǎo)致炎癥的反復(fù)發(fā)作。遺傳因素有可能也有一定的作用，比如潰瘍性結(jié)腸炎，這類疾病中就有遺傳傾向。腸道免疫功能的下降，炎癥因子的分泌增多，也會導(dǎo)致腸道黏膜持續(xù)的炎癥，不健康的飲食，比如進(jìn)食過辣、過燙的食物或者愛吃一些腌制、燒烤的食物，這些都可能引起腸道屏障功能的下降，從而誘發(fā)結(jié)腸炎。還有一些長期不當(dāng)?shù)乃幬锸褂?，比如去痛片或者阿司匹林的使用，也可能會損傷腸道的黏膜，從而引起了腸道的損傷。還有一些人喜歡用抗生素，不管哪不舒服都用抗生素，這樣會引起腸道菌群的失調(diào)，甚至有誘發(fā)偽膜性腸炎的可能。由此可見，結(jié)腸炎的發(fā)病是多種因素所導(dǎo)致，只有從生活習(xí)慣以及飲食包括整個(gè)的體力運(yùn)動(dòng)綜合來調(diào)節(jié)，才可能避免其發(fā)生。"

語音時(shí)長02:01''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/05/04收聽(49066)

結(jié)腸炎是怎么引起的？

"結(jié)腸炎一般都是由于生活中不注重飲食衛(wèi)生，不注重良好的飲食習(xí)慣所導(dǎo)致的。結(jié)腸炎的發(fā)病主要是與感染因素、環(huán)境因素、遺傳因素以及免疫因素等有關(guān)。像感染因素是結(jié)腸炎發(fā)病中最常見的一個(gè)因素，主要是由一些患者不注重飲食的規(guī)律性、不注重飲食的干凈，吃一些變質(zhì)的食物會使腸道發(fā)生病變，形成結(jié)腸炎。再有一些就是環(huán)境性的因素，比如有一些患者出差到外地水土不服，引起急性的胃腸炎。"

語音時(shí)長00:55''

龍俊紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/08/22收聽(52872)

結(jié)腸炎是怎么引起的

"結(jié)腸炎是怎么引起的，結(jié)腸炎又稱的非特異性、潰瘍性結(jié)腸炎，是什么引起的病因到現(xiàn)在仍然沒有定論。感染像細(xì)菌、病毒等因素，經(jīng)過多年的研究沒有找到證據(jù)，遺傳因素可能具有一定的地位。因?yàn)橄癜兹税l(fā)病率偏高，而且確實(shí)有一些家系有遺傳傾向，生活的地理環(huán)境也有明顯的關(guān)系，不同地區(qū)的發(fā)病率是不一致的。精神、心理因素對疾病的形成和復(fù)發(fā)有一定的關(guān)系，大家一直認(rèn)為免疫的原因，可能是結(jié)腸炎發(fā)病的一個(gè)最重要的機(jī)制。因?yàn)橛^察到結(jié)腸炎會和一些自身免疫性的疾病，如強(qiáng)直性脊柱炎，原發(fā)性硬化性膽管炎等，學(xué)者們也找到了一些抗體，可能和結(jié)腸炎的發(fā)病有關(guān)系。這些年也有一些學(xué)著認(rèn)為，腸道微生態(tài)的平衡紊亂可能是原因之一，認(rèn)為菌群失調(diào)有可能是腸道炎癥的一個(gè)啟動(dòng)的機(jī)制。"

語音時(shí)長01:52''

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語音時(shí)長01:16''

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語音時(shí)長01:46''

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語音時(shí)長01:15''

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