北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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懷孕18周是妊娠剛度過早孕期，即12周以上，此時期的檢查項目比較簡單。在妊娠16-18周，對于預(yù)產(chǎn)期年齡在35周歲以下的孕婦，要常規(guī)進行唐氏綜合征的篩查，即通過抽血檢測血清中的生化指標(biāo)，排除胎兒染色體異常。
檢測項目包括游離雌三醇、甲胎蛋白以及絨毛膜促性腺激素，檢測指標(biāo)包括21-三體綜合征、18-三體綜合征和開放性神經(jīng)管畸形，此項檢查對排查胎兒染色體異常非常重要。而妊娠18周常規(guī)進行的產(chǎn)科檢查項目比較簡單，主要是胎心聽診。
由于妊娠18周子宮底的高度還沒有達到肚臍的水平，是位于肚臍和恥骨聯(lián)合之間，此時還不需要測量宮高、腹圍，只需要聽診胎心，胎心搏動在110-160次/分鐘屬于正常的搏動次數(shù)。所以如果聽診胎心是在正常范圍內(nèi)，就證明胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育良好。
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"知道懷孕后需型血HCG檢查，明確是否懷孕以及血HCG數(shù)值，以確定是否可以行陰式超生確定是否為宮內(nèi)妊娠。行陰式超聲檢查后，如確定為宮內(nèi)妊娠，需行常規(guī)血常規(guī)、血型、乙丙肝、梅毒、艾滋、心電、甲狀腺功能、優(yōu)生優(yōu)育、微量元素等常規(guī)檢查，排除會對妊娠起到影響的相關(guān)疾病。如在陰式超聲確定宮內(nèi)妊娠后，出現(xiàn)少量陰道流血、腹痛、腰酸、腹墜，需行血孕酮檢查，以明確是否由孕酮值較低，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，根據(jù)超聲、血HCG、孕酮的情況，綜合判斷給予相應(yīng)治療。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2020/01/16收聽(27322)
"女性不孕，患者需要做B超、抽血化驗、子宮輸卵管造影、宮腔鏡、腹腔鏡等檢查，具體如下：1、B超：最常見的檢查是做陰道B超，了解竇卵泡數(shù)目，也可以監(jiān)測卵泡發(fā)育的情況，通過B超檢查可以了解卵泡由小變大直到排出的過程，如果有正常的排卵，才有受孕的可能。2、抽血化驗：女性不孕常見的就是抽血化驗，通過抽血化驗可以了解性激素、抗苗勒氏激素，這些都可以知道卵巢功能。3、子宮輸卵管造影：做子宮輸卵管的造影，通過造影檢查可以了解輸卵管是不是通暢，如果雙側(cè)輸卵管梗阻，需要試管助孕。4、宮腔鏡、腹腔鏡：如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的占位性病變，需要做宮腔鏡檢查來明確診斷。宮腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮縱隔等病變，同時通過宮腔鏡手術(shù)，可以切除這些病變部位，達到治療的目的。不孕癥病人最高級的檢查就是宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合探查術(shù)，這個檢查最好，但是不能經(jīng)常使用，因為這種檢查有創(chuàng)。如果輸卵管造影懷疑輸卵管積水、輸卵管有梗阻，或者合并子宮肌瘤、卵巢腫瘤，需要做宮腹腔鏡手術(shù)的時候，可以檢查后明確診斷，也可以達到治療的目的，這種情況建議做宮腹腔鏡聯(lián)合的手術(shù)。如果手術(shù)后可以自然受孕一年，能夠自然受孕這最好，如果不能自然懷孕，建議做試管助孕。"
耿蕾│淄博市婦幼保健院
2021/05/27收聽(33952)
"檢查是否懷孕需要抽血來查HCG以及做超聲檢查來看宮腔內(nèi)是否有妊娠囊，但是由于停經(jīng)天數(shù)的不同，如果太早的話，可能做超聲就看不出來妊娠囊。但是，血HCG值出現(xiàn)的比較早，正常妊娠的受精卵著床時，即排卵后的第六日，受精卵滋養(yǎng)層形成時開始產(chǎn)生HCG，約一日后能測到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍，在排卵后14日約達100U。所以說一般在同房7-10天的時候，就能夠抽血查HCG來判斷是否懷孕。如果說做超聲，在停經(jīng)35天左右的時候，一般能看見圓形或者橢圓形的妊娠囊。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/09/18收聽(44180)
"懷孕后孕期的不同，需要的檢查也各不相同，懷孕初期臨床上的檢查項目需要做很多，例如肝腎功能化驗、血常規(guī)檢測、心電圖、婦科檢查等等，了解孕婦的外陰陰道是否存在異常，同時測量骨盆也是不可少的檢查項目，查看孕婦骨盆是否畸形。懷孕12周左右，孕婦就需要做第一次產(chǎn)檢，具體包括B超、尿檢、血檢等項目；孕期16-20周的時候做唐氏篩查，就是檢測胎兒是否患有唐氏綜合征等問題；到20-28周胎兒發(fā)育基本上已經(jīng)成型，這時候孕婦就需要進行系統(tǒng)超聲檢查，以檢測胎兒的身體是否存在發(fā)育異常、畸形的情況。"
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2020/05/08收聽(49510)
如果夫妻雙方婚后有正常性生活，超過一年時間都沒有妊娠，便可稱為不孕不育。此時，建議夫妻雙方到生... 高玉平│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/08播放(36131)
如果夫妻雙方婚后有正常性生活，超過一年時間都沒有妊娠，便可稱為不孕不育。此時，建議夫妻雙方到生...
高玉平│上海市第十人民醫(yī)院
2023/12/08播放(36131)
檢查是否懷孕主要有3項檢查，分別是查尿、查血、查B超。1、查尿：即常說的早孕試紙... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/09播放(28067)
檢查是否懷孕主要有3項檢查，分別是查尿、查血、查B超。
1、查尿：即常說的早孕試紙...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/09播放(28067)
"懷孕需要做的檢查有很多，每個階段檢查的內(nèi)容不同，懷孕初期首先要確定宮內(nèi)妊娠，同時了解孕酮是否正常，同時要查肝腎功能、甲狀腺功能、甲肝、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒，要查心電圖，如果有異常，要積極干涉及治療。懷孕12周左右要做NT，懷孕16周左右做中期唐氏篩查，懷孕24周左右要做四維彩超，懷孕28周左右要檢查胎位，如果胎位不正，要積極給予干擾，同時要做糖耐量試驗。從32周開始可以做胎心監(jiān)測，注意飲食，定期產(chǎn)檢。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/06/03收聽(15132)
"正常生育期的女性，月經(jīng)周期規(guī)律。如果出現(xiàn)停經(jīng)，以及惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，還有尿頻、乳房變化和其他癥狀，要考慮懷孕的可能。需要到醫(yī)院做詳細的檢查，明確妊娠的診斷。檢查早孕，應(yīng)該檢查人絨毛膜促性腺激素水平，比較簡便的方式就是檢查尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平，如果是陽性則提示懷孕。另外，如果天數(shù)比較短，尿液中激素水平上升得比較慢，有可能提示陰性或者是弱陽性。此時可以檢查血液中的HCG水平，出現(xiàn)的比尿液中要早一周左右。如果妊娠試驗是陽性，建議檢查盆腔彩超。盆腔彩超可以確定是宮內(nèi)孕，排除宮外孕，并且還可以確定妊娠的數(shù)量以及形態(tài)，估計妊娠的日期。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2018/08/20收聽(47686)
如果女性備孕一段時間一直懷不上，這時建議夫妻雙方最好一起到生殖中心做不孕不育...
2023/05/26播放(45865)
"女性懷孕有停經(jīng)的表現(xiàn)，平時月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)月經(jīng)推遲1周以上或更長需要引起注意，可以通過以下檢查明確是否懷孕：1、最簡單的就是用早孕試紙進行自測，早孕試紙2道紅杠大概可以確定懷孕，這種自測一般為月經(jīng)規(guī)律，周期為30天的月經(jīng)，在月經(jīng)過期5-7天可以比較清楚查到。2、彩超檢查，懷孕38-45天左右可以看到宮腔內(nèi)有孕囊，59天左右可以看到胎心搏動，就可以確定診斷。3、血HCG測定，在受精1周左右可以查到升高的血HCG ，量大于20U\/L判斷是懷孕?；炇欠駪言校荒芘懦龖言邢嚓P(guān)性疾病，如葡萄胎、宮外孕或流產(chǎn)的可能，所以彩超看到孕囊，看到胎心搏動更準(zhǔn)確。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/18收聽(16224)
"不懷孕的情況下需要到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，對于男性主要是身體的基礎(chǔ)檢查和精液的檢查。對于女性相對檢查就較多，常見的有以下幾類：1、身體的基礎(chǔ)檢查，比如血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、傳染病檢查、病毒感染檢查等等。2、輸卵管通暢度的檢查，比如輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)等。3、宮腔鏡的檢查，主要是看宮腔內(nèi)的情況。4、B超的檢查，通過B超可以看子宮是否長有腫瘤以及子宮畸形，還可以監(jiān)測排卵等情況。5、不孕的情況下，還可以做女性激素方面的檢查。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/03/16收聽(38986)
不懷孕需要去醫(yī)院進行B超檢查，看看是否有排卵的情況，還可以使用排卵試紙，或者體溫檢查，這也可以監(jiān)測排卵情況，還需要檢查激素六項，如果卵巢功能異常，會引起雌激素分泌減少，也會影響排卵，導(dǎo)致不孕。輸卵管堵塞也會引起不孕，可以去醫(yī)院做輸卵管造影檢查，也可以通過腹腔鏡、宮腔鏡檢查，可以看看子宮發(fā)育、子宮內(nèi)膜的情況。如果子宮發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜過薄等，也會影響生育，有免疫方面疾病，也會引起不孕，可以去醫(yī)院抽血，檢查抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。最好根據(jù)檢查結(jié)果，選擇合適的治療方法，如果不排卵，可以用促排卵藥物，比如用氯米芬，如果雌激素低，可以用戊酸雌二醇片，如果是免疫方面的疾病，可以用免疫抑制劑。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(45938)
"人絨毛膜促性腺激素水平明顯增高，高于正常參考值，是診斷早孕的金標(biāo)準(zhǔn)。通常同房之后十幾天，可以去做早孕檢測。可以選擇早早孕試紙，通過晨尿檢測；如果是兩條紅杠或者一深一淺兩條杠，都提示早孕反應(yīng)，說明懷孕。最終的判斷結(jié)果是依據(jù)靜脈血人絨毛膜促性腺激素水平升高，做最后的診斷，這是診斷早孕的金標(biāo)準(zhǔn)。通?；炄私q毛膜促性腺激素水平的同時，還要檢測孕酮的情況，孕酮水平也需要明顯增高，以維持機體懷孕的狀態(tài)，避免發(fā)生先兆流產(chǎn)的情況。所以，孕酮和人絨毛膜促性腺激素，是兩個比較重要的指標(biāo)。通常人絨毛膜促性腺激素，每2.6天翻一倍，只要翻倍正常，就說明良好。孕酮呈脈沖式分泌，但是要一直處于高值，否則就要做保胎。"
崔英杰│敦化市第二人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(63628)
懷孕18周是妊娠4個月零2周左右。妊娠月份的計算方法并不是以30天或31天為1個妊娠月，而是以28天1個妊娠月，1個妊娠月為4周，所以18周妊娠4個月零2...
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/04/29閱讀(4570)
"懷孕18周了，已經(jīng)感覺到寶寶在肚子里面有胎動的感覺了，寶媽是非常興奮的，那么這個時間段內(nèi)應(yīng)該注意些什么呢？1、要及時的進行中期唐氏篩查，排除寶寶可能存在著患有唐氏綜合征的風(fēng)險；2、馬上就要到做四維彩超檢查的時候了，寶媽們還要及時的到醫(yī)院去預(yù)約四維彩超檢查的時間；3、這個時候?qū)殝寣毎质强梢杂蟹蚱奚畹?，請注意在夫妻恩愛的過程中不要用力過猛，影響到了寶寶；4、雖然在這個時間段的寶寶在宮腔里已經(jīng)是比較穩(wěn)定的，但是還是應(yīng)當(dāng)避免意外傷害，如腹部外傷、劇烈運動。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/10收聽(64160)
一般懷孕后規(guī)定的時間是4周為1個孕月，即18周相當(dāng)4.5個月。孕4.5個月通常是從末次月經(jīng)開始... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/12播放(30401)
一般懷孕后規(guī)定的時間是4周為1個孕月，即18周相當(dāng)4.5個月。孕4.5個月通常是從末次月經(jīng)開始...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/12播放(30401)
"在醫(yī)學(xué)上計算懷孕時間，四個星期是一個妊娠月。如果懷孕18周，按月來計算就是已經(jīng)懷孕四個月零二周，如果之前沒有做過唐氏篩查，現(xiàn)在就可以及時做唐氏篩查。唐氏篩查通過抽母體血清并且根據(jù)孕婦體重、年齡、懷孕時間來推算孩子是否有發(fā)育異常的高風(fēng)險。唐氏篩查主要檢查21三體、18三體、13三體，檢查孩子是否有弱智風(fēng)險，做這項檢查不用空腹，隨時都可以檢查。這項檢查也有誤差，即使出現(xiàn)高風(fēng)險，也不能說明孩子一定有問題。出現(xiàn)高風(fēng)險，可以抽母體血做無創(chuàng)DNA檢查，或者在無菌條件下做羊水穿刺檢查，羊水穿刺是確診孩子是否有染色體疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。"
孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/06/03收聽(87310)
"懷孕后如果按月計算，則28天為一個妊娠月，也就是懷孕10個月就到預(yù)產(chǎn)期，如果是按周算就是40周。所以，懷孕18周的時候，應(yīng)該是懷孕4個月零2周。這時應(yīng)該到醫(yī)院去做無創(chuàng)DNA檢查，或者唐篩檢查。如果超過35歲，建議直接做無創(chuàng)DNA檢查；如果超過40歲，建議做羊水穿刺檢查。因為年齡越大，胎兒發(fā)育異常的發(fā)病率越高，因此孕期的檢查要根據(jù)年齡以及懷孕的時間，進行定期孕期檢查。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/02收聽(49058)
孕18周也就是懷孕四個半月左右，這時胎兒重量一般在半斤左右，胎兒的雙頂徑在4cm左右，股骨長在3cm左右，這是大致的胎兒生長發(fā)育情況。孕18周最重要的產(chǎn)前檢查是胎兒染色體異常的篩查，包括生化唐篩以及胎兒無創(chuàng)DNA檢測，以及更早期的孕11-13周的B超，測量NT值，如果這些染色體篩查提示高危，要進一步做羊水穿刺檢查明確診斷。如果羊水穿刺檢查明確有胎兒染色體異常，要給予中期妊娠引產(chǎn)，放棄胎兒。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/15收聽(93076)
"女性懷孕18周，采用左側(cè)的方式睡覺最好，可以減少對子宮的壓迫，左側(cè)睡覺對于孕婦、寶寶都有好處，不容易出現(xiàn)缺氧的情況。這個時候要注意不要長時間平躺著睡覺，也不要趴著睡覺，避免壓迫到心臟，出現(xiàn)胎兒缺氧的情況，另外，也可以采用左右交替的方式來進行睡覺，不要長時間保持一個姿勢。女性懷孕18周已經(jīng)是懷孕中期，肚子逐漸增大，所以孕婦需要補充足夠的營養(yǎng)，促進胎兒發(fā)育。平時飲食方面，要多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，還要補充足夠的鈣質(zhì)，多吃水果和蔬菜，注意不要做劇烈的運動，保持良好的心態(tài)。"
霍麗艷│佳木斯市婦幼保健院
2021/06/15收聽(79160)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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