腰椎出現(xiàn)占位性病變的病因較多,例如局部原發(fā)病變、外周轉(zhuǎn)移病變。如果出現(xiàn)占位病變,常見有以下幾種表現(xiàn):
1、疼痛:疼痛是最早出現(xiàn)的常見臨床癥狀,主要是病變平面的胸背部、腰背部出現(xiàn)疼痛。早期疼痛較輕,容易被病人忽視而耽誤治療,甚至部分患者會當(dāng)成內(nèi)臟問題,例如肺部、食管或者肝臟等問題進(jìn)行檢查,而忽略脊椎病變。因此,經(jīng)過進(jìn)一步止痛治療沒有效果,癥狀越來越嚴(yán)重,甚至患者出現(xiàn)夜間疼痛持續(xù)加重;
2、乏力:病變可能壓迫脊髓、神經(jīng),會出現(xiàn)肢體無力癥狀,例如腰部壓迫神經(jīng)根,就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)受損、肢體無力。如果壓迫馬尾神經(jīng),就會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀,患者會出現(xiàn)走路時打軟腿、踩棉花感覺。有時可能由于突然勞累或外傷,導(dǎo)致病情進(jìn)一步進(jìn)展,癥狀會急劇加重;
3、麻木:壓迫神經(jīng)的同時,會導(dǎo)致感覺神經(jīng)損傷,出現(xiàn)感覺異常,例如出現(xiàn)雙下肢感覺麻木等,有時會出現(xiàn)會陰部麻木、大小便功能障礙或者性功能障礙;
4、癱瘓:當(dāng)中樞神經(jīng)或者部分外周神經(jīng)大部分損傷時,會出現(xiàn)腫瘤病變平面以下的感覺、運動功能完全喪失,嚴(yán)重患者可能出現(xiàn)不全癱或完全性癱瘓。