華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
消化內(nèi)科
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打嗝是口語性說法，實(shí)際上打嗝有2種類型，具體如下：
1、噯氣：噯氣俗稱打飽嗝，是從胃內(nèi)或者十二指腸的氣體，不費(fèi)勁的反流到食管和口腔里面；
2、呃逆：俗稱打咦，是膈肌痙攣而引起的癥狀。對于消化不良的病人更多的是噯氣引起的。至于噯氣可以嘗試使用促動力藥，包括甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。
另外還可以用消脹的藥物，包括西甲硅油，還有用促進(jìn)膽汁分泌或者用胰酶制劑，從而可以緩解噯氣的癥狀。
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胃動力不足消化不良時(shí)，可進(jìn)行促動力... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/04播放(32848)
胃動力不足消化不良時(shí)，可進(jìn)行促動力...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/04播放(32848)
"萎縮性胃炎、胃動力不足、消化不良是臨床上比較常見的一種癥狀，針對胃動力不足、消化不良，可以采用以下治療方法：1、抗感染治療：需要排除有沒有幽門螺桿菌感染，如果合并幽門螺桿菌感染，建議使用抗感染治療的藥物進(jìn)行根治幽門螺桿菌。2、胃動力藥物：可以使用胃動力藥物幫助消化，緩解消化不良的癥狀，可以吃胃黏膜保護(hù)劑和中藥進(jìn)行調(diào)理治療。3、飲食調(diào)整：嚴(yán)格控制飲食，避免吃一些油膩、油炸的食物，避免吃辛辣刺激性食物，可以吃一些軟的、容易消化的食物，而且要注意少食多餐。4、多運(yùn)動：可以促進(jìn)胃腸蠕動，促進(jìn)消化。"
董曉鋒│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/07/12收聽(81376)
"胃動力不足的消化不良癥狀，主要就是早飽也就是說一吃就飽，還沒怎么吃就覺得非常飽脹了，而且也可能出現(xiàn)兩肋的脹滿，同時(shí)如果嚴(yán)重的時(shí)候還容易打嗝，甚至?xí)?dǎo)致反酸的癥狀。胃動力不足引起的消化不良，治療肯定是改善胃動力，相對而言用的比較多的就是多潘立酮，或者是莫沙必利等這些促動力藥，如果這些促動力藥能夠改善消化不良，也說明了消化不良的癥狀，是由胃動力不足而引起來的。但是老年人除了胃動力不足引起的消化不良以外，還往往缺乏一種消化酶，在這個(gè)時(shí)候補(bǔ)充一些消化酶，比如復(fù)方消化酶或者復(fù)方阿嗪米特這些藥物，有的時(shí)候聯(lián)合胃動力藥，對老年人消化不良的癥狀可能改善的更好一些。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/10收聽(72468)
"病人有胃痛、老打嗝，這種情況多見于胃炎、胃糜爛、胃潰瘍，可能伴有胃蠕動排空功能不好，像這種情況首先要做電子胃鏡檢查來明確。如果存在有胃炎、胃糜爛、胃潰瘍伴有胃蠕動紊亂時(shí)，可以考慮用抑制胃酸的藥物和解痙以及促胃動力的藥物來治療，臨床上這一類藥物最常見的有奧美拉唑、蘭索拉唑鈉抑制胃酸；解痙和出胃動力的藥物可以用枸櫞酸莫沙必利、胃復(fù)安，一般來講使用這兩種藥物聯(lián)合治療3-5天，癥狀就會緩解。如果存在有胃潰瘍時(shí)，其治療時(shí)間抑酸的藥物需要適當(dāng)?shù)难娱L到6周。另外在飲食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不能喝酒，并注意腹部的保暖。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/05/28收聽(35806)
胃動力不足的改善 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/01播放(79974)
2023/10/01播放(79974)
"當(dāng)出現(xiàn)胃動力不足時(shí)，常會出現(xiàn)食欲不振、腹部脹氣、惡心、燒心、嘔吐、早飽等消化不良的癥狀。一般來說，導(dǎo)致胃動力不足的原因有飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動以及生活壓力過大，精神比較緊張。如何能夠改善胃動力不足，第一個(gè)，需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，三餐需要規(guī)律節(jié)制地進(jìn)行，營養(yǎng)需要均衡，少吃油炸或者辛辣的食物。第二個(gè)，要保持愉悅的心情，身心放松有助于緩解胃動力不足的癥狀。第三個(gè)，需要加強(qiáng)鍛煉，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以增強(qiáng)胃動力，然后改善胃動力的癥狀。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/05/22收聽(19270)
"胃動力不足可以積極的選用促進(jìn)胃腸道動力的藥物，比如枸櫞酸莫沙必利，嗎丁啉等。出現(xiàn)了胃動力不足的時(shí)候，要注意多運(yùn)動，飯后不要立即坐下或者平躺，要站一會，適當(dāng)?shù)幕顒右幌?，促進(jìn)胃腸道的蠕動。同時(shí)也可以多吃一些含有膳食纖維高的食物，如芹菜，菠菜，韭菜等以防出現(xiàn)便秘，胃腸道功能減弱等不良的情況。平時(shí)要注意，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要暴飲暴食，不要節(jié)食或偏食，均衡飲食，保證食物均衡的攝入。特別是對于胃腸道功能比較弱的老年人一定要注意半流質(zhì)飲食，不要吃堅(jiān)硬食物。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/20收聽(75660)
單純的胃動力不足使用嗎丁啉、莫沙必利等增加胃腸動力的藥物治療即可；腸胃器質(zhì)性疾病造成胃動力不足... 郭龍│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/11/24播放(74844)
單純的胃動力不足使用嗎丁啉、莫沙必利等增加胃腸動力的藥物治療即可；腸胃器質(zhì)性疾病造成胃動力不足...
郭龍│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/11/24播放(74844)
"經(jīng)常消化不良的治療：1、伴有食欲不佳、腹部脹氣等癥狀，可應(yīng)用促胃動力藥如多潘立酮，緩解胃部痙攣藥物；2、伴有反酸、燒心，可食用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，保護(hù)胃黏膜藥物如果膠鉍，可抑制胃酸分泌；3、伴有大便頻繁、不成形，可調(diào)整腸道菌群平衡改善；4、出現(xiàn)上腹部不適可進(jìn)一步檢查明確有無幽門螺旋桿菌感染，導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍等疾病，并規(guī)律應(yīng)用三聯(lián)或四聯(lián)療法；5、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，避免食用生冷、油膩、辛辣、刺激等食物，戒煙酒；6、提高生活質(zhì)量，保持充足的睡眠，養(yǎng)成養(yǎng)好作息，適量體育鍛煉。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/05/29收聽(87618)
"出現(xiàn)胃痛、打嗝是胃炎或者胃腸道潰瘍性疾病引起的。如果平時(shí)飲食不節(jié)、暴飲暴食、吃了太多不容易消化的食物，比如高蛋白、高淀粉類豆類，不容易消化、吸收，滯留在胃里。在發(fā)酵過程中產(chǎn)生大量的氣體，引起胃脹氣、打嗝、胃痛，長期吃太多的生冷、冰凍、刺激性的食物，刺激胃黏膜使胃黏膜受到損傷，容易引起胃部炎癥和潰瘍，從而影響胃的消化、吸收，出現(xiàn)胃部蠕動減慢，胃動力不足，誘發(fā)出現(xiàn)胃痛、打嗝。當(dāng)胃部感染幽門螺旋桿菌時(shí)會加重胃部炎癥刺激，引起大量氣體，通過食道口腔排出來，從而出現(xiàn)脹氣、打嗝、胃疼。"
2020/01/21收聽(50636)
"胃動力就是胃上本身有自己起搏細(xì)胞，可以使胃規(guī)律的運(yùn)動，正常的情況下進(jìn)食以后胃底就有容納食物的作用，胃竇的收縮、蠕動可以使食物在胃里與胃酸充分結(jié)合，可以把食物研磨成食糜，并且有初步的消化作用，食糜進(jìn)入十二指腸進(jìn)一步的消化有助于進(jìn)一步的吸收。胃動力異常就會出現(xiàn)飽脹，進(jìn)食以后胃底不能很好的容納，吃飯時(shí)吃一點(diǎn)就出現(xiàn)早飽、飽脹，甚至還可以出現(xiàn)嗝逆、胃逆蠕動，嚴(yán)重的時(shí)候有可能會出現(xiàn)反流性食管炎，所以促進(jìn)胃動力的正常能夠消除飽脹等不適。如果胃動力異?？梢詮娘嬍硜碚{(diào)節(jié)，減少油膩食物以減輕胃的負(fù)擔(dān)，如果仍然不好可能需要借助促胃動力藥，比如多潘立酮、枸櫞酸莫沙必利來幫助緩解癥狀。"
2020/03/31收聽(22542)
打嗝是因?yàn)殡跫’d攣所引起來的。我們可以通過以下幾個(gè)小辦法來幫助我們緩解癥狀。第一個(gè)辦法就是做深呼吸的運(yùn)動。多做幾次深呼吸，往往能夠在短時(shí)間內(nèi)就可以止住。第二個(gè)方法，叫喝水彎腰法。將身體彎腰至90度時(shí)，大口喝下幾口溫水，因?yàn)槲覆侩x膈肌比較近，可以從內(nèi)部溫暖膈肌，在彎腰的時(shí)候，內(nèi)臟還會對膈肌起到按摩的作用，可以達(dá)到瞬間止嗝的目的。第三個(gè)方法叫屏氣法，就是直接屏住呼吸30-45秒，然后或者是取一根干凈的筷子放進(jìn)手中，輕輕地刺激上顎后1/3的地方，打嗝就會停止。但是如果有心肺功能不好的病人，這個(gè)方法是不要用的。第四個(gè)方法叫驚嚇法。趁不注意的時(shí)候，猛拍一下打嗝者的后背，也可以止咳。但是如果以上方法都不起作用或者總是發(fā)作頻繁的打嗝，一定要進(jìn)一步的去醫(yī)院查一查有沒有其他的原因因素，有沒有其他的疾病引發(fā)的這種打嗝。
曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/10/04收聽(62174)
老打嗝的治療方法具體如下：1、深呼吸，少量飲水，在打嗝的同時(shí)咽下；... 王英華│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/08/20播放(88404)
老打嗝的治療方法具體如下：
1、深呼吸，少量飲水，在打嗝的同時(shí)咽下；
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王英華│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/08/20播放(88404)
胃里有氣，老是打嗝，這說明胃內(nèi)有氣體，下不去，只能朝上涌，打個(gè)比方，就跟下水道一樣，它下邊不通了，只能朝上涌。一般這種情況有胃炎或者是糜爛性胃炎、胃潰瘍，比較常見。還有一種情況就是功能性消化不良，有些人感覺到老是肚子有氣，怎么也下不去。這種情況，有時(shí)候合并焦慮、煩躁、失眠，比較多見。當(dāng)然，在用藥之前，最好是完善胃鏡或者腹部CT檢查，排除一些器質(zhì)性疾病。如果是功能性的，可以加用一些促進(jìn)胃腸蠕動的藥物。如果是精神問題，可以開一些精神的藥物治療。
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/02收聽(52002)
病人老是打嗝，有胃脹、胃難受，這種情況提示存在胃的蠕動、排空功能不好，胃內(nèi)的氣體比較多，需要往上嗝出才能緩解，可能存在胃炎、胃糜爛、消化性胃潰瘍等基礎(chǔ)性疾病。腸道的菌群失調(diào)也可能會引起打嗝癥狀比較重，需要做電子胃鏡檢查明確。如果胃鏡明確為胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍，需要先使用抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物調(diào)節(jié)。如果用上這兩種藥物后仍有打嗝，需要加用枸櫞酸莫沙必利或多潘立酮等藥物治療。如果病人除了有打嗝、胃難受等癥狀外，還出現(xiàn)放屁比較多，多提示存在腸道菌群失調(diào)，建議加用整腸生或金雙歧等腸道益生菌。有上述癥狀時(shí)需要少喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物，一定要戒酒。
2018/12/30收聽(79150)
"胃消化不良往往是由于慢性胃病導(dǎo)致的，消化功能是胃腸道的重要功能，消化功能包括物理性消化和化學(xué)性消化，很多慢性疾病可以影響物理消化及化學(xué)消化。物理消化是指食物通過牙齒的咀嚼以及胃竇的研磨而變成食糜，化學(xué)性消化是指食糜經(jīng)過消化酶的作用進(jìn)一步分解成為分子級別的物質(zhì)。胃出現(xiàn)消化不良應(yīng)當(dāng)進(jìn)行生活方式調(diào)整，并且使用藥物，具體處理如下：一、生活方式調(diào)整方面需要注意，心平氣和，細(xì)嚼慢咽，避免焦慮、抑郁，避免難以消化的食物。二、可以使用調(diào)節(jié)胃腸蠕動的藥物，如莫沙必利、曲美布汀等等。三、使用消化酶對于胃病相關(guān)的消化不良，也有一定輔助治療作用。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/22收聽(52232)
胃消化不良一經(jīng)確診主要是給予針對性的治療，在一般治療方面主要是幫助患者認(rèn)識理解病情，改善生活習(xí)慣，不能吸煙，不能飲酒，少喝咖啡，盡量不要服用非甾體類的藥物。如果個(gè)人經(jīng)歷當(dāng)中有某個(gè)誘發(fā)癥狀的食物，在以后應(yīng)該避免食用，吃飯的時(shí)候要少食多餐，尤其避免暴飲暴食。藥物治療方面：一、如果有幽門螺桿菌感染，根除幽門螺桿菌后，胃消化不良的癥狀可以得到有效的緩解。二、抑酸藥，質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑特別適用于跟進(jìn)餐無相關(guān)性的消化不良癥狀，尤其以上腹部燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)。三、促胃動力藥，可以改善跟吃飯有相關(guān)性的上腹部癥狀，比如進(jìn)餐以后上腹部飽脹或者早飽、噯氣等，常用的藥物有多潘立酮、莫沙必利或伊托必利。四、精神心理治療，抗抑郁藥作為二線治療藥物，代表藥物有黛力新。
杜進(jìn)璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018/11/14收聽(80470)
"消化不良、打嗝有怪味考慮患者是胃消化功能差，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過久從而導(dǎo)致惡臭氣味，也可能與幽門螺桿菌感染有一定關(guān)系。幽門螺桿菌主要傳播途徑是口-口傳播，也就是通過共用餐具感染幽門螺桿菌，而后寄生在胃內(nèi)不斷地刺激胃酸分泌，越是酸性環(huán)境中幽門螺桿菌的活力越強(qiáng)，也是少有能耐受胃酸的微生物，可以刺激大量胃酸分泌導(dǎo)致胃黏膜損傷，引起消化性潰瘍、反流性食管炎、胃炎或者胃癌，甚至胃黏膜相關(guān)淋巴瘤。打嗝時(shí)胃氣上逆、反流不僅可以是食物，還可以是胃氣，在衛(wèi)生作用下有可能發(fā)出刺鼻臭味，幽門螺桿菌本身代謝時(shí)，也會釋放出一定的臭氣。首先患者要明確是不是有幽門螺桿菌感染，如果有上述癥狀，在病因沒有明確前不要亂吃藥，亂吃藥物可能會導(dǎo)致幽門螺桿菌檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，幽門螺桿菌感染會導(dǎo)致胃癌。患者平時(shí)飲食可以多吃大蒜、綠茶、西蘭花、蜂蜜、橄欖油等，而高脂食物是幽門螺桿菌的幫兇，應(yīng)盡量避免?？傊?，出現(xiàn)上述癥狀需盡早就醫(yī)，明確診斷根據(jù)病因在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥。"
2023/03/22收聽(28776)
"患者長期胃動力不足，要給予以下幾方面調(diào)整：第一、加強(qiáng)運(yùn)動：運(yùn)動可以促進(jìn)腸蠕動，并能夠燃燒體內(nèi)的脂肪，使食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間短，促進(jìn)胃腸的消化功能。第二、促進(jìn)腸蠕動：經(jīng)常進(jìn)行腹部按摩，另外，可給予熱水袋、艾灸袋進(jìn)行局部熱敷，加速胃的蠕動和排空，可給予穴位針灸、穴位艾灸，刺激腸蠕動。第三、藥物治療：可以吃促進(jìn)胃腸動力的藥物，如枸櫞酸莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片、保和丸等。日常生活中，要多進(jìn)食溫軟、清淡、易消化的食物，多進(jìn)食新鮮的水果、蔬菜以及含纖維素比較多的食物，避免暴飲暴食，避免辛辣、刺激性食物的攝入，保持良好的心情，保證充足的睡眠時(shí)間，促進(jìn)病情恢復(fù)。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/06/28收聽(31530)
"如果胃動力差，可以給予以下幾方面的調(diào)節(jié)：第一、加強(qiáng)運(yùn)動：如快走、慢跑、游泳、打球，都可以增加胃腸蠕動，增強(qiáng)胃動力。第二、腹部按摩、熱敷：經(jīng)常按順時(shí)針方向，沿肚臍周圍進(jìn)行按摩，還可以給予局部的熱敷，配合穴位針灸、穴位艾灸來刺激腸蠕動。第三、改善飲食方式：多進(jìn)食新鮮的水果、蔬菜、富含纖維的食物，少進(jìn)高蛋白食物，如蛋、肉、魚、蝦等，避免吸煙、飲酒，以及攝入過多濃茶、咖啡、可樂、巧克力等不良刺激，少食多餐，避免暴飲暴食。第四、藥物治療：可口服多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等，促進(jìn)胃蠕動。若癥狀持續(xù)不緩解，要進(jìn)行胃鏡、上消化道鋇劑造影的檢查，了解有無器質(zhì)性病變，以及胃動力障礙的情況。"
2021/07/03收聽(59980)
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