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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

門靜脈血液回流受阻時(shí)可引起哪種器官淤血

2023-09-14 20:55播放 :

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門靜脈血液回流受阻通常會(huì)引起脾臟及消化道淤血，門靜脈是由脾靜脈、腸系膜上靜脈組成的重要血管，也是供應(yīng)肝臟營(yíng)養(yǎng)的重要血管。腸系膜上靜脈受阻以后，整個(gè)腸道尤其是小腸，會(huì)出現(xiàn)明顯淤血，嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致腸道血供不足甚至壞死，意味著患者可能進(jìn)入感染、中毒性休克的狀態(tài)。

由于脾臟是實(shí)質(zhì)臟器，尤其成年人脾臟并沒有過多的實(shí)質(zhì)功能，即便進(jìn)行手術(shù)切除也不會(huì)造成過多嚴(yán)重后果，但如果在手術(shù)中切除過多小腸，可造成短腸綜合征。因此一定要查明原因，盡可能解決梗阻，以恢復(fù)腸道、脾臟血液供應(yīng)。

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門靜脈血液回流受阻時(shí)可引起哪種器官淤血

"各種原因引起的門靜脈高壓都可以引起回流入門靜脈的血流受阻，可先引起脾臟淤血、腫大，導(dǎo)致脾臟代償性增大，使血細(xì)胞被吞噬，白細(xì)胞和血小板減少，止血功能和免疫力降低。門靜脈高壓影響如下：1、側(cè)支循環(huán)的開放，引起食管-胃底靜脈曲張，甚至出現(xiàn)破裂出血；2、直腸的靜脈曲張，表現(xiàn)為痔瘡出血、便血；3、腹壁的靜脈曲張、臍周靜脈曲張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/12/20收聽(77948)

門靜脈血液回流受阻時(shí),可引起哪種器官淤血

門靜脈血流回流受阻的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胃腸道的淤血、脾臟的淤血，具體如下：

1、胃腸道淤血...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/09播放(35684)

門靜脈血液回流受阻時(shí)可引起哪種器官淤血

"門靜脈血流回流受阻時(shí)，首先會(huì)引起脾臟淤血，因?yàn)槠㈧o脈與腸系膜上靜脈匯合至門靜脈，所以當(dāng)門靜脈血流受阻時(shí)，脾靜脈的壓力會(huì)升高，脾靜脈的壓力升高，會(huì)導(dǎo)致脾臟出現(xiàn)血液回流障礙，從而導(dǎo)致脾臟淤血。脾臟淤血又會(huì)引起脾腫大、脾功能亢進(jìn)，脾腫大、脾功能亢進(jìn)會(huì)引起相應(yīng)的三系血細(xì)胞的下降，白細(xì)胞下降有可能會(huì)引起免疫力下降，紅細(xì)胞下降會(huì)引起貧血，而血小板下降會(huì)引起凝血功能異常。所以門靜脈回流受阻時(shí)，可引起脾臟淤血。其他的側(cè)支循環(huán)也會(huì)開放，引起食管-胃底靜脈的曲張，還可引起嘔血、肝靜脈擴(kuò)張，嚴(yán)重的可引起痔瘡出血，還會(huì)引起臍周靜脈擴(kuò)張，嚴(yán)重的可能會(huì)引起臍周海蛇頭的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/06/16收聽(60090)

門靜脈血液回流受阻時(shí)可引起哪個(gè)臟器淤血

"門靜脈血液回流受阻時(shí)主要可引起脾臟淤血，因?yàn)槠㈧o脈與門靜脈屬于沒有靜脈瓣的靜脈相連，沒有靜脈瓣的情況下，哪一方血液壓力升高，血液就會(huì)往另外一方積聚。門靜脈血液回流受阻往往發(fā)生在肝硬化時(shí)，門靜脈是肝內(nèi)血液的主要來(lái)源，當(dāng)門靜脈回流受阻時(shí)，門靜脈的壓力就會(huì)明顯上升，而脾靜脈就會(huì)受到回流障礙，從而導(dǎo)致脾靜脈淤血。脾靜脈淤血就會(huì)導(dǎo)致脾淤血，脾淤血可能會(huì)引起脾腫大、脾功能亢進(jìn)，上述情況就會(huì)導(dǎo)致三系的血細(xì)胞因脾功能亢進(jìn)而出現(xiàn)減少的情況。當(dāng)出現(xiàn)如此情況時(shí)，若脾靜脈淤血嚴(yán)重、脾腫大、脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重，三系的血細(xì)胞明顯下降，無(wú)法通過保守治療得到有效緩解，并且有可能會(huì)出現(xiàn)出血傾向時(shí)，就有可能要考慮做脾切除，緩解相關(guān)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/06/21收聽(34108)

右心衰竭時(shí)引起淤血的器官

心臟分為左心系統(tǒng)和右心系統(tǒng)，主要是指右室下壁心肌梗死或心肌病導(dǎo)致的右心功能不全，如常見的COP...

張聞多│北京醫(yī)院

2023/06/19播放(95998)

淋巴回流受阻怎么回事

"引起淋巴結(jié)回流受阻的原因有很多，具體如下：第一、可能是嚴(yán)重細(xì)菌感染所引起，因?yàn)楫?dāng)有嚴(yán)重的細(xì)菌感染時(shí)，細(xì)菌栓可能會(huì)導(dǎo)致淋巴管阻塞。這時(shí)需要積極給予抗生素進(jìn)行治療，常用的藥物有頭孢類抗生素或者青霉素類抗生素，有時(shí)還需要使用抗厭氧菌藥物進(jìn)行治療。第二、有可能是真菌感染所導(dǎo)致，需要給予抗真菌藥物進(jìn)行治療。部分患者還可以配合中藥治療，效果較好。第三、腫瘤因素所引起，當(dāng)身體內(nèi)生長(zhǎng)腫瘤，并且腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)較多時(shí)，會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞阻塞淋巴管，也會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，例如淋巴管水腫等。第四、還有部分患者是由于外壓腫物導(dǎo)致淋巴回流受阻，也需要去檢查CT等進(jìn)行明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/05/19收聽(11548)

靜脈回流受阻是什么意思

"靜脈回流受阻指的是靜脈回心血量受到阻礙導(dǎo)致心臟的輸出量和輸入量都減少，機(jī)體出現(xiàn)各種循環(huán)異常而發(fā)生心力衰竭。心肌收縮力減弱，心臟不能夠正常的代謝和排泄血液導(dǎo)致中心靜脈壓增高，頸靜脈會(huì)發(fā)生瘀阻引起頸靜脈怒張、下肢水腫和肝腫大。生理情況下由于長(zhǎng)期的一個(gè)蹲位也會(huì)出現(xiàn)靜脈回流受阻，長(zhǎng)期蹲位容易出現(xiàn)腦血管短暫性的供血不足，在改變體位的一瞬間會(huì)有靜脈回流受阻出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５陌Y狀。肺部感染、哮喘發(fā)作期、呼吸困難時(shí)長(zhǎng)期的站立導(dǎo)致靜脈回流受阻而引起下肢靜脈曲張，靜脈回流受阻就是各種原因?qū)е禄匦难繙p少而引起的各種循環(huán)障礙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/07收聽(15264)

淋巴液回流受阻怎么辦

"淋巴液循環(huán)是對(duì)血液循環(huán)的一種補(bǔ)充。淋巴液在淋巴管中經(jīng)過淋巴結(jié)過濾，最終又匯流到血液循環(huán)系統(tǒng)中，如果出現(xiàn)淋巴液回流障礙，首先要明確引起淋巴液回流障礙的原因是什么。淋巴液回流受阻最常見的原因有兩種，一種是淋巴管和淋巴結(jié)的炎癥，第二種就是淋巴結(jié)的腫大。淋巴管或淋巴結(jié)的炎癥，可見于淋巴結(jié)炎和淋巴管炎。這種情況可以用敏感的消炎藥物治療，一般經(jīng)過消炎治療后，淋巴管恢復(fù)暢通，淋巴液回流受阻的情況也會(huì)明顯改善。如果是淋巴結(jié)腫脹引起的淋巴液回流受阻，首先要明白淋巴結(jié)腫大的原因，可能是淋巴結(jié)腫瘤引起的，比如淋巴瘤等等。如果引起明顯的淋巴液回流受阻，一是可以手術(shù)去除淋巴瘤，第二種辦法就是化療，化療殺滅淋巴瘤細(xì)胞，淋巴結(jié)會(huì)逐漸縮小，淋巴液回流受阻的情況也會(huì)明顯改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/06/25收聽(56994)

靜脈回流受阻的治療

"靜脈回流受阻的治療要針對(duì)其病因治療，因此分為以下幾方面：第一、常見的靜脈回流受阻，即靜脈內(nèi)血栓形成，對(duì)于淺靜脈血栓，可以采用局部病變靜脈及血栓一并切除的方法，對(duì)于深靜脈血栓急性期可以采用介入下吸栓或者是靜脈置管融栓術(shù)，可以很好的清除血栓，而對(duì)于慢性期的血栓，要采用抗凝治療，住院期間給予低分子肝素皮下注射，無(wú)論靜脈血栓是淺靜脈還是深靜脈，出院后都建議口服抗凝藥物，常用的有利伐沙班，要根據(jù)血栓的情況而采用不同的口服時(shí)間；第二、靜脈回流受阻是由于先天靜脈的狹窄或者是閉塞而導(dǎo)致的，常見的有髂靜脈狹窄而導(dǎo)致的Cockett綜合征，需要介入下進(jìn)行靜脈支架植入術(shù)，以恢復(fù)靜脈血流受阻的現(xiàn)象；第三、往往是靜脈外受到壓迫，常見的有腫瘤導(dǎo)致的壓迫，可以通過切除腫瘤解除壓迫，而改善靜脈回流受阻的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/06收聽(87424)

靜脈回流受阻怎么辦

"靜脈回流受阻的典型癥狀是出現(xiàn)相應(yīng)回流區(qū)域的水腫，靜脈回流受阻分為兩種情況：第一種，由于血栓形成導(dǎo)致靜脈回流受阻。第二種，由于靜脈周邊的組織器官對(duì)靜脈造成了壓力而導(dǎo)致靜脈縮窄引起回流受阻。對(duì)于第一種情況如果發(fā)生診斷后應(yīng)盡早進(jìn)行相關(guān)如血常規(guī)，凝血常規(guī)以及D-二聚體的檢查，在沒有禁忌癥的情況下，盡早使用抗凝及溶栓治療，可以使大部分病人的血管復(fù)通，從而達(dá)到解決受阻的問題。針對(duì)第二種情況，應(yīng)解決血管周圍的組織器官對(duì)血管的壓力，包括通過手術(shù)以及血管內(nèi)的支架，解決靜脈回流受阻的問題，通?？梢匀〉煤芎玫男Ч?。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/23收聽(82144)

淋巴回流受阻的癥狀

淋巴回流受阻，一般會(huì)導(dǎo)致淋巴回流障礙而出現(xiàn)局部的腫脹現(xiàn)象。比如發(fā)生在腿部會(huì)出現(xiàn)橡皮腿，有的患者會(huì)在腫脹之后出現(xiàn)破潰感染的情況，從而會(huì)表現(xiàn)為糜爛、化膿、發(fā)燒等癥狀。一旦出現(xiàn)這種情況，首先需要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療，選擇青霉素等敏感的抗生素抗感染，同時(shí)還需要做檢查明確引起淋巴回流受阻的原因，然后進(jìn)行針對(duì)病因的治療。比如，吸蟲病引起的淋巴回流受阻，可以使用吡喹酮或者阿苯達(dá)唑殺蟲治療，平時(shí)要注意將患肢抬高，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保護(hù)臟器的功能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/02收聽(34530)

靜脈回流受阻的治療

靜脈回流受阻治療前需明確受阻原因，采取對(duì)癥治療。若為慢性疾病所致，建議對(duì)癥處理；若為腫瘤所致，...

陽(yáng)普根│宜春市人民醫(yī)院

2023/09/15播放(88594)

靜脈回流受阻的原因

"靜脈回流受阻主要由于靜脈高壓造成的，如于上下肢位置不同，受阻的原因也有很大差別。上腔靜脈受阻主要由于腫瘤壓迫，多為惡性腫瘤，如肺癌、原發(fā)性縱隔腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、淋巴瘤，可以造成顏面部水腫、上腔靜脈血栓等癥狀。下肢回流受阻主要是由于下肢深靜脈瓣膜功能不全或下肢深靜脈血栓造成，下肢深靜脈瓣膜功能不全造成靜脈返流，從而造成遠(yuǎn)端高壓，引起下肢酸脹、不適等癥狀，導(dǎo)致靜脈回流受阻、下肢深靜脈血栓形成、靜脈回流明顯受阻，可以明顯腫脹，最嚴(yán)重的是血栓隨時(shí)可能脫落，形成致死性肺動(dòng)脈拴塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

武欣│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2020/05/18收聽(55086)

血管回流受阻怎么辦

"血管回流受阻主要應(yīng)看回流受阻的原因，根據(jù)不同原因進(jìn)行處置。如果是血栓引起的血管回流受阻，則應(yīng)進(jìn)行早期的取栓手術(shù)或早期抗凝治療，以盡量恢復(fù)局部的血供，減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。如果血管回流受阻由于周圍腫瘤或其他組織壓迫，則應(yīng)進(jìn)行周圍的腫瘤摘除或解除壓迫，以使回流通暢。血管回流受阻還有一種情況是下肢靜脈瓣膜功能有問題，這種情況常出現(xiàn)在久坐、久站的人中，可以進(jìn)行保守治療，包括使用彈力醫(yī)療襪，以及口服藥物愛脈朗、邁之靈，也可以通過手術(shù)修復(fù)瓣膜、結(jié)扎瓣膜，以使血管回流受阻的情況得到減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/23收聽(84134)

淋巴回流受阻怎么回事

"淋巴回流受阻常見的原因主要有以下幾種：一、女性懷孕期間，由于子宮體積不斷增大、腹腔壓力升高，會(huì)壓迫到兩側(cè)髂血管周邊的淋巴管，而引起淋巴液回流受阻，患者可表現(xiàn)為下肢輕度的腫脹，此時(shí)孕婦生產(chǎn)完畢后，腹腔壓力減小，受壓的淋巴管可恢復(fù)，正常下肢腫脹的癥狀可以緩解，這屬于正常的生理現(xiàn)象。二、腹腔惡性腫瘤、胃惡性腫瘤、直腸惡性腫瘤、肝臟惡性腫瘤、腫瘤細(xì)胞侵犯到淋巴管或體積較大的腫瘤壓迫淋巴管，會(huì)造成淋巴液的回流受阻?；颊咝枰M快的行原發(fā)腫瘤切除、淋巴結(jié)清掃、術(shù)后結(jié)合全身的化療、局部放療、殺滅體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞，延長(zhǎng)患者的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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右心衰竭時(shí)引起淤血的器官主要是什么

右心衰竭主要因?yàn)橛倚难獰o(wú)法泵出，外周血無(wú)法回流到右心，右心衰是體循環(huán)淤血。右心衰竭的病人表現(xiàn)最...

韓芳│浙江省立同德醫(yī)院

2023/12/24播放(74048)

右心衰竭時(shí)引起淤血的器官主要是什么

右心衰竭發(fā)生時(shí)主要是體循環(huán)發(fā)生淤血，涉及到體循環(huán)淤血器官包括胃腸道器官，如胃部淤血、腸道淤血、...

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2023/08/08播放(96568)

右心衰竭時(shí)引起淤血的器官主要是

"右心衰竭時(shí)引起的淤血主要是體循環(huán)淤血，主要是除肺臟以外的其他臟器淤血，最常見的是肝淤血。右心衰的時(shí)候肝淤血最為常見，表現(xiàn)為肝臟增大、肝酶增高，甚至有些肝區(qū)疼痛。再有一個(gè)就是消化道胃腸道淤血，胃腸道淤血會(huì)表現(xiàn)為腹脹、惡心、食欲不好、納差等等這樣的表現(xiàn)。還有就是腎臟淤血，腎臟淤血可以帶來(lái)腎功能減退、尿量減少而進(jìn)一步引起水鈉潴留、全身水腫。除此之外體循環(huán)的淤血除這些重要的臟器之外，還表現(xiàn)為下肢水腫，下肢水腫是右心衰比較有代表性的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(33216)

淋巴回流受阻多久能恢復(fù)

"對(duì)于淋巴回流受阻多久能恢復(fù)，要依據(jù)淋巴回流受阻的具體原因，患者是否采取積極的治療，以及患者自身的機(jī)體恢復(fù)能力等因素進(jìn)行客觀分析。如果患者因局部的急性感染造成淋巴回流受阻，如下肢丹毒，此時(shí)機(jī)體的恢復(fù)能力較強(qiáng)，及時(shí)給予抗感染、消水腫、利尿等支持治療，可較快控制局部的感染，促使淋巴回流受阻較快恢復(fù)，一般發(fā)病1-2周后患者的淋巴受阻癥狀可完全控制。如果患者因惡性腫瘤侵犯造成淋巴管堵塞，出現(xiàn)淋巴回流受阻的情況，患者的機(jī)體抵抗力較差，沒有及時(shí)行手術(shù)切除原發(fā)腫瘤。這種情況下淋巴回流受阻不能自行恢復(fù)，反而隨著腫瘤細(xì)胞的侵犯淋巴回流受阻癥狀明顯加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/30收聽(88842)

輸液時(shí)血液回流的危害大嗎

輸液時(shí)血液回流的危害性不大，要及時(shí)拔掉輸液管將血止住或者重新進(jìn)行注射，并不會(huì)對(duì)身體造成太大的傷害。發(fā)生血液回流是因?yàn)槠績(jī)?nèi)液體較少，或者輸液的吊瓶位置過低導(dǎo)致壓力過大，出現(xiàn)血液回流的情況。此時(shí)只需要更換輸液瓶或者將輸液吊瓶的位置提高，使壓力變小，血液就會(huì)重新流入血管。如果經(jīng)過以上操作，血液回流仍然得不到控制，需要第一時(shí)間告訴護(hù)士，讓護(hù)士來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟僮鳌Ｇ杏洸荒茏孕胁僮?，否則可能會(huì)引起輸液穿刺部位的感染或者出血等情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/11/14收聽(81840)

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