河南省人民醫(yī)院
神經內科
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偏癱是腦血管病的后遺癥，腦出血、腦梗塞、腫瘤都可以出現(xiàn)偏癱的癥狀。如果得了偏癱，要根據病情，選擇不同的恢復方法，主要是用藥物和康復兩種，具體如下：
1、藥物：早期腦血管疾病以藥物為主，因為有腦水腫、腦細胞的傷害，還有水腫帶，藥物治療效果相對較好；
2、康復：隨著時間的推移，腦水腫和腦細胞的功能恢復得較好，這時需要輔助治療來恢復偏癱。如果偏癱比較嚴重，可以進行康復訓練，主要包括按摩、針灸、功能鍛煉、器械幫助，都是幫助恢復偏癱的重要手段。
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" 偏癱的恢復方法，包括急性期的早期康復，對患側肢體的被動訓練，包括關節(jié)的屈伸、旋轉以及肌肉的拍打按摩，都有利于患側肢體的血液循環(huán)，對早期康復有一定的效果?！ ∪绻∪诉^了急性期進入恢復期，要進行系統(tǒng)的康復鍛煉，主要包括作業(yè)鍛煉或PT、OT等。對于這種情況，建議在專業(yè)的康復師指導下進行，也建議病人要進行自我鍛煉，保持肢體的功能位，避免留下由于肌張力增高、肌肉痙攣而出現(xiàn)的后遺癥?！ ∪绻∪诉^恢復期，已經到了穩(wěn)定期就可以進行自我鍛煉，建議對于患側肢體功能缺損要針對性的鍛煉。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/09收聽(90620)
偏癱治療最好的方法即為對因治療、對癥治療，再加上康復治療的綜合治療。偏癱原因有很多，中樞系統(tǒng)的... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/07播放(76932)
偏癱治療最好的方法即為對因治療、對癥治療，再加上康復治療的綜合治療。偏癱原因有很多，中樞系統(tǒng)的...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/07播放(76932)
偏癱又稱為半身不遂，是各種腦損傷之后造成的后果。偏癱分為三個時期，包括急性期、恢復期、后遺癥期，針對不同時期康復的重點是不一樣的。急性期是指病后2周以內，該期康復的重點是進行良肢位的擺放，比如肢體擺放在什么位置最合適。另外在于關節(jié)的維持訓練，為今后的進一步康復打下良好的基礎。恢復期是指急性期后到病后6個月，此期在整個康復過程中最為重要，持續(xù)時間也很長。這段時間的康復也是為今后患者能否回歸社會、回歸家庭打下重要基礎的階段，此時，主要進行關節(jié)運動的維持以及訓練如何行走。后遺癥期是指病后6個月以后，康復主要是為了讓以前進行的康復能夠維持。
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(75716)
"患者出現(xiàn)偏癱之后，應該及時使用藥物或者物理療法進行治療，預防再次血栓形成，都可以有效預防再次發(fā)作腦梗塞，使用藥物治療，例如抗血小板聚集的藥物拜阿司匹靈，可防止血栓形成，有效的穩(wěn)定病情。當患者脫離危險之后，需要靜臥休息，適當情況下可以下床進行活動，預防下肢深靜脈血栓形成，也可以預防壓瘡預防肺炎。但是在治療過程中需要嚴格監(jiān)測患者的血壓血糖狀況，使數(shù)值保持在正常范圍之內，可以有效預防并發(fā)癥，避免出現(xiàn)心血管疾病。除了自我運動，患者也可以使用替扎尼定等藥物都可以緩解肌肉痙攣的現(xiàn)象。也可以使用針灸或者局部按摩方式治療。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(32032)
"偏癱最好的恢復方法就是康復治療，引起偏癱最常見的病因，是腦梗死或者腦出血等腦血管病。偏癱應該在腦血管病的急性期，如患者病情穩(wěn)定以后，就應該開始進行。應該在專業(yè)的康復師，指導下進行被動和主動的鍛煉。如果癱瘓比較重，完全不能活動，還可以給予電刺激等理療的方法，或者進行針灸的方法。無論是哪一種方法，都是促進患者偏癱側肢體的肌力恢復，因此偏癱目前最好的恢復方法是康復治療。當然也同時要給予一些藥物治療原發(fā)病，如阿司匹林、他汀等預防急性腦梗死的復發(fā)。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/03/22收聽(43494)
腦出血偏癱其實沒有什么特別好的辦法。腦出血后因為血腫對腦組織的損傷，導致對側肢體偏癱的癥狀。如... 劉增進│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/01播放(48366)
腦出血偏癱其實沒有什么特別好的辦法。腦出血后因為血腫對腦組織的損傷，導致對側肢體偏癱的癥狀。如...
劉增進│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/01播放(48366)
偏癱手腕恢復可采取以下方法：1、偏癱患者應加強肢體康復鍛煉，偏癱患者會出現(xiàn)一側肢體活動功能障礙，從而導致一側手腕不能抬起。此時應積極的進行康復訓練，尤其是對偏癱患側手腕部位的訓練。主要方法是對患側手腕進行主動訓練，合理有效地進行抓握運動、屈腕運動，可以有效恢復偏癱手腕的功能。2、中醫(yī)針灸治療，也可以有效地幫助偏癱手腕部的恢復，臨床上常采取局部取穴和遠端取穴方法，再配合電針可以加強對偏癱手腕的治療效果。偏癱手腕恢復還應在生活中注意休息避免勞累，對手腕不得鍛煉應是循序漸進，逐漸增加運動次數(shù)，不能急于求成，還可以配合活血化瘀營養(yǎng)神經的藥物進行治療。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/24收聽(40932)
偏癱患者的手功能恢復較重要，但需區(qū)分患者屬于硬癱還是軟癱。對于軟癱患者的手功能恢復，應以促進肌... 邱彥群│復旦大學附屬華山醫(yī)院 2023/12/29播放(51986)
偏癱患者的手功能恢復較重要，但需區(qū)分患者屬于硬癱還是軟癱。對于軟癱患者的手功能恢復，應以促進肌...
邱彥群│復旦大學附屬華山醫(yī)院
2023/12/29播放(51986)
"偏癱是臨床常見而恢復起來比較慢的一種疾病。出現(xiàn)偏癱，需要做頭部CT檢查或者磁共振檢查，詳細了解頭部的情況，根據檢查結果使用藥物，需要輸液治療一段時間。在藥物治療的基礎上，更需要做頭部偏癱肢體針灸、推拿、現(xiàn)代康復功能訓練的治療，尤其是康復訓練，對于偏癱癥狀的改善是非常重要的，可以到康復科或者康復中心去了解一下。出現(xiàn)了偏癱，恢復起來會比較慢，要有心理準備才行，不能過于著急。偏癱出現(xiàn)以后，或者是頭部疾病發(fā)作3個月以內，是最佳的康復期，要把握好這段時間才行，如果超過了這段時間，恢復起來就會非常緩慢，要有清醒的認識。所以出現(xiàn)了偏癱的癥狀要及時檢查治療，以免延誤病情，留下后遺癥。"
李定剛│內江市第二人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(14238)
如果是急性腦梗死引起的偏癱，患者可以在發(fā)病之后4.5小時之內到達醫(yī)院，給予阿替普酶進行溶栓治療，30%的采取阿替普酶溶栓治療的患者會基本恢復正常。偏癱的患者需要安排針灸、理療等康復治療，具體的康復治療項目需要根據患者的肢體功能障礙確定。對于偏癱的患者，需要給予相應的腦血管病預防治療。同時需要積極控制血壓、血糖、血脂，避免血壓、血糖劇烈波動，從而引發(fā)第二次腦梗死或者腦出血。偏癱的恢復需要比較長的時間，恢復的時間按月來算，因此偏癱患者需要做好比較長時間的準備。
何香花│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/04/01收聽(36936)
偏癱就是一側肢體無力、癱瘓，很多病人能恢復走路，抬起胳膊，但可能最終手功能無法恢復。手功能在偏... 張巧俊│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/26播放(68064)
偏癱就是一側肢體無力、癱瘓，很多病人能恢復走路，抬起胳膊，但可能最終手功能無法恢復。手功能在偏...
張巧俊│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/26播放(68064)
"患者左手發(fā)生偏癱應第一時間就診并進行治療，比如患者偏癱是因為腦梗死所致，在發(fā)病的六個小時以內如果沒有溶栓禁忌癥，可以給予患者使用rt-PA或者尿激酶進行靜脈溶栓，使堵塞在血管內的血栓溶解。患者左手偏癱可以迅速恢復，不遺留有任何后遺癥。即使患者錯過了溶栓的時間窗或者有溶栓禁忌癥，此時不能采用溶栓藥物治療，早期改善患者的血液循環(huán)也可挽救壞死腦組織周圍的缺血半暗帶，減輕患者左手偏癱的程度，有助于患者左手肌力的恢復，這是臨床上最快的辦法。如果在急性期過后，患者仍然有左手偏癱的癥狀存在，需要通過系統(tǒng)的康復治療來幫助患者恢復。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/11收聽(10638)
左手偏癱的原因非常多，如果是急性，就是局部的壓迫引起，比如說靠在那里睡覺，或者是某個姿勢不對，... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/01播放(26824)
左手偏癱的原因非常多，如果是急性，就是局部的壓迫引起，比如說靠在那里睡覺，或者是某個姿勢不對，...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/01播放(26824)
"腦出血偏癱目前有一定的方法進行恢復，但是也一定要根據實際情況進行判斷，有的恢復得相對比較好，有的恢復得也比較差。第一個，最常用的方法是內科藥物的方式進行治療，比如積極的改善腦循環(huán)腦保護、脫水、降顱壓，維持顱內的生態(tài)平衡的穩(wěn)定。第二個，采取康復功能鍛煉的方式進行治療，在臨床當中最常采用，比如針灸、推拿、理療、按摩等等。后期還會有各種各樣的器械輔助患者的鍛煉，比如站立起立床、電腦中頻電刺激等等。第三個，如果確實腦出血屬于急性期，且出血量較大，引起的偏癱，還需要進行外科手術治療，但是相對比較少，所以根據實際進行判斷。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/12/21收聽(32252)
左手偏癱快速恢復的方法，其實就是康復訓練的方法，具體如下：1、治療原發(fā)?。浩c出... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/09/27播放(98880)
左手偏癱快速恢復的方法，其實就是康復訓練的方法，具體如下：
1、治療原發(fā)?。浩c出...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/09/27播放(98880)
"偏癱經過系統(tǒng)的治療，部分病人可以得到恢復，也有一部分患者會遺留有后遺癥狀，但是隨著時間的延長和不斷地治療和訓練，偏癱仍能不斷地改善。具體能否恢復，恢復到什么程度，還要看患者腦部病灶的部位和大小。患者自身血管側支循環(huán)是否豐富，腦神經的代償能力如何，以及患者對偏癱恢復的需求，是否迫切到能夠堅持不懈的治療和鍛煉，且是否心肺功能良好，能夠適應一定強度的康復訓練等。"
寧俠│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/11/09收聽(24562)
"偏癱經過系統(tǒng)的治療，部分病人可以得到恢復，也有一部分患者會遺留有后遺癥狀，但是隨著時間的延長和不斷的治療和訓練，偏癱仍能不斷的改善。具體能否恢復，恢復到什么程度，還要看患者腦部病灶的部位和大小、患者自身血管側支循環(huán)是否豐富、腦神經的代償能力如何，以及患者對偏癱恢復的需求是否迫切到能夠堅持不懈，是否心肺功能良好，能夠適應一定強度的康復訓練等等。"
2017/11/09收聽(28368)
"偏癱是否能恢復還取決于原發(fā)疾病是什么樣子？如果腦血管病比較嚴重，比如這種大面積的梗塞或者大面積出血引起的偏癱比較嚴重，恢復起來就比較困難，尤其是肌張力持續(xù)保持低的狀態(tài)，肌張力沒有增高，恢復起來就比較困難。但是我們還應該很幸運的看到大部分偏癱沒有那么嚴重，恢復起來也沒有那么難，主要是通過一些康復的手法促進恢復。同時，也有些藥物促進腦血管和腦神經的再生，對于腦血管病的康復，對于偏癱的恢復也起到很好的效果。應該大部分病人的偏癱治療效果還是不錯的，但是要持之以恒地進行康復；再就是百分之二三十的患者會完全康復，但是仍有百分之六七十的病人會留下后遺癥。"
王新│青島市市立醫(yī)院
2019/04/03收聽(25232)
"通常偏癱在康復治療的過程中分為6個階段：第1階段，肢體的肌張力低下，機體無明顯的一個自主活動；第2階段，指肌張力開始增高并伴有聯(lián)合反應；第3階段，伴有共同運動，并可以隨意引起共同運動；第4階段，進入分離運動的狀態(tài)，開始可以進行抓握運動，到后期可以進行手中的伸展，以及單個手指活動；第5階段，分離運動，進一步加強并更加自由；第6階段，基本上就可以達到正常的狀態(tài)。偏癱的6個階段是偏癱患者恢復的指標，是臨床上常用的康復評定的方法。第1個階段是急性期中風偏癱發(fā)作的急性期，第2個階段是發(fā)病兩周以后，肌力開始逐漸恢復。"
2020/02/26收聽(62998)
偏癱多久可以恢復正常，主要取決于病灶部位和病灶的大小。引起偏癱常見的疾病為腦血管疾病，包括腦出血和腦梗死。如果是內囊的病變或大腦半球的病變，患者偏癱的癥狀相對較重，多數(shù)可能會有一定的后遺癥。如果考慮是放射冠區(qū)的病變，早期能夠及時正確的治療，多數(shù)患者可以臨床治愈?？梢栽诎l(fā)病后兩周，或一個月內逐漸恢復正常，也可以在發(fā)病后一年內逐漸恢復正常。如果發(fā)病超過一年仍留有軀體癥狀和體征，比如偏癱時，稱為后遺癥期。后遺癥期的患者治療效果較差，可以進行康復治療和針灸治療，主要是防止肌肉萎縮和肌肉攣縮。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/09/16收聽(53786)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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