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    心臟下邊肋骨里面隱隱作痛是怎么回事

    2023-06-07 18:18播放 :

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    如果出現(xiàn)心臟下邊肋骨里面隱隱作痛,在臨床中有以下幾種可能,最常見(jiàn)的就是冠心病患者出現(xiàn)心絞痛。冠心病是指給心臟供血、供氧的重要血管,冠狀動(dòng)脈受到了動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,甚至是閉塞的病變。

    當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、焦慮、激動(dòng)、發(fā)怒或者受到驚嚇的時(shí)候,心肌耗氧會(huì)顯著增加。不僅如此,冠心病的患者在劇烈運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,也會(huì)出現(xiàn)心肌耗氧顯著增加的情況。

    這時(shí)由于其冠狀動(dòng)脈存在有嚴(yán)重病變,供血和供氧不能及時(shí)和充分供應(yīng)上,就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,引發(fā)心絞痛發(fā)作。而心臟下邊肋骨里面隱隱作痛,很有可能就是心絞痛的癥狀。

    除此之外,肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛,也會(huì)導(dǎo)致心臟下邊肋骨里面出現(xiàn)隱隱作痛,但是疼痛和心絞痛的區(qū)別就是疼痛的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),且疼痛會(huì)持續(xù)發(fā)作。如果出現(xiàn)上述癥狀,要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,必要時(shí)在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查,以明確疼痛的來(lái)源和性質(zhì)。

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    "心臟下面的肋骨隱隱作痛,有以下幾種可能:1、肋間神經(jīng)痛:常累及1-2個(gè)肋間,但并不一定是局限在胸前,疼痛的性質(zhì)為刺痛或者是灼熱的痛,多數(shù)情況下是持續(xù)性,而并不是發(fā)作性,咳嗽、用力呼吸或者是體位變換時(shí),可以使疼痛加劇,并且是沿著肋間神經(jīng)的走行處會(huì)有壓痛,手臂上舉活動(dòng)時(shí)局部可以有牽拉痛,生命危險(xiǎn);2、肋軟骨炎:是在肋軟骨處有壓痛,并且在體位變換時(shí)可以有疼痛感,生命危險(xiǎn);3、心臟神經(jīng)痛:常常主訴也是胸痛,但多為短暫的幾秒鐘刺痛,或者是持久幾個(gè)小時(shí)的隱痛,病人常喜歡不時(shí)吸一大口氣或者是嘆息樣呼吸,生命危險(xiǎn);4、急性冠狀動(dòng)脈綜合征:老年人或糖尿病的病人發(fā)病時(shí),可能也會(huì)表現(xiàn)為心臟下部的隱隱作痛,常是在勞力時(shí)誘發(fā),在休息或者是睡眠時(shí)消失,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘,含化硝酸甘油多能緩解;5、不穩(wěn)定型心絞痛:持續(xù)的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),含化硝酸甘油緩解并不明顯,如果有這種表現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2023/03/22收聽(tīng)(41291)

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    "心臟下面肋骨里面疼,在臨床上主要考慮以下幾種原因:第一、冠心病心臟供血不足,這種患者以前可能有高血壓等冠心病危險(xiǎn)因素,在活動(dòng)或者是情緒激動(dòng)的情況下出現(xiàn)癥狀,應(yīng)用藥物或者是休息可以緩解,檢查心電圖、心臟彩超有助于明確診斷。第二、肥厚性心肌病,這種疾病也可以表現(xiàn)為心臟下面的肋骨里面疼,主要是由于左心室流出道狹窄造成,檢查心臟彩超有助于診斷。第三、心臟神經(jīng)癥,這種患者也可以出現(xiàn)這種疼痛,往往跟情緒有關(guān),活動(dòng)反而有助于減輕,必要的時(shí)候可以服用谷維素等治療。第四、肺炎也可以出現(xiàn)該部位的疼痛,但是此類患者常常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,肺部CT有助于診斷。第五、局部肋骨的病變,如肋骨骨折,X光下肋骨點(diǎn)片、胸廓的三維CT檢查有助于診斷。第六、如果心臟下邊肋骨里面疼,尤其是靠近胸骨劍突的部位,要注意胃炎、胃潰瘍的可能,尤其是平時(shí)有反酸進(jìn)食后此處疼痛不適加重者,更應(yīng)該懷疑胃部的疾病,必要時(shí)可進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    陳光遠(yuǎn)哈爾濱市第一醫(yī)院

    2020/03/30收聽(tīng)(88480)

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