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彭華
主任醫(yī)師

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

臉部一直跳動(dòng)怎么回事

2023-01-19 11:45播放 :

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視頻內(nèi)容

通常面部持續(xù)性跳動(dòng)，主要見(jiàn)于面肌痙攣，可以出現(xiàn)面部抑制肌肉的跳動(dòng)。還見(jiàn)于中樞性腦部疾病，造成中樞性面癱，從而出現(xiàn)面部肌肉跳動(dòng)。常見(jiàn)治療方法如下：

1、藥物治療：如肌松藥物，如力奧來(lái)素、乙哌立松、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物抑制神經(jīng)活性，同時(shí)可以輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療，通常針對(duì)面痙攣與周?chē)嫔窠?jīng)損傷引起的面肌痙攣，治療效果較好；

2、肉毒素治療：通常藥效維持周期在4個(gè)月左右，超過(guò)4個(gè)月需要再次進(jìn)行注射治療；

3、手術(shù)治療：需要神經(jīng)功能外科的醫(yī)生進(jìn)行診斷并根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)治療。

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臉部跳動(dòng)通常是面肌痙攣的表現(xiàn)，面肌痙攣的特點(diǎn)是以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主的陣攣性抽搐，面肌痙攣患者通常無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)其它陽(yáng)性體征。面肌痙攣發(fā)病多在中年以后，女性相對(duì)較多見(jiàn)，病程初期多表現(xiàn)為眼輪匝肌的間歇性抽搐，逐漸向口角和整個(gè)面肌擴(kuò)展，抽搐的輕重程度不等，可因精神緊張、疲勞而加劇，入睡后癥狀可停止或消失。面肌痙攣的病因目前尚未完全明了，多數(shù)認(rèn)為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到機(jī)械性刺激或壓迫有關(guān)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/09/07收聽(tīng)(88778)

臉部肌肉跳動(dòng)怎么回事

面部肌肉跳動(dòng)，可能是面神經(jīng)出了問(wèn)題，就叫面肌痙攣，而且常常是發(fā)生在一側(cè)。造成面肌痙攣有多種因素：1、曾患過(guò)面神經(jīng)后，遺留下面肌痙攣；2、面神經(jīng)從大腦發(fā)出，與血管交叉壓迫，和小腦前下動(dòng)脈，或者是小腦后下動(dòng)脈，導(dǎo)致面神經(jīng)根部受壓，造成面肌痙攣；3、受涼或者是精神緊張的情況下，也會(huì)出現(xiàn)面肌跳動(dòng)，常常是一過(guò)性。除此，如果是下頜顏面的跳動(dòng)，常見(jiàn)下頷肌肉震顫，這種現(xiàn)象最常見(jiàn)于就是帕金森氏病，在顏面部分的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2019/07/07收聽(tīng)(87342)

臉部神經(jīng)跳動(dòng)是怎么回事

"面部神經(jīng)跳動(dòng)一般是發(fā)生了面肌痙攣，這種神經(jīng)跳動(dòng)可以累及眼瞼、眼角、顴弓部、口周以及鼻部旁邊、下頜部等部位，一般眼肌以及口角的肌肉最常受累。它發(fā)生的原因是因?yàn)槊嫔窠?jīng)受到的壓迫或者損傷，其具體的病因目前尚不完全明確，考慮可能和面神經(jīng)旁走行的血管袢壓迫到面神經(jīng)有關(guān)，也有可能有腫瘤性或者其它占位性病變壓迫面神經(jīng)，比如橋小腦角的腫瘤、肉芽腫或者囊腫以及一些動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、腦膜瘤等。此外，還有一些比較少見(jiàn)的疾病，比如多發(fā)性硬化癥也有可能會(huì)導(dǎo)致面部肌肉跳動(dòng)，家族性的遺傳病也不能完全排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/07/02收聽(tīng)(44510)

臉部神經(jīng)跳動(dòng)是怎么回事

面部神經(jīng)跳動(dòng)其實(shí)是面肌痙攣，也就是局灶性肌張力障礙的表現(xiàn)。有些是一種非特異性、不明原因的面肌痙...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/02/27播放(53984)

臉部肌肉跳動(dòng)是怎么回事

"臉部肌肉跳動(dòng)醫(yī)學(xué)上叫做面肌痙攣，就是組成面部的肌肉因?yàn)橐恍┨囟ǖ脑驅(qū)е滤皇芸刂频寞d攣，表現(xiàn)為眼角不自主的抽動(dòng)，口角不能控制的抽動(dòng)。一般的原因是面神經(jīng)的損害，像面癱，有部分病人面神經(jīng)炎或者面癱之后的后遺癥，可以導(dǎo)致面肌痙攣，它的治療主要是可以用抗癲癇的卡馬西平控制，嚴(yán)重的可以手術(shù)治療或者是更積極的治療，可以局部注射肉毒桿菌來(lái)控制抽動(dòng)肌肉的發(fā)作。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃偉│鄂鋼醫(yī)院

2018/07/06收聽(tīng)(11062)

臉部神經(jīng)跳動(dòng)怎么回事

面部神經(jīng)跳動(dòng)是面肌痙攣，指的是面部肌肉不自主的陣發(fā)性的抽動(dòng)，就感覺(jué)像是臉上的神經(jīng)在跳。病因不是很清楚，但是有研究發(fā)現(xiàn)，在面肌痙攣的病人，面神經(jīng)根很可能被錯(cuò)行的血管壓迫，引起了壓迫性的面神經(jīng)脫髓鞘，導(dǎo)致異位興奮的發(fā)放，導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放過(guò)多，引起面部肌肉的跳動(dòng)。也有可能是面神經(jīng)麻痹的后遺癥，原來(lái)得過(guò)面癱的病人，在后期有可能會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣的情況。出現(xiàn)這種情況，最主要的治療方法就是注射A型肉毒素，是首選的治療方法，簡(jiǎn)便易行，效果確切。如果不想打針，也可以吃抗癲癇或鎮(zhèn)靜藥物，也可以緩解面部肌肉跳動(dòng)的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/11收聽(tīng)(91538)

臉部神經(jīng)跳動(dòng)是怎么回事

"臉部神經(jīng)跳動(dòng)多數(shù)是由面肌痙攣所引起，面肌痙攣又稱為面肌抽搐，臨床特點(diǎn)是一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動(dòng)。面肌痙攣多見(jiàn)于中老年人，女性相對(duì)多發(fā)。目前面肌痙攣的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，多數(shù)認(rèn)為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到機(jī)械性刺激或壓迫有關(guān)，有少部分見(jiàn)于面神經(jīng)麻痹恢復(fù)不完全的病人，血管壓迫報(bào)道也較多。面肌痙攣多數(shù)限于一側(cè)，起病可從眼輪匝肌的輕微抽動(dòng)開(kāi)始，然后逐漸向口角和整個(gè)面肌擴(kuò)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2021/06/11收聽(tīng)(17204)

臉部肌肉跳動(dòng)怎么回事

面部肌肉出現(xiàn)快速的不自主地抽動(dòng)，在醫(yī)學(xué)上稱為面肌痙攣，面肌痙攣發(fā)生的具體機(jī)制，還不是特別清楚，...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/07/12播放(36767)

臉部肌肉跳動(dòng)怎么回事

"臉部肌肉跳動(dòng)是一群肌肉細(xì)胞收縮所引起的，在醫(yī)學(xué)上稱為肌束顫動(dòng)，肌束顫動(dòng)的面積大小、顫動(dòng)幅度可不相同，小顫動(dòng)能感覺(jué)到但看不到，較明顯的顫動(dòng)，肉眼就可以看出來(lái)。出現(xiàn)臉部跳動(dòng)，一般是面神經(jīng)異常興奮導(dǎo)致的，與休息不好、疲勞、精神因素、受涼等有關(guān)，這個(gè)現(xiàn)象在臨床叫做面肌痙攣。面肌痙攣是一種常見(jiàn)的顱神經(jīng)疾病，以面神經(jīng)所支配的肌肉，間斷發(fā)作性的不自主抽動(dòng)為特點(diǎn)，分為原發(fā)性面肌痙攣與繼發(fā)性面肌痙攣。繼發(fā)性面肌痙攣，可以考慮的是頭顱占位性病變，以及病毒感染所導(dǎo)致的面肌痙攣，而原發(fā)性面肌痙攣原因不明。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/18收聽(tīng)(13650)

臉部跳動(dòng)怎么治療

臉部肌肉的跳動(dòng)，稱為面肌痙攣。面肌痙攣是面神經(jīng)和血管神經(jīng)交互壓迫的結(jié)果，首選藥物治療包括巴氯芬...

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/07/07播放(86888)

臉部跳動(dòng)什么原因

臉部跳動(dòng)的原因如下：

1、與情緒、睡眠相關(guān)：如果是偶爾出現(xiàn)眼角或者面部輕微的跳動(dòng)，...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/02/12播放(64516)

臉部跳動(dòng)什么原因

經(jīng)常性的臉部跳動(dòng)或抽動(dòng)有可能是面肌痙攣，導(dǎo)致面肌痙攣的原因如下：

1、由于橋小腦角...

喻雯│浙江省人民醫(yī)院

2023/11/03播放(73188)

左邊臉部肌肉跳動(dòng)是怎么回事

"左邊臉部肌肉跳動(dòng)這種現(xiàn)象，臨床上稱為面肌痙攣。引起左邊臉部肌肉跳動(dòng)的原因，主要是支配面部運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)受到了刺激，這條神經(jīng)叫做面神經(jīng)。如果只是偶爾地跳動(dòng)一下，癥狀越來(lái)越輕，頻率也不高，可以暫時(shí)觀察，不需要特別的處理。如果左邊臉部肌肉跳動(dòng)的現(xiàn)象持續(xù)存在，越來(lái)越嚴(yán)重，就要引起重視。面肌痙攣主要的原因，由于橋小腦角部位的血管壓迫面神經(jīng)的根部引起，一小部分原因是顱內(nèi)的腫瘤、炎癥或者是面神經(jīng)炎。對(duì)于面神經(jīng)受壓的情況，根治方法是做微血管減壓術(shù)。需要在顯微鏡下面，把壓迫血管和面神經(jīng)之間，用一種特殊的材料隔墊開(kāi)。這樣血管就不會(huì)刺激到面部神經(jīng)，就不會(huì)引起肌肉跳動(dòng)。如果不愿意做手術(shù)，或者是暫時(shí)不能夠耐受手術(shù)，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等。藥物治療只是對(duì)癥治療，不能夠根治，除了藥物治療之外，還可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的療效可以維持3-4個(gè)月。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(28010)

左側(cè)臉部肌肉偶爾跳動(dòng)怎么回事

"左側(cè)面部偶爾跳動(dòng)可能是功能性，比如病人情緒緊張、焦慮、睡眠不足，都可以出現(xiàn)左側(cè)面部肌肉興奮性增高，而出現(xiàn)面部左側(cè)面部的肌肉跳動(dòng)。如果偶爾出現(xiàn)這樣的情況，建議病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕倚菹?，可以熱敷、按摩，必要時(shí)配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，例如甲鈷胺等藥物，但是藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。另外，一些左側(cè)面部跳動(dòng)的面肌痙攣，可以見(jiàn)于器質(zhì)性的疾病，可以繼發(fā)于左側(cè)面神經(jīng)炎。對(duì)于這種情況是考慮在神經(jīng)恢復(fù)過(guò)程中，出現(xiàn)神經(jīng)興奮性過(guò)高的情況，如果長(zhǎng)期出現(xiàn)這樣的情況，必要時(shí)可以考慮手術(shù)松解治療。左側(cè)面肌的痙攣也可以見(jiàn)于顱內(nèi)占位性疾病，特別是面行經(jīng)行走的過(guò)程中，受到血管等壓迫，必要時(shí)應(yīng)到神經(jīng)外科明確檢查后予以治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/05收聽(tīng)(30108)

左側(cè)臉部肌肉跳動(dòng)怎么回事

左側(cè)面部的肌肉跳動(dòng)，有可能是面肌痙攣，主要表現(xiàn)是左側(cè)眼瞼或者面部，也就是眼睛的下邊、口角等不同...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/01/15播放(54408)

面癱針灸后臉部跳動(dòng)怎么回事

"面癱針灸后臉部跳動(dòng)，如果是針灸初期，是一種恢復(fù)比較好的表現(xiàn)。如果是后期，這是一種面肌痙攣的表現(xiàn)，如果早期針灸治療后面部肌肉跳動(dòng)，這就是患者患病以后他的感覺(jué)有了異常，針灸以后有疏通經(jīng)絡(luò)的作用，當(dāng)經(jīng)絡(luò)比較通暢的時(shí)候，面部的肌肉就會(huì)跳動(dòng)，這是恢復(fù)初期的癥狀。如果在面癱后期，有的病人會(huì)肌肉跳動(dòng)，眼角、口角肌肉跳動(dòng)，這可能就是慢性的廢用性肌肉萎縮的表現(xiàn)。所以，我們要注意如果出現(xiàn)在早期就是一種好的表現(xiàn)，如果在面癱后期、治療后期，或者在患病半年以及一年以后出現(xiàn)了肌肉跳動(dòng)，這就是一種痙攣的表現(xiàn)。所以，早期出現(xiàn)面部肌肉跳動(dòng)是非常好的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

焦乃軍│河南省中醫(yī)院

2020/08/28收聽(tīng)(90844)

左側(cè)臉部肌肉跳動(dòng)是怎么回事

"左側(cè)臉部肌肉跳動(dòng)考慮病人存在面肌痙攣，對(duì)于面肌痙攣，可以是功能性疾病導(dǎo)致，比如病人最近著急、上火或者勞累，以及睡眠不好等，都可以出現(xiàn)左側(cè)面部肌肉的興奮性增高，就可以出現(xiàn)左側(cè)面部肌肉的跳動(dòng)。對(duì)于這種情況，建議病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕倚菹?，可以熱敷或者按摩，必要的時(shí)候可以配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺或者B族維生素。對(duì)于左側(cè)面部肌肉跳動(dòng)的面肌痙攣，也可以見(jiàn)于器質(zhì)性疾病導(dǎo)致，可以繼發(fā)于左側(cè)面癱。對(duì)于這種情況，考慮神經(jīng)恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)粘連導(dǎo)致，必要的時(shí)候可以給予手術(shù)松解治療。也可以見(jiàn)于一些占位性疾病，特別是面神經(jīng)走行的過(guò)程中受到血管等的壓迫，必要的時(shí)候可以就診神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/04收聽(tīng)(39582)

面癱針灸后臉部跳動(dòng)是怎么回事

臨床上面癱較常見(jiàn)的后遺癥為面肌痙攣，即面部肌肉跳動(dòng)，與針灸無(wú)太大關(guān)系。無(wú)論是面癱還是面肌痙攣，...

安鵬│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/05/27播放(63622)

面癱后臉部肌肉跳動(dòng)怎么回事

"在面癱恢復(fù)的過(guò)程中，有些病人會(huì)感覺(jué)到患側(cè)面部的肌肉出現(xiàn)跳動(dòng)癥狀，多數(shù)是面神經(jīng)對(duì)面部的表情肌恢復(fù)支配的一種表現(xiàn)。面癱以后面神經(jīng)對(duì)于表情肌的電信號(hào)聯(lián)絡(luò)出現(xiàn)中斷，當(dāng)使用藥物治療、物理治療、針灸治療等療法以后，面神經(jīng)逐漸對(duì)表情肌開(kāi)始恢復(fù)支配功能。但是支配功能一開(kāi)始并不完善，所以會(huì)出現(xiàn)面部表情肌的跳動(dòng)或者顫動(dòng)癥狀，理論上來(lái)講，這是面癱恢復(fù)的一種表現(xiàn)。面癱是一種臨床的常見(jiàn)癥狀，指的是一側(cè)面部的表情肌，出現(xiàn)癱瘓以后引起的一系列問(wèn)題，比如眼瞼閉合無(wú)力、流眼淚、示齒不能、口角偏斜、不能吹口哨、漱口漏水等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(24998)

臉部肌肉跳動(dòng)怎么辦

中醫(yī)認(rèn)為臉部肌肉跳動(dòng)是陰虛風(fēng)動(dòng)的表現(xiàn)，多由神經(jīng)過(guò)度緊張、肌肉過(guò)度疲勞、失于營(yíng)養(yǎng)所致，與精神壓力...

許軍峰│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/06/07播放(88448)

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