首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。對于周圍性面癱,最常見的原因是面神經(jīng)炎,多數(shù)和病毒感染、抵抗力下降、受涼相關(guān)。此時患者要清淡飲食,多吃含有維生素的食品,比如西紅柿、橙子等含有維生素C的水果。如果是中樞性面癱,考慮可能和急性腦血管病有關(guān),需要根據(jù)不同的情況進行相應(yīng)的飲食,比如有高血壓,此時要求低鹽、低油飲食。
如果有糖尿病,還要避免含單糖類的食物攝入,同時要進行定量的隨餐。建議均衡飲食,吃少加工的食物以及新鮮蔬菜、水果,多喝水。出現(xiàn)面癱之后,除飲食之外,休息和康復(fù)鍛煉也非常重要,可以在早期進行面肌的活動、康復(fù)鍛煉,有助于康復(fù)。而對于面癱的飲食而言,它是一個偏輔助的次要因素。
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"面癱又稱為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,患者主要表現(xiàn)為偏側(cè)面部的額紋消失,眼裂閉合不全,用力閉眼時會露出白色鞏膜,鼻唇溝變淺,口角歪斜,進食食物時食物會滯留在患側(cè)等。面癱時吃東西一定要注意,要以清淡、易消化、溫軟食物為主,注意食物的冷熱程度,避免進食堅硬的食物,盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽。注意飯后及時漱口,保持口腔清潔,不要吃寒涼、油膩、刺激性食物,同時要配合藥物治療以及針灸、按摩、康復(fù)等綜合治療,在家中自己要學(xué)會按摩,做好面肌的肌力訓(xùn)練。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019/06/03收聽(16716)
"面癱患者因為容易出現(xiàn)面部肌肉無力、口角歪斜,導(dǎo)致流涎的癥狀,所以在飲食方面注意盡量不要吃酸性的食物,因為酸性食物容易刺激引起唾液分泌過多。由于面癱可以導(dǎo)致咬肌無力,還要注意避免吃過硬的食物,可以吃比較軟的半流質(zhì)飲食,避免喝湯類等流質(zhì)食物,因為很容易從口角流出。出現(xiàn)面癱的癥狀,還需要注意避免吃辛辣刺激、上火的食物,可以多吃有助于營養(yǎng)神經(jīng)的食物,比如富含維生素B的蔬菜、水果,包括番茄、黃瓜、菠蘿、葡萄、梨子等,也可以多吃含鈣豐富的食物,比如豆類、奶類。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(41130)
最常見的面癱是因為病毒侵犯到面神經(jīng)引起面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的面癱,除了急性期需控制病因,用激素消腫之... 洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/19播放(67644)
最常見的面癱是因為病毒侵犯到面神經(jīng)引起面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的面癱,除了急性期需控制病因,用激素消腫之...
洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/19播放(67644)
"面癱的病因主要是面神經(jīng)水腫引起的面部癱瘓,發(fā)病與食物沒有任何的關(guān)系,所以面癱吃任何食物都可以,這是第一點。第二點吃東西首先是不要過敏,吃適合自己的食物。同時面癱的患者也是一樣的,只要不過敏的食物基本上都是可以吃的。當(dāng)然盡量是要以這種清淡的飲食為主,低鹽、低糖、低油這樣的飲食。面癱的患者的治療分為兩部分,主要的是激素治療,激素治療第一個可能會引起血糖的波動。第二個可能會引起胃壁的胃黏膜損傷,就這兩點來說,在飲食上要注意盡量以清淡的,就是含糖量少的飲食為主。第二個盡量減少刺激刺激性的食物,尤其是特別辛辣的食物,防止激素在服用之后損傷胃黏膜之后,再用辛辣的食物再進一步的刺激胃壁胃黏膜,引起進一步的加重的損傷。所以從這個意義上來講,面癱的患者除了過甜的或者是過于辛辣的食物不能吃以外,或者除了過敏的食物不能吃以外,其他任何食物都是可以吃的,也不存在吃什么食物最好這方面,最好就是要進行積極正規(guī)早期的藥物治療和康復(fù)治療。"
段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/23收聽(57778)
面癱是各種原因損傷了面神經(jīng),引起面部表情肌的活動障礙,除了藥物治療之外,要注意飲食的調(diào)理。首先飲食要易消化,多采用一些半流質(zhì)的飲食,這樣食物不容易殘留在面癱一側(cè)的面頰部,引起口腔感染,同時飯后要漱口。飲食上要食用含有大量維生素B的食物,如黃瓜、蘋果、菠蘿、西瓜,這些食物可以促進神經(jīng)功能的修復(fù),還可以適當(dāng)?shù)某砸恍┐旨Z和豆制品。飲食上要注意避免進食生冷、過甜、辛辣、刺激的食物,同時不要飲酒、喝咖啡、喝濃茶等。
劉彩云│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/06/04收聽(23024)
"如果是出現(xiàn)了面癱的癥狀,要考慮面神經(jīng)損害引起的,所以可以在飲食方面多吃有助于營養(yǎng)神經(jīng)的食物,比如可以多吃富含維生素B族的蔬菜和水果,也可以多吃核桃、黑芝麻等,都有助于神經(jīng)的營養(yǎng),促進恢復(fù)。因為面癱之后可能會導(dǎo)致口角歪斜、流口水,或者是影響咀嚼功能,所以在飲食方面還會受到一定的限制,在早期可以多吃流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食,還要注意避免吃過酸的食物,以免加重流口水的癥狀。除了飲食方面的注意事項之外,還要注意避免受涼、疲勞的情況,緩解緊張、焦慮的情緒。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/10收聽(12196)
面癱患者也存在味覺障礙,特別是舌前2/3的味覺減退或者消失的癥狀。病人吃飯沒有以前香,所以吃飯... 李麗│山西省針灸醫(yī)院 2023/11/16播放(67794)
面癱患者也存在味覺障礙,特別是舌前2/3的味覺減退或者消失的癥狀。病人吃飯沒有以前香,所以吃飯...
李麗│山西省針灸醫(yī)院
2023/11/16播放(67794)
"發(fā)生面癱的患者嚴(yán)格來說沒有特別的飲食禁忌,但是有些食物要避免進食,否則會導(dǎo)致病情加重,以下食物注意避免使用:第一、辛辣等刺激性的食物,比如辣椒,辛辣食物可以對口腔產(chǎn)生比較大的刺激性,有可能會對面神經(jīng)造成影響,導(dǎo)致面癱的癥狀加重,或者延緩面癱的恢復(fù),發(fā)病期間主要清淡飲食,盡量減少對面神經(jīng)的刺激。第二、面癱發(fā)病期間也要避免進食雪糕、冰飲料等食品,過涼的食物會使口腔內(nèi)血管發(fā)生收縮,可能會導(dǎo)致口腔周圍的血液循環(huán)減少,可以間接對面神經(jīng)造成影響,也有可能會導(dǎo)致面癱的癥狀加重。第三、要戒煙、戒酒,煙酒對面神經(jīng)造成刺激,不利于面癱的恢復(fù)。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/02/25收聽(60874)
"面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。面癱的病人往往伴有咀嚼功能的受損,適宜進食不需要更多咀嚼的食物。中樞性的面癱還可能伴有吞咽的障礙,容易發(fā)生誤吸,導(dǎo)致窒息或者是吸入性的肺炎。這一類的病人就適宜進食不容易出現(xiàn)窒息的食物,比如糊狀的食物,不適合進食液態(tài)的食物。另外中樞性的面癱往往伴隨著缺血性腦血管病或者是高血壓、腦出血等等,這一類的病人需要進食低鹽、低脂、富含蛋白質(zhì)的飲食。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/28收聽(98488)
單純面癱多由面神經(jīng)麻痹引起,與受涼和病毒感染有關(guān),予以糖皮質(zhì)激素和B族維生素等西醫(yī)治療時一般無食物禁忌。如果服用中藥牽正散加減等治療,牽正散有祛風(fēng)、化痰、止痙的功效,服用時要禁食生冷、油膩、刺激以及不易消化、熱性食物等,如禁煙、酒、羊肉、狗肉、帶魚、辣椒和胡椒等。如果面癱是由腦血管病引起要尋找危險因素,根據(jù)不同的病因采取不同的飲食方法,如果是由高血壓病引起應(yīng)低鹽飲食,伴有高脂血癥應(yīng)低脂飲食,伴有糖尿病應(yīng)低糖飲食。
徐偉│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/02收聽(93806)
"面癱無論是發(fā)病還是治療,跟飲食的關(guān)系不是很密切,不會因為飲食結(jié)構(gòu)有什么問題而出現(xiàn)面癱,也不會影響面癱的治療和康復(fù)。為了協(xié)助面癱的治療,在飲食方面可以適當(dāng)做以調(diào)整,面癱病人會吃飯掉飯粒,所以不要吃特別細(xì)碎的東西,吃起來不雅,也不容易吃,順著嘴往外掉飯粒兒,或者是湯類的東西也會往外流。這種情況可以不吃或者少吃,也不要吃太硬的東西,咀嚼各方面是不是特別方便。另我們主張面癱的康復(fù),維生素類的和微量元素這一類的物質(zhì)在面癱康復(fù)中會起到很大的作用,尤其是B族維生素,因此飲食應(yīng)以粗糧為主,多吃蔬菜水果,少吃過于油膩的東西,不利于維生素的吸收,尤其不利于水溶性維生素吸收的食物,對面癱的康復(fù)沒有什么幫助。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/05/30收聽(18552)
"患有面癱有可能和受風(fēng)或者病毒感染有關(guān),飲食上注意不要吃寒涼的食物、水果和蔬菜。不要吃冰淇淋、雪糕、西瓜、冷飲等食物,也不要喝涼茶。因為風(fēng)寒之邪有可能停留在體內(nèi)一段時間,比較溫?zé)岬乃笾?、龍眼、榴蓮等也不建議吃。注意不要吃刺激性強的食物,如芥末、洋蔥、大蒜、辣椒等,也不要飲酒、抽煙,少吃羊肉和海鮮類的食物?;加忻姘c的病人,通常會出現(xiàn)一側(cè)面部活動受限、不能抬眉、鼓腮、咀嚼困難等癥狀,盡量不要吃太硬的食物,多吃軟質(zhì)、容易消化的食物,應(yīng)該通過口服用藥、輸液以及針灸等方法治療,促進損傷的神經(jīng)盡快恢復(fù)。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/05收聽(10030)
"面癱多是由于受到細(xì)菌病毒的感染,受風(fēng)涼等因素所引起,是最為常見的原因。多是面部神經(jīng)腫脹受壓而導(dǎo)致功能障礙。治療上除積極治療原發(fā)病以外,需要給予促進局部炎癥水腫的消退,促進神經(jīng)功能的恢復(fù)治療。一般可以采用抗病毒藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素、以及維生素B類藥物治療。神經(jīng)的恢復(fù)至少需要三個月,恢復(fù)時間較長,因此一旦確診以后,需要立即積極治療,時間越長越容易遺留后遺癥。除了藥物治療,也可以配合物理治療,如針灸、超聲波、按摩、紅外線等理療措施??梢越o予患側(cè)局部熱敷、促進血液循環(huán)、神經(jīng)肌肉的恢復(fù)。不要吃刺激性食物,避免暴飲暴食。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(33932)
面癱患者在飲食方面主要是忌食辛辣刺激性食物,要戒煙、戒酒。建議患者多吃新鮮的蔬菜和水果,因為新鮮蔬菜、水果中含有豐富的B族維生素,可以起到營養(yǎng),促進神經(jīng)功能恢復(fù)的作用。多吃油麥菜、菠菜、香菜、白菜等,水果方面可以多吃獼猴桃、蘋果、香蕉、草莓等。同時營養(yǎng)方面也要均衡,優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入對于身體恢復(fù)也有利,建議患者食用牛奶、雞蛋、魚肉、羊肉、豬的瘦肉等。忌口方面像辣椒、蔥、姜、蒜等不適合多吃,盡量不要吃油膩的食物。因為從中醫(yī)角度理解辛辣、油膩的食物會對脾胃造成影響,而脾胃是主管肌肉的臟器,所以在飲食上主要是以上方面的注意。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/01收聽(44614)
"面癱的治療:首先面癱早期是以輸液治療為主,一般是不給予口服藥物的,因為口服藥物的起效較慢,面癱的藥物治療主要包括幾個方面,其中一個就是糖皮質(zhì)激素,而這個是在沒有消化性潰瘍、糖尿病等疾病的前提下使用,激素類藥物有強大的抗炎、減輕水腫的作用,如果神經(jīng)水腫比較嚴(yán)重的話,那還可以考慮用脫水藥,比如說七葉皂苷、甘露醇等,還有就是如果病人伴有耳后部疼痛或者是皰疹形成的話,那說明合并有皰疹病毒感染,可以同時用阿昔洛韋之類抗病毒的藥物,一般在1周之后可以針灸治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/24收聽(86516)
"面癱的發(fā)病機制考慮是病毒感染,與吃什么沒有關(guān)系?;济姘c的患者在飲食上不需要特別的忌口,都可以吃,和平時進食吃的飯量、種類一樣就行。目前認(rèn)為面癱是病毒感染,就是面神經(jīng)在面神經(jīng)管里走行的時候,由于病毒的侵犯引發(fā)炎癥水腫,水腫壓迫面神經(jīng),導(dǎo)致面神經(jīng)發(fā)生了脫髓鞘和走索的變性,而引發(fā)的面癱。這時應(yīng)吃大劑量的糖皮質(zhì)激素,吃抗病毒的藥,也可以吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥進行治療。"
國紅│北京醫(yī)院
2021/03/23收聽(99432)
面癱治療時服用藥物包括西藥和中藥,具體如下:1、西藥:營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,維生... 熊會海│航天中心醫(yī)院 2023/09/04播放(52030)
面癱治療時服用藥物包括西藥和中藥,具體如下:
1、西藥:營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,維生...
熊會海│航天中心醫(yī)院
2023/09/04播放(52030)
"面癱一般指的是急性面神經(jīng)麻痹,好發(fā)于年輕人感冒以后,或者過度疲勞以后,這種疾病吃什么藥物?需要根據(jù)它的分期是急性期,還是恢復(fù)期。如果是急性期,發(fā)病在一周以內(nèi)需要口服藥物。第一個是激素,比如強的松。第二個是抗病毒的藥物,比如更昔洛韋、阿昔洛韋。第三個是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺、維生素B1等。如果是在恢復(fù)期,一般的口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物就可以了。比如前面提到的甲鈷胺、維生素B1,但是無論是急性期還是恢復(fù)期,都需要結(jié)合康復(fù)理療促進恢復(fù)。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(13498)
面談患者吃維生素B12有營養(yǎng)面神經(jīng)的作用,或者患者可以吃甲鈷胺、腺苷鈷胺。甲鈷胺屬于內(nèi)源性維生素B12,被人體吸收后可以快速起到營養(yǎng)周圍神經(jīng)的目的,比維生素B12的效果要好。面癱患者除了要吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,在面癱急性期時還要系統(tǒng)治療。比如患者面癱是因為病毒感染導(dǎo)致的,需要使用阿昔洛韋進行抗病毒治療。如果患者面癱是中、重度,沒有應(yīng)用激素的禁忌證,要給予患者使用地塞米松或者甲潑尼龍進行注治療。同時要給予患者改善微循環(huán)的藥物,比如使用前列地爾、血栓通。
2020/02/11收聽(37554)
面癱又叫做面神經(jīng)麻痹,嚴(yán)格上來講分為中樞性面癱和周圍性面癱。兩者的病因不同,表現(xiàn)也不一樣,治療也非常不同。周圍性的面癱占到大多數(shù),占70%。部分的周圍性面癱與皰疹病毒感染有關(guān)系,吹風(fēng)和受涼往往作為誘因。面神經(jīng)周圍性癱瘓時,同側(cè)的面肌完全癱瘓,表現(xiàn)為不能皺眉、閉目無力、口角歪斜,也不能吹口哨。這時需要到神經(jīng)內(nèi)科就診,治療的藥物非常多,在急性期的藥物治療包括維生素B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的治療,可以口服也可以肌注。還需要應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物,如羥苯磺酸鈣、脈血康、扎沖十三味、如意珍寶丸、全天麻等等,可以選用1-2種。有的患者還需要短期少量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及抗病毒的治療,可以減少面神經(jīng)炎癥的損害和水腫。除了藥物治療之外,針灸和理療也可以采用。大部分的患者在經(jīng)過積極的治療之后2-3個月可以完全恢復(fù),但少數(shù)的面神經(jīng)損害比較嚴(yán)重,不能完全恢復(fù),可以做面神經(jīng)傳導(dǎo)的檢查協(xié)助判斷預(yù)后。除了周圍性面癱之外,還有中樞性的面癱,原因大部分是腦血管病、腫瘤和顱內(nèi)感染,需要根據(jù)病因,查明之后對因治療。
徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(56160)
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