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    尿細(xì)菌高怎么回事

    2023-07-27 11:37播放 :

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    尿里面細(xì)菌高的情況一般和尿路感染有關(guān),泌尿系發(fā)生炎癥,由細(xì)菌引起感染,膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎,其尿液里有細(xì)菌繁殖,細(xì)菌數(shù)量較高,所以泌尿系感染是尿細(xì)菌高的重要因素。

    尿路感染確診時(shí),給尿液做培養(yǎng),超過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn),就診斷有細(xì)菌的感染,一般是10^5/ml等。

    但是有時(shí)在尿沉渣化驗(yàn)單上也能看到尿細(xì)菌高,這種情況跟尿培養(yǎng),并不是完全一致的情況。在做尿液培養(yǎng)時(shí),是完全清潔的中段尿,在取樣的過(guò)程當(dāng)中,要嚴(yán)格地避免感染。

    但是在做尿沉渣鏡檢時(shí),往往沒(méi)有嚴(yán)格消毒這些過(guò)程。所以尿液里有時(shí)會(huì)有混雜的細(xì)菌,在尿沉渣鏡檢里,如果白細(xì)胞正常,只有細(xì)菌高,可能是外面污染造成,并不代表有明確的感染。

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    "尿液中的細(xì)菌增高是比較常見的現(xiàn)象,泌尿系統(tǒng)本身就是開放的系統(tǒng),所以在尿液中存在細(xì)菌是非常正常的一件事情,如果出現(xiàn)了以下兩種情況,這樣細(xì)菌增高的現(xiàn)象,就意味著需要治療了,具體包括:第一、在尿培養(yǎng)的條件下,如果細(xì)菌拷貝數(shù)量在每毫升尿液中超過(guò)了10^3,這樣就是非常典型泌尿系感染的確診標(biāo)準(zhǔn);第二、如果在普通的尿常規(guī)檢測(cè)中,發(fā)現(xiàn)尿液中細(xì)菌的數(shù)量嚴(yán)重增多,同時(shí)還合并有白細(xì)胞數(shù)量大量增加,這樣就說(shuō)明這些細(xì)菌很可能已經(jīng)給泌尿系統(tǒng)帶來(lái)了一定的傷害,尿液中的白細(xì)胞增多的現(xiàn)象也是因?yàn)闄C(jī)體的免疫細(xì)胞為了處理這樣一部分致病的細(xì)菌,而產(chǎn)生了激烈的免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致白細(xì)胞增多,這樣一種情況也說(shuō)明了泌尿系感染已經(jīng)確診和發(fā)生,在這兩種情況下都需要對(duì)患者進(jìn)行泌尿系感染相關(guān)病因的排查和癥狀的控制和治療。如果患者僅僅是憑著一張普通的尿常規(guī)檢測(cè)單里面的尿性增高來(lái)就診,建議看一下白細(xì)胞多不多。如果白細(xì)胞不多,這樣的菌群增高,只能說(shuō)明尿液中正常細(xì)菌正常菌群的繁殖速度確實(shí)夠快,有感染的風(fēng)險(xiǎn)和可能,這個(gè)時(shí)候一般不建議進(jìn)行抗生素治療,完全可以通過(guò)多喝水保持泌尿系統(tǒng)的沖刷和清潔來(lái)達(dá)到控制細(xì)菌數(shù)量的目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/08收聽(35078)

    尿檢查細(xì)菌數(shù)高怎么回事

    "進(jìn)行尿沉渣檢查,細(xì)菌數(shù)升高可能存在泌尿道的感染,或者存在尿液的污染,需要結(jié)合患者的癥狀來(lái)進(jìn)一步鑒別。1、當(dāng)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染時(shí)可以出現(xiàn)細(xì)菌數(shù)升高,同時(shí)可以出現(xiàn)尿液中白細(xì)胞數(shù)目升高,患者會(huì)伴有尿路刺激癥狀如尿頻、尿急、排尿疼痛或者伴有發(fā)熱、腹痛、腰痛等癥狀,這些都是尿路感染典型的癥狀,需要進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,或者直接給予經(jīng)驗(yàn)性的抗生素抗感染治療,這種情況最為常見。2、尿液標(biāo)本被污染,如留置的尿液放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致細(xì)菌滋生,或者發(fā)生了尿液的腐敗等導(dǎo)致細(xì)菌數(shù)升高,留置尿液的器皿被污染致使細(xì)菌數(shù)明顯增高?;颊卟粫?huì)存在泌尿道的癥狀,僅僅是尿檢發(fā)現(xiàn)異常,需要再次進(jìn)行尿檢,再次進(jìn)行尿檢過(guò)程中,盡量留取清潔的中段尿送檢,避免發(fā)生尿液污染,并將尿液的標(biāo)本盡可能在短時(shí)間內(nèi)送檢,避免長(zhǎng)時(shí)間放置而發(fā)生腐敗、變質(zhì)或者出現(xiàn)細(xì)菌污染等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/09/30收聽(67412)

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