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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

陰莖疼是尿路感染還是前列腺炎

2023-04-10 11:01播放 :

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視頻內(nèi)容

陰莖痛可能是尿路感染引起，也可能是由前列腺炎引起，但是以前列腺炎引起的陰莖痛更為多見(jiàn)。具體如下：

1、尿路感染：主要是下尿路感染，包括膀胱炎、尿道炎，此時(shí)如果局部有炎癥，會(huì)導(dǎo)致膀胱、尿道局部黏膜被破壞，導(dǎo)致局部神經(jīng)裸露在尿液刺激下，所以會(huì)導(dǎo)致局部疼痛、過(guò)敏的癥狀，由于尿道位于陰莖，其局部疼痛定位不準(zhǔn)確，所以會(huì)表現(xiàn)為陰莖痛；

2、前列腺炎：局部炎癥刺激對(duì)周?chē)璧捉M織有壓迫作用，壓迫會(huì)導(dǎo)致局部神經(jīng)的放射性疼痛，可以向陰莖、大腿內(nèi)側(cè)放射，所以可以導(dǎo)致陰莖痛。

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陰莖疼是尿路感染還是前列腺炎

"陰莖疼既有可能是尿路感染當(dāng)中的尿道炎，也有可能是前列腺炎，具體區(qū)分要看癥狀、病史以及化驗(yàn)檢查。急性尿道炎是急性起病，會(huì)在出現(xiàn)陰莖疼痛的同時(shí)發(fā)紅，尿道分泌物明顯增多，呈黃色的膿性或者是稀薄的膿性分泌物，尿頻、尿急的癥狀往往也同時(shí)存在，還會(huì)有瘙癢。尿路感染之前有時(shí)候會(huì)有危險(xiǎn)性接觸史，因?yàn)榧毙阅虻姥缀芏嗳硕际峭ㄟ^(guò)性接觸傳染，化驗(yàn)當(dāng)中白細(xì)胞和膿細(xì)胞會(huì)大量增多，細(xì)菌數(shù)也會(huì)增加。前列腺炎往往是慢性為主，或者是慢性前列腺炎急性發(fā)作，這時(shí)候化驗(yàn)檢查尿液往往是正?；騼H有輕度異常，如少量的白細(xì)胞、紅細(xì)胞，有一些黏液絲，分泌物稀薄。非膿性前列腺誘因不是性接觸，主要是喝酒多，吃辛辣刺激食物比較多，還有久坐、熬夜、過(guò)度勞累、受涼等因素。如果自己實(shí)在無(wú)法區(qū)分，還是應(yīng)該到醫(yī)院，讓醫(yī)生來(lái)幫助診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/20收聽(tīng)(72572)

有前列腺炎出現(xiàn)陰莖疼是怎么回事

前列腺炎合并陰莖疼痛，主要是因?yàn)槁郧傲邢傺状碳で傲邢偌澳虻老嚓P(guān)的性腺結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)放射性陰莖瘙癢、疼痛或者刺痛等不適。多半是因?yàn)槁郧傲邢俅碳ひ鹎傲邢倥菁爸車(chē)窠?jīng)病變，出現(xiàn)前列腺、尿道部以及尿道痙攣而引起陰莖疼痛，疼痛點(diǎn)不確定，可能存在放射性疼痛。需要進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查以及前列腺、精囊腺的B超檢查，排除是否存在前列腺鈣化結(jié)石、精囊結(jié)石，甚至是輸尿管和膀胱結(jié)石而引起陰莖疼痛。一般治療比較安全，也比較有效的，其需要明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(96520)

尿路感染與前列腺炎區(qū)別

"　　對(duì)于尿路感染，檢查尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)明顯的白細(xì)胞升高，尿路感染可引起尿道炎、膀胱炎、輸尿管、腎盂的炎癥。前列腺主要開(kāi)口于尿道的一部分，前列腺有炎癥的時(shí)候可以由尿路感染繼發(fā)而來(lái)，也可由其他的因素，比如熬夜、飲酒、勞累、久坐、頻繁的自慰，這種情況可以引起前列腺炎?！　∏傲邢傺兹绻歉腥拘砸蛩匾鸬模捎赡蚵犯腥纠^發(fā)，尿路感染和前列腺炎本身是兩個(gè)獨(dú)立的疾病。前列腺有炎癥的時(shí)候檢查前列腺液常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高、卵磷脂小體減少，但是在前列腺炎的時(shí)候檢查尿常規(guī)正常。如果患者有尿路感染的情況，應(yīng)該根據(jù)尿常規(guī)進(jìn)行有針對(duì)性的治療。如果尿路感染繼發(fā)了前列腺炎，應(yīng)該針對(duì)前列腺炎合并治療，如果是單純的前列腺炎，只要對(duì)前列腺炎進(jìn)行單獨(dú)的治療就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/12/15收聽(tīng)(81582)

怎么區(qū)分尿路感染和前列腺炎

尿路感染和前列腺炎主要從以下兩個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分：

1、癥狀：尿路感染主要表現(xiàn)是尿頻、...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/01/20播放(81796)

尿路感染和前列腺炎如何區(qū)分

尿路感染和前列腺炎兩者有共同之處，也有不同之處，它們的共同之處是都會(huì)引起尿道刺激癥狀。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛或小便有燒灼感，其中前列腺炎獨(dú)有的癥狀就是疼痛或疼痛的癥狀，疼痛的部位主要是小腹或會(huì)陰部位。一般尿路感染不不會(huì)有疼痛的癥狀，尿路感染主要是引起尿道的刺激癥狀，比如尿道不適，包括前尿道或者后尿道。因此在臨床治療的時(shí)候，無(wú)論是尿路感染還是前列腺炎，中醫(yī)中藥治療的原則是一樣的，都應(yīng)用清熱解毒、利濕通淋的治療法則進(jìn)行治療，用的藥物也是相似的，常常選用八正膠囊、熱淋清顆粒、清濁祛毒丸等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/02/24收聽(tīng)(39202)

前列腺炎跟尿路感染有什么區(qū)別

"前列腺炎與尿路感染之前的區(qū)別，主要表現(xiàn)為解剖位置的不同，前列腺炎是前列腺發(fā)生感染，尿路感染是尿路發(fā)生感染。尿路感染會(huì)導(dǎo)致前列腺炎，前列腺炎繼發(fā)在尿路感染之后，前列腺炎患者與尿路感染均會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡，前列腺炎患者小便后會(huì)出現(xiàn)尿道口滴白，會(huì)有陰部疼痛、陰囊墜脹感。前列腺炎發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿液常規(guī)檢查結(jié)果正常，前列腺液中有大量膿細(xì)胞，建議及時(shí)到泌尿外科就診，通過(guò)進(jìn)一步行尿液常規(guī)檢查及前列腺液檢查，明確診斷，才能對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2019/12/30收聽(tīng)(54908)

前列腺炎和尿路感染的區(qū)別

"前列腺炎和尿路感染的區(qū)別有很多，前列腺炎是前列腺發(fā)炎，尿路感染主要就是尿路發(fā)生感染。前列腺炎很多是繼發(fā)尿路感染導(dǎo)致，尿路感染導(dǎo)致前列腺炎時(shí)，尿路感染的癥狀也比較明顯，可能同時(shí)存在前列腺炎和尿路感染。前列腺炎可以單獨(dú)存在，前列腺炎發(fā)作時(shí)可能尿常規(guī)正常，前列腺液中有大量的白細(xì)胞。尿路感染發(fā)作時(shí)以尿頻、尿急、尿痛為典型。前列腺炎尿頻、尿急、尿痛并不是特別典型。前列腺炎會(huì)有排尿或者排便后滴白現(xiàn)象，可能會(huì)有會(huì)陰部疼痛、陰囊墜脹等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/12/22收聽(tīng)(33332)

前列腺炎和尿路感染有什么區(qū)別

前列腺炎是前列腺的局部炎癥，而尿路感染是整個(gè)泌尿系感染性疾病的總稱(chēng)，屬于部分與整體的關(guān)系。部分...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/12/12播放(96028)

尿路感染和前列腺炎的區(qū)別

"尿路感染是泌尿系統(tǒng)的尿道有感染；而前列腺炎主要是前列腺有炎癥。前列腺炎絕大多數(shù)是尿路感染沒(méi)有及時(shí)治療好，尿道中段的細(xì)菌逆行進(jìn)入前列腺，導(dǎo)致前列腺出現(xiàn)感染。尿路感染的癥狀主要是尿頻、尿急、尿痛；而前列腺炎主要癥狀是尿頻為主。尿路感染后絕大多數(shù)都是大腸埃希氏菌等；前列腺炎感染，它感染的細(xì)菌種類(lèi)比較少。尿路感染后通過(guò)多喝水、吃消炎藥，一般3-5天可以達(dá)到治愈；而前列腺炎治療期相對(duì)比較長(zhǎng)，因?yàn)樗幬锖茈y穿透前列腺包膜，一般需要2-4周的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(30056)

前列腺炎和尿路感染的區(qū)別

前列腺炎從嚴(yán)格意義上來(lái)講也屬于尿路感染的一方面，急性前列腺炎所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀跟尿路感染癥狀一樣...

何翔│浙江省人民醫(yī)院

2023/01/06播放(86474)

前列腺炎會(huì)尿路感染嗎

"前列腺炎可以引發(fā)尿路感染，因?yàn)榍傲邢偻ㄟ^(guò)位于尿道的精阜與尿道相連通，在前列腺液排出體外的過(guò)程當(dāng)中，帶有細(xì)菌的前列腺液會(huì)污染尿道，而并發(fā)尿路感染。針對(duì)前列腺炎而引發(fā)的尿路感染的治療，多采用抗生素和清熱、利濕、通淋的中成藥制劑聯(lián)合應(yīng)用，常用的抗生素可以選擇左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、青霉素V鉀片，以及頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢克肟等藥物，清熱、利濕、通淋的中成藥制劑可以選擇復(fù)方石韋片、癃清膠囊、寧泌泰膠囊、前列舒通膠囊等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2020/07/07收聽(tīng)(82494)

怎么區(qū)別尿路感染和前列腺炎

前列腺炎分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎，前列腺炎可以通過(guò)

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/13播放(28883)

尿路感染和前列腺炎的區(qū)別

尿路感染是指腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道的感染；前列腺炎是指前列腺炎癥，是尿路感染的一部分...

徐清偉│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/01/19播放(99948)

尿路感染和前列腺炎有什么區(qū)別

尿路感染和前列腺炎的區(qū)別如下：
1、尿路感染：為泌尿系疾病，存在小便異常，但前列腺液無(wú)...

陳武山│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/03/22播放(76992)

尿路感染和前列腺炎怎么區(qū)分

"尿路感染和前列腺炎，二者既有區(qū)別又有聯(lián)系。尿路感染屬于泌尿系統(tǒng)感染性疾病，而前列腺炎屬于生殖系統(tǒng)感染性疾病，二者都可導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛的表現(xiàn)。但是尿路感染的患者，三個(gè)癥狀往往都相當(dāng)明顯。前列腺炎患者以尿頻癥狀為主，部分患者雖然也有尿急和尿痛，但是與尿路感染相比較，癥狀相當(dāng)輕微。對(duì)于解剖的關(guān)系，前列腺經(jīng)精阜開(kāi)口于尿道，尿路感染細(xì)菌可以經(jīng)精阜開(kāi)口逆行感染，導(dǎo)致前列腺炎，因此尿路感染是前列腺炎的誘因之一。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2020/02/15收聽(tīng)(63726)

前列腺炎與尿路感染的區(qū)別

"前列腺炎與尿路感染的區(qū)別如下：1、前列腺炎屬于男性生殖系統(tǒng)感染，尿路感染屬于泌尿系統(tǒng)感染，因此感染的部位不同。2、從臨床癥狀看，尿路感染和前列腺炎都會(huì)有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。尿路感染經(jīng)常會(huì)有膿性的尿道分泌物，而前列腺炎分泌物較少，即使有，往往也不是膿性，而相對(duì)稀薄。3、從尿常規(guī)看，尿路感染會(huì)有明顯的白細(xì)胞升高，或者細(xì)菌數(shù)增加的情況。而前列腺炎通常白細(xì)胞正常，或者僅有少量白細(xì)胞。4、在治療方面，尿路感染通常使用抗生素治療，可以得到很好的療效。而前列腺炎用抗生素治療，一般效果會(huì)比較慢，甚至用抗生素治療無(wú)效，而需要用專(zhuān)門(mén)針對(duì)前列腺的藥物，比如α受體阻滯劑、植物制劑、M受體阻滯劑、消炎鎮(zhèn)痛藥等。這是因?yàn)榍傲邢傺状蠖鄶?shù)屬于無(wú)菌性前列腺炎，對(duì)于抗生素治療并不太敏感。5、在傳染性方面，尿路感染往往具有傳染性，也就是容易通過(guò)性接觸傳染，而前列腺炎多數(shù)沒(méi)有傳染性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/25收聽(tīng)(18328)

前列腺炎與尿路感染的區(qū)別

前列腺炎與尿路感染的主要區(qū)別，具體如下：

1、前列腺炎：是特指發(fā)生在前列腺的炎癥，...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/03播放(47132)

陰莖痛是不是前列腺炎

"男性的前列腺炎可以引起陰莖疼痛，但引起陰莖疼痛的原因很多，并不一定只有前列腺炎，常見(jiàn)的引起陰莖疼痛的原因有以下方面：第一、如果陰莖在疲軟的狀態(tài)下感到疼痛，一般是由于陰莖頭、尿道、膀胱以及前列腺的感染、炎癥、結(jié)石，如果是尿道炎，患者的癥狀表現(xiàn)為排尿的時(shí)候，或者排尿結(jié)束的時(shí)候出現(xiàn)陰莖內(nèi)疼痛的癥狀，同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。如果是陰莖頭炎或者包皮炎，患者的癥狀表現(xiàn)為包皮和陰莖頭紅腫、發(fā)癢或者疼痛，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)陰莖頭或者包皮潰瘍等癥狀。如果是包皮過(guò)長(zhǎng)或者是包莖的患者，出現(xiàn)包皮嵌頓的時(shí)候，也會(huì)引起陰莖疼痛的癥狀。第二、陰莖在勃起的時(shí)候感到疼痛，常見(jiàn)的原因有陰莖海綿體硬結(jié)癥、尿道下裂或者陰莖異常勃起等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/06收聽(tīng)(65494)

慢性尿路感染和前列腺炎的區(qū)別

"　　慢性尿路感染與前列腺炎是兩種不同類(lèi)型的泌尿系統(tǒng)疾病。慢性尿路感染和前列腺炎有類(lèi)似的臨床表現(xiàn)，包括尿頻、尿急、尿不盡感以及下腹部墜脹不適，進(jìn)行檢查的時(shí)候，可以將二者進(jìn)行區(qū)分。慢性尿路感染，患者尿常規(guī)有白細(xì)胞升高，進(jìn)行膀胱鏡檢查的時(shí)候，能看到充血、水腫的尿道黏膜或膀胱黏膜。前列腺炎檢查尿常規(guī)的時(shí)候，沒(méi)有明顯的異常表現(xiàn)，需要通過(guò)前列腺液常規(guī)檢查。　　前列腺炎的患者，前列腺液常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)有卵磷脂小體減少，也可以伴有白細(xì)胞升高，泌尿系統(tǒng)彩超檢查時(shí)候，能夠發(fā)現(xiàn)前列腺炎的患者有充血、水腫或前列腺體的增大。因此，慢性的尿路感染和前列腺炎，在致病機(jī)理以及治療方式上都不同，是兩種獨(dú)立的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(41476)

尿路感染會(huì)引起前列腺炎嗎

"尿路感染可能會(huì)引發(fā)前列腺炎，霉菌、病毒、支原體等病原體會(huì)引發(fā)尿路感染，尿路感染得不到及時(shí)控制，這些霉菌、病毒以及支原體就會(huì)進(jìn)入到前列腺內(nèi)，會(huì)在前列腺內(nèi)進(jìn)行大量的繁殖，從而引發(fā)前列腺炎。前列腺炎疾病會(huì)導(dǎo)致男性的睪丸、會(huì)陰、腰骶等部位出現(xiàn)脹痛、尿不盡、夜尿頻繁，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的工作和生活。也會(huì)導(dǎo)致男性的性功能出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)使男性出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄等性功能障礙疾病。患有前列腺炎的男性在與妻子同房時(shí)，很有可能會(huì)將炎癥傳染給妻子，從而引發(fā)女性婦科炎癥。前列腺炎會(huì)對(duì)男性的精子質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響，會(huì)降低男性的精子質(zhì)量與成活率，最終引發(fā)男性不育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(47424)

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