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    心肌梗死介入后能正常工作嗎

    2023-01-24 19:56播放 :

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    心肌梗死介入治療后能否正常工作要考慮患者就診的時(shí)間、治療效果,還要考慮從事的工作性質(zhì)。具體如下:

    1、就診的時(shí)間:如果就診比較早,心功能保留良好,可以從事正常的工作,因?yàn)樾墓δ鼙A袅己檬钦H?。如果從介入治療之后心功能有損失,要評(píng)估心臟功能,評(píng)估心臟功能保留、評(píng)估體力情況,確定從事工作的能力,一般需要在心肌梗死救治之后對(duì)心臟功能評(píng)估。確定工作性質(zhì)、工作范圍或工作強(qiáng)度,大部分患者經(jīng)過積極救治之后,經(jīng)過介入治療之后可以從事正常的工作;

    2、從事工作:介入術(shù)后早期不建議做強(qiáng)體力勞動(dòng),因?yàn)檫@樣可能因?yàn)閯趧?dòng)強(qiáng)度過大,導(dǎo)致心功能負(fù)擔(dān)加重,心臟功能加劇。不建議從事危險(xiǎn)的工作,如高空作業(yè)還有駕駛性工作,因?yàn)樾募」K澜槿胫螅旧硇募」K乐蠡颊呖赡軙?huì)發(fā)生心律失常,惡性心律失常會(huì)導(dǎo)致患者短暫意識(shí)喪失,可能會(huì)導(dǎo)致工作過程中發(fā)生意外。   

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    "急性心肌梗死的介入治療第一個(gè)問題就是何時(shí)進(jìn)行介入。對(duì)于急性ST段抬高性心肌梗死,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)都應(yīng)該考慮急診介入,要求從病人入院到進(jìn)入導(dǎo)管室進(jìn)行病變處的球囊擴(kuò)張,這個(gè)時(shí)間應(yīng)該在90分鐘之內(nèi)。如果最初就診是沒有急診介入條件的醫(yī)院,如果能在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)診,也應(yīng)該轉(zhuǎn)診到行急診介入治療的醫(yī)院去治療。而對(duì)于急性非ST段抬高的心梗,雖然沒有刻意強(qiáng)調(diào)介入治療的時(shí)間,但同樣要求盡快手術(shù)。對(duì)于病情不穩(wěn)定的高危病人,更是要求兩個(gè)小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行介入治療,而具體的介入方法類似于冠心病、心絞痛的介入,但是有幾點(diǎn)要注意一下,第一、現(xiàn)在不再強(qiáng)調(diào)必須要股動(dòng)脈穿刺,手腕部的橈動(dòng)脈穿刺是合理的,這樣就避免了術(shù)后的長(zhǎng)期臥床,臥床24小時(shí)就不需要了;第二、心梗病人有時(shí)可能會(huì)有多個(gè)血管瘤有病變,一般情況下急性心梗介入治療只處理導(dǎo)致心梗的罪犯血管,其他病變要留在擇期手術(shù)去處理,這大概就是心肌梗死的介入治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    楊晨光北京醫(yī)院

    2017/09/01收聽(14284)

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