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    骨折康復(fù)三個(gè)基本步驟

    2023-09-20 08:17播放 :

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    發(fā)生骨折后需進(jìn)行及早康復(fù)治療,可參考骨折時(shí)間段基本恢復(fù)步驟操作,如下所示:

    1、骨折初期:建議患者以休息和固定為主,此時(shí)不宜讓骨折部位進(jìn)行擴(kuò)大范圍的活動(dòng)和負(fù)重?;颊咝菹⒌耐瑫r(shí)需要進(jìn)行消腫治療,可抬舉上肢或讓骨折端相鄰的正常關(guān)節(jié)輔助活動(dòng),通過(guò)代償或上下肢抬舉,盡快為骨折部位消腫;

    2、骨折中期:當(dāng)患者骨折稍穩(wěn)定后,可以適量進(jìn)行康復(fù)鍛煉,此時(shí)以適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)力量活動(dòng)和幅度訓(xùn)練為主,患者可以通過(guò)適量主動(dòng)鍛煉配合一定程度的被動(dòng)鍛煉,同時(shí)輔助康復(fù)理療措施,以促進(jìn)腫脹和受損組織恢復(fù);

    3、骨折后期:當(dāng)患者骨折愈合后,可以適量增加康復(fù)訓(xùn)練的力度和幅度。由于骨折部位已達(dá)到一定的牢固強(qiáng)度,此時(shí)可以鼓勵(lì)患者多進(jìn)行稍大強(qiáng)度的主動(dòng)訓(xùn)練,配合少量被動(dòng)訓(xùn)練,在多樣化、較長(zhǎng)時(shí)間和較大強(qiáng)度的康復(fù)理療措施輔助下,患者骨折部位功能可得到較好恢復(fù)。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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    "骨折后的康復(fù)治療,對(duì)于骨折的治療一般分幾個(gè)原則,第一是復(fù)位,第二是固定,第三是功能鍛煉。即使骨折手術(shù)做的非常好,骨頭解剖復(fù)位,骨頭完全愈合了,但是如果骨頭愈合了,腿或者手的功能不滿意,治療也是失敗,所以骨折以后的康復(fù)治療是非常重要的。以膝關(guān)節(jié)髕骨骨折為例,其康復(fù)治療,如果做完手術(shù)以后骨折固定的比較牢固,剛做完手術(shù)之后,主要的功能鍛煉是肌肉的等長(zhǎng)收縮,就是膝蓋不打彎兒,通過(guò)腳踝的背屈、跖屈、伸屈活動(dòng),活動(dòng)小腿的肌肉,大腿也可以繃勁來(lái)增加局部鍛煉,減少血栓,降低肌肉萎縮的程度。再過(guò)2-3周之后,骨折相對(duì)穩(wěn)定以后可以做小范圍的屈伸活動(dòng),90°之內(nèi)的屈伸活動(dòng),可以走路、踩地,直著腿可以踩地,但是不能用力下蹲。再過(guò)2-3周之后,到4-6周的這段時(shí)間做康復(fù)鍛煉。過(guò)了6周復(fù)查以后骨折沒(méi)問(wèn)題,達(dá)到臨床愈合以后可以慢慢屈膝超過(guò)90℃,可以慢慢恢復(fù)到正常的膝關(guān)節(jié)屈曲角度,同時(shí)可以練下蹲,練肌肉的力量,練膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。到8-10周或者12周,慢慢可以恢復(fù)正常的生活,這是循序漸進(jìn)的過(guò)程。早期要預(yù)防肌肉萎縮,預(yù)防關(guān)節(jié)的粘連,中期練活動(dòng)度,但是要減少,不要讓骨折的骨頭太多負(fù)重。晚期過(guò)了臨床愈合的時(shí)間,下肢6-8周,上肢4-6周以后可以適當(dāng)用力來(lái)恢復(fù)力量,恢復(fù)活動(dòng)度。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    "在急診很多患者是因?yàn)橥鈧皝?lái)就診,經(jīng)過(guò)了查體以及必要的影像學(xué)檢查之后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了骨折,患者就比較關(guān)心骨折多久可以康復(fù),其實(shí)骨折多久可以康復(fù)一定是取決于發(fā)生骨折的部位,以及當(dāng)時(shí)骨折的具體程度而進(jìn)行判斷的。在非負(fù)重的部位,比如上肢手指如果出現(xiàn)了輕微的骨折,甚至骨裂,可能通過(guò)休息3-4周,甚至需要固定之后,骨折就基本上愈合了,癥狀就可以消失了,如果再?gòu)?fù)查片子發(fā)現(xiàn)沒(méi)有任何骨折的跡象,就完全康復(fù)了。如果骨折出現(xiàn)在下肢的負(fù)重關(guān)節(jié),比如髖關(guān)節(jié),就是股骨徑如果發(fā)生了骨折,如果移位比較明顯,單純靠保守治療可能達(dá)不到緩解的目的,甚至要做關(guān)節(jié)置換手術(shù),才能徹底重建關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,這個(gè)時(shí)候恢復(fù)可能就以月來(lái)計(jì)算。骨折多久可以康復(fù)一定是取決于骨折的部位、骨折的程度,甚至還要取決于患者出現(xiàn)骨折之后采取的治療,恢復(fù)過(guò)程當(dāng)中是不是出現(xiàn)其他的情況而決定,比如在恢復(fù)過(guò)程當(dāng)中,是不是有骨折不愈合或者感染的情況,因此要因人而異才能判斷骨折多久可以康復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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