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    膽囊炎都有什么癥狀

    2023-08-13 03:35播放 :

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    膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎:

    1、急性膽囊炎:通常同時合并有膽囊結石的細菌性炎癥,膽囊結石引起膽囊管堵塞、膽汁排出不暢、膽囊內壓力升高?;颊呖梢员憩F(xiàn)為突發(fā)右上腹劇烈陣發(fā)性絞痛,合并有右側肩背部放射性疼痛,還會出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀。合并急性膽囊炎是由于細菌感染所致,患者可表現(xiàn)為普通癥狀加重,合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,嚴重的還會影響到肝臟功能,表現(xiàn)為黃疸。急性膽囊炎需要盡快到醫(yī)院接受輸液消炎治療,同時對癥使用解痙止痛的藥物,嚴重的急性膽囊炎可能會出現(xiàn)膽囊壁缺血壞死,稱為急性壞疽性膽囊炎,甚至膽囊穿孔,需要盡快通過外科手術或者介入穿刺引流,以控制炎癥的進一步加重;

    2、慢性膽囊炎:是由于反復膽囊結石刺激膽囊壁而形成,膽囊壁增厚、膽囊增大,或者膽囊萎縮,患者癥狀不如急性膽囊炎嚴重,但是也會影響到消化功能。

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    膽囊炎一般分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎往往表現(xiàn)出來癥狀是有一定的相似性,但又完全不同,所以我們分類來論述。第一、急性膽囊炎,一般來說,急性膽囊炎常見急性結石性膽囊炎和急性無結石的膽囊炎,但是臨床表現(xiàn)大都是比較接近的。癥狀第一個表現(xiàn)出來就是疼痛,一般表現(xiàn)出右上腹的劇痛或絞痛,多為結石或者寄生蟲嵌頓、梗阻膽囊頸部,導致的急性膽管炎。疼痛發(fā)作發(fā)生得非常突然,往往疼痛比較劇烈,呈絞痛樣,大多數(shù)發(fā)生在進食了高脂食物之后,多在夜間發(fā)生。右上腹一般性的疼痛可見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性的脹痛,隨著膽囊炎癥的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角處,多系膽囊炎癥刺激右膈神經(jīng)陌生和腹壁神經(jīng)導致的;第二個癥狀是惡心和嘔吐,這是最常見的癥狀,如惡心嘔吐頑固或者頻繁發(fā)作,可以造成脫水、虛脫和電解質紊亂,多見于結石或者是蛔蟲梗阻膽囊管時;第三是畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,輕型病例有畏寒和低熱的表現(xiàn),而重型的膽囊炎可以有寒戰(zhàn)和高熱,熱度可達39℃以上,并且出現(xiàn)譫語、譫妄的精神癥狀;第四有黃疸,一般來說膽囊炎黃疸癥狀比較少見。如果有黃疸,一般也較輕,表示感染經(jīng)淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或為炎癥侵犯的膽總管。而慢性膽囊炎表現(xiàn)出來右上腹的鈍痛或者不適感為主,一般有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱的消化不良的癥狀,右下肩甲區(qū)有疼痛感,進食高脂或者油膩的食物會加重。病程比較長,病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解相交替的特點。急性發(fā)作時與急性膽囊炎癥狀相同,緩解期有時沒有癥狀。

    語音時長02:57''

    張引強中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

    2017/07/18收聽(78104)

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