華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
口腔科
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蛀牙引起的牙齦腫痛需要對蛀牙進行專業(yè)檢查，對牙齦腫痛的部位進行牙周的探診以及牙片拍攝，通過專業(yè)的口腔檢查以及影像學的檢查，綜合分析牙齦腫痛的病因。
患牙齲壞較為嚴重，逐漸由深齲變?yōu)檠浪柩祝浪柩鬃優(yōu)楦庵苎?，最后才引起牙齦的腫痛。若源頭是根尖周炎，需要對蛀牙進行根管治療，通過根管治療可以將蛀牙的炎癥進行徹底地清理、清洗，牙齦腫痛的問題可以得到較為明顯地改善。另外再配漱口液、冠周局部沖洗上藥、口服消炎藥物進行治療，效果可能更為理想。
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蛀牙引起的牙齦腫痛在臨床治療上，需要視情況分類處理。蛀牙引起的牙齦腫痛，可能有兩種處理方式：<... 郭曉峰│山西省人民醫(yī)院 2023/10/03播放(75358)
蛀牙引起的牙齦腫痛在臨床治療上，需要視情況分類處理。蛀牙引起的牙齦腫痛，可能有兩種處理方式：<...
郭曉峰│山西省人民醫(yī)院
2023/10/03播放(75358)
"蛀牙如果引起牙齦的腫痛，首先需要進行拍片檢查、確認牙位，然后可以口服消炎類的藥物進行消腫，例如使用頭孢丙烯、頭孢地尼加上甲硝唑類的藥物，能夠有效地抑制口腔內菌群的發(fā)展，能夠有效地消除牙齦的腫痛。當炎癥消除一部分以后，可以進行牙齒開髓，去除牙髓和內容物，這樣能夠消除感染。應用化學材料進行沖洗、消毒根管，再進行熱牙膠的嚴密充填。充填嚴密根管后，再封閉牙齒的冠部，再做烤瓷冠的修復、嵌體的修復，能夠消除牙體的炎癥，并且能夠保證牙齒長久的使用。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/14收聽(97696)
蛀牙引起牙齦腫痛，常見于急性根尖周炎，蛀牙發(fā)展到一定程度，比如經(jīng)過牙髓炎，累及根尖周組織時會引... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/13播放(25277)
蛀牙引起牙齦腫痛，常見于急性根尖周炎，蛀牙發(fā)展到一定程度，比如經(jīng)過牙髓炎，累及根尖周組織時會引...
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/13播放(25277)
"蛀牙又稱蟲牙，專業(yè)上稱之為齲齒，一般在齲齒的早期，甚至是齲齒導致牙髓炎的階段，都是不會引起明顯腫脹的，一旦齲齒引起的腫脹，至少意味著齲齒已經(jīng)發(fā)展到根尖炎的階段。單純的修補齲齒肯定是不能將其完全治愈的，必須要針對于這顆牙齒進行系統(tǒng)的根管治療，將牙髓打開后使牙髓內的炎癥得到充分的釋放，在不斷的換藥同時使牙髓內滲出得到充分的引流。如果引流不夠徹底，還可以考慮在相應出現(xiàn)腫脹的部位進行切開引流，膿液完全釋放干凈后，然后應用牙膠尖聯(lián)合糊劑進行根管治療，最后應用冠修復的方式將牙齒保護好，這就是整個治療的流程。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/03收聽(16732)
牙齦總是腫痛的可能原因是患有慢性牙周炎。牙周炎患者要做系統(tǒng)的牙周治療，包括超聲潔治、手動或機械牙周刮治、根面平整、牙周沖洗上藥等一系列的治療手段。在牙周膿腫的急性期可以服用頭孢和甲硝唑片消炎，牙齦局部可以涂布碘甘油和鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助消炎。牙齦總是腫痛的另一種可能原因是牙齒患有慢性根尖周炎，慢性根尖周炎會使根尖骨頭破壞，導致在相對應根尖區(qū)的牙齦處黏膜紅腫壓痛，有瘺管和炎性息肉，甚至有膿包的產(chǎn)生。如果根尖周炎沒有經(jīng)過治療，牙齦會反復腫痛。這時對患牙要做根管治療，如果局部炎癥明顯需要口服頭孢和甲硝唑來消炎。
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/02/25收聽(26142)
"牙齦經(jīng)常腫痛，有可能是由于牙周病所引起的。而牙周病是由于牙菌斑和牙結石刺激牙齦所產(chǎn)生的牙齦的炎癥，以牙齦出血和牙齦的腫痛為主要的癥狀。治療的方法主要是洗牙和齦下刮治，做好自我菌斑的維護，需要進行好好的刷牙，利用好牙線和間隙刷。另外，牙齦腫痛也有可能是由于牙體、牙髓疾病所引起的。如果出現(xiàn)根尖周的膿腫，會出現(xiàn)牙齦腫痛。局部的牙齦腫痛，需要進行根管治療。在治療牙體以后，牙齦腫痛才能消失。另外，有可能是由于智齒冠周的膿腫，在智齒萌出過程中可能會出現(xiàn)膿腫。如果沒有完全萌出，可能會出現(xiàn)反復腫脹。建議拍片檢查診斷牙齒的位置是正位還是阻生，根據(jù)情況進行治療或者選擇拔除。"
2018/12/31收聽(58956)
" 牙齦腫痛會建議患者及時到醫(yī)院就診，如果是牙周問題引起的牙齦腫痛，可以通過牙周的基礎治療。比如潔治術刮治術，配合鹽水和雙氧水的沖洗，最后在牙周袋內上甲硝唑藥膜或者上派麗奧藥物，患者回家后再配合濃替硝唑，或者是康復新液漱口，能達到很好的臨床效果。 如果牙齦膿腫明顯，還可以建議患者服用一些廣譜類的抗生素，如頭孢丙烯、頭孢地尼，或者是大環(huán)內酯類的紅霉素、羅紅霉素等，再配合一些抗厭氧菌的藥物，比如甲硝唑、奧硝唑，一般情況下牙齦腫痛的癥狀會明顯好轉，建議患者及時就醫(yī)，盡快解決疼痛問題。"
宋幗│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/12/09收聽(41452)
" 牙齦腫痛的治療根據(jù)牙齦腫痛的程度不動而有所區(qū)別，如果只是輕微的牙齦腫痛，只需要進行沖洗，上藥治療就可以緩解?！ ∪绻例l腫痛得比較明顯，出現(xiàn)了出血、溢膿等現(xiàn)象，但是并沒有出現(xiàn)波動感，可以去醫(yī)院進行冠周沖洗以及上藥，同時還需要加服抗厭氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等抗厭氧菌的抗生素?！ ∪绻例l腫痛的非常明顯并且伴有波動感，需要將膿腫切開，使膿液徹底的引流后再進行沖洗和上藥，除了需要服抗厭氧菌的抗生素，還需要再加服廣譜抗生素，例如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。"
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019/12/12收聽(86830)
牙齦腫痛在我們臨床上一般來說有以下幾種情況，一個是老百姓所說的火牙，比如說一到了夏天，天氣比較干燥，比較炎熱，有的人或者是抵抗力下降的時候，休息不好，然后出現(xiàn)了牙齦腫痛。像這種情況我們認為多半是由于牙周，也就是牙齦的狀態(tài)不好引起的牙齦腫痛。還有一種情況是在臨床上也有的，比如由于齲齒，然后導致的牙髓神經(jīng)逐漸的外漏、感染，然后逐漸的感染進一步加深，引起了根尖的感染，長此以往，出現(xiàn)了根尖的膿腫，這種膿液流不出，通過牙齦出現(xiàn)了一個瘺道，這種流膿也叫牙齦腫痛，時常也會有這種急性和慢性的交替的反應，出現(xiàn)牙齦腫痛。另外一種情況在臨床上也比較常見的就是智齒，也就是我們最后的一顆牙齒，由于它的萌出的位置的不同，導致了牙齦腫痛，在臨床上也比較多見，出現(xiàn)了牙齦腫痛，一定要去看牙醫(yī)，不要自行解決。
王玉華│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2017/07/10收聽(71552)
牙齦腫痛的病因較多，首先應明確病因，再進行診斷、治療。具體處理方法如下：1、牙齦... 張?zhí)谷?/a>│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/07播放(74954)
牙齦腫痛的病因較多，首先應明確病因，再進行診斷、治療。具體處理方法如下：
1、牙齦...
張?zhí)谷?/a>│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/07播放(74954)
"如果是全口多個牙齒的牙齦都出現(xiàn)紅腫和疼痛則是由于患有了牙周炎，這類患者可以適量服用清熱降火的藥物，比如清火梔麥片、牛黃上清丸和牛黃解毒片等。另外還需要去醫(yī)院進行牙周治療，主要包括超聲潔治、牙周刮治和根面平整術等。通過這些治療能夠去除牙周袋內牙石和牙菌斑這類感染物質，清除掉使牙周致病的感染因子，牙周的炎癥就會逐漸康復。牙周炎的患者在臨床上通常不建議長期的口服消炎藥物，對于牙周炎的治療沒有非常明顯的療效，由于任何藥物都具有副作用，長期服藥對身體的健康也不利。牙齦局部某個位置出現(xiàn)反復的疼痛多數(shù)是由于患牙有慢性根尖周炎，對于慢性根尖周炎的牙齒要做根管治療。"
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/01/17收聽(73804)
牙齦腫痛大多數(shù)因為沒有注意口腔衛(wèi)生導致，具體處理辦法如下：1、注意維護口腔衛(wèi)生：... 劉宏偉│北京大學口腔醫(yī)院 2023/04/26播放(90430)
牙齦腫痛大多數(shù)因為沒有注意口腔衛(wèi)生導致，具體處理辦法如下：
1、注意維護口腔衛(wèi)生：...
劉宏偉│北京大學口腔醫(yī)院
2023/04/26播放(90430)
患者出現(xiàn)牙齦腫痛現(xiàn)象，需要盡快找專科醫(yī)生進行診斷和鑒別，根據(jù)不同原因導致的牙齦腫痛，制定不同的... 孫強│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/09/01播放(72532)
患者出現(xiàn)牙齦腫痛現(xiàn)象，需要盡快找專科醫(yī)生進行診斷和鑒別，根據(jù)不同原因導致的牙齦腫痛，制定不同的...
孫強│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/09/01播放(72532)
患者反復出現(xiàn)牙齦腫痛， 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/11播放(82356)
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/11播放(82356)
牙齦腫痛的處理如下：1、平時要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成飯后漱口與刷牙的良好習慣，掌握正確的... 袁群│三亞市婦幼保健院 2023/05/01播放(83312)
牙齦腫痛的處理如下：1、平時要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成飯后漱口與刷牙的良好習慣，掌握正確的...
袁群│三亞市婦幼保健院
2023/05/01播放(83312)
"最里邊的牙齦發(fā)生腫痛，可能是發(fā)生了智齒的炎癥。當智齒發(fā)生炎癥，應調理自己的機體抵抗力，做到早睡早起，飲食方面避免辛辣刺激的食物，以及上火食物的攝入，局部可以用有消炎作用的漱口水來進行含漱，這樣做以后，早期輕度的智齒發(fā)炎有可能自愈。當輕度的炎癥沒有控制住，炎癥繼續(xù)發(fā)展，局部的牙齦繼續(xù)腫脹，甚至伴有流膿，嚴重時會引起半側面部腫脹，而張不開嘴，這時需要去口腔醫(yī)生處來進行檢查。如醫(yī)生診斷確定為智齒發(fā)炎，局部進行沖洗上藥，需要全身來配合使用消炎藥和止痛藥，進行相應對癥的消炎處理。炎癥消除以后，最好及時進行智齒的拔除。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/03/20收聽(33358)
牙齦腫痛在臨床上分幾種情況，一個是老百姓所說的火牙。比如到了夏天，天氣比較干燥、炎熱，或者抵抗... 王玉華│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 2023/08/21播放(53376)
牙齦腫痛在臨床上分幾種情況，一個是老百姓所說的火牙。比如到了夏天，天氣比較干燥、炎熱，或者抵抗...
2023/08/21播放(53376)
"牙齦最里面腫痛，還是考慮牙齦發(fā)炎，主要的原因可能是冠周炎。其處在我們口腔接近最里面的位置，應該進行積極的消炎治療，可以口服頭孢類的藥物，加奧硝唑類的藥物進行消炎，也可以進行局部的藥物沖洗，包括使用雙氧水和氯己定溶液來交替沖洗，達到局部消炎的目的。一定要注意保持良好的口腔衛(wèi)生，可以應用復方氯己定溶液進行含漱。如果感覺腫痛明顯，有明顯全身癥狀的，也可以考慮靜滴藥物來治療。感覺有明顯癥狀，也可以到醫(yī)院進行檢查和積極的治療。因此牙齦里面腫痛，還是要進行消炎治療，必要時要到醫(yī)院進行檢查和治療。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/08/14收聽(29032)
"里面牙齦腫痛，如果是最后一顆牙齒，有可能是由于牙齦產(chǎn)生盲袋，在里面產(chǎn)生食物嵌塞或者產(chǎn)生細菌的感染所引起的牙齦腫痛。這種一般選擇做局部的冠周沖洗，常規(guī)使用3%的雙氧水和生理鹽水來進行交替沖洗，沖洗出里面的食物殘渣和膿液，然后再局部上藥，局部可以使用碘甘油，而通常建議使用漱口水來進行抗炎治療，常用的有復方氯己定含漱液，或者選擇康復新液等。而如果牙齦腫痛是由于牙齒根尖部已經(jīng)有炎癥，拍片檢查根尖有低密度影，這種選擇做牙齒根管治療，才能夠使牙齒疾病痊愈。而牙齦腫痛如果是由于牙周疾病所引起，牙齦周圍有牙石刺激牙齦產(chǎn)生紅腫，而牙根并沒有問題，這種選擇做牙周的刮治治療，這樣才能夠促進牙齦腫痛的消退。"
2019/09/03收聽(26066)
下牙齦腫痛，建議到口腔科檢查具體的病因。如果是由于根尖周的膿腫，建議確認牙位以后直接進行根管治療，從根管內封藥。如果腫痛嚴重者，應該先口服消炎類的藥物，例如羅紅霉素加上甲硝唑片，一般口服3-5天以后消腫，再進行根管治療。如果下牙齦腫痛是由于牙周膿腫所引起，消炎以后建議做牙周的序列治療。首先進行洗牙，然后再進行齦下的刮治，必要時可能需要做牙齦翻瓣術、牙齦切除術。如果是由于智齒的冠周膿腫，需要檢查拍片，如果智齒是阻生的，消腫以后直接拔除，能避免影響鄰牙，能夠避免再次發(fā)生腫痛的現(xiàn)象。建議定期的進行洗牙，而且定期檢查牙齒的狀況，有齲齒、牙齦炎癥的時候，能夠積極的進行治療。
2019/01/14收聽(13692)
武漢協(xié)和醫(yī)院 謝春
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哈醫(yī)大一院 張冰
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