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    突然昏倒是什么原因

    2023-05-30 17:56播放 :

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    突然昏倒的誘發(fā)原因包括腦源性、心源性因素,部分患者可能可被喚醒,具體如下:

    1、腦源性:腦源性暈厥通常由于顱內病變所致,表現(xiàn)為突發(fā)、急性暈厥,比如腦血管病等,患者表現(xiàn)為突然意識不清、昏厥,部分還伴有肢體抽搐,可能為癲癇發(fā)作;

    2、心源性:部分患者如果在密閉空間內出汗,尤其是身體較虛弱的女性,常出現(xiàn)臉色蒼白、出汗、站立不穩(wěn)等,也可能會突然昏倒?;颊咂脚P后可逐漸轉醒,屬于血管抑制性暈厥,也與心臟血管有關。此外,突發(fā)心肌缺血,造成腦部供血不足或腦部缺氧,進而導致突發(fā)昏倒,臨床同樣比較常見。

    對于突然昏倒的患者,臨床通常建議心內科和神經(jīng)內科共同診治。

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    "突然昏倒抽搐有可能是癲癇的全面強直陣攣發(fā)作或心臟嚴重心律失常導致的阿斯發(fā)作,還有低血糖癥導致的發(fā)作。全面強直陣攣發(fā)作主要表現(xiàn)為出現(xiàn)全身骨骼肌的持續(xù)性收縮、眼球上翻或凝視,可以強烈的閉口、咬傷舌尖或出現(xiàn)大叫聲一聲呼吸停止,上肢可以由上舉后旋轉為內收旋拳,下肢屈曲后猛烈伸直,10-20秒之后進入陣攣期,肌肉交替性收縮與松弛,逐漸持續(xù)30-60秒,最后一次劇烈陣攣之后發(fā)作停止,這兩期可以見到呼吸停止、血壓升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失以及唾液等分泌物增加,病理征陽性,發(fā)作后期可能會出現(xiàn)尿失禁,隨后呼吸、瞳孔、心率、血壓逐漸恢復正常。從發(fā)作到意識恢復大約需要5-15分鐘的時間,醒后患者有頭痛、全身酸痛,部分患者有意識模糊,對發(fā)作沒有記憶,可以行頭部磁共振、CT及腦電圖檢查確診。如果有心臟病的病人突然出現(xiàn)倒地抽搐,一定要排除由房撲、房顫或室撲、室顫,尤其是高度房室傳導阻滯導致的阿斯發(fā)作,這與癲癇的全面強直陣攣發(fā)作容易混淆。另外,有糖尿病或胰島素瘤的患者,如果沒有按時吃飯或胰島素應用過多,容易出現(xiàn)低血糖,導致類似發(fā)作,測血糖和相關病史可以有助于鑒別。"

    語音時長02:40''

    劉建豐中山大學附屬第八醫(yī)院

    2020/05/21收聽(41198)

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