河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
肌萎縮科
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重癥肌無力患者咳嗽無力的原因是呼吸肌無力,此時表明重癥肌無力患者病情加重,需盡快到重癥肌無力??凭驮\。重癥肌無力是影響肌肉力量的神經(jīng)免疫疾病,可選擇性地累及不同患者的不同肌肉群。重癥肌無力癥狀表現(xiàn)具體如下:
1、輕度:只影響到眼睛,出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視,可影響患者美觀,影響視功能;
2、中度:可影響四肢,導(dǎo)致患者日?;顒邮艿接绊?,如穿衣服、走路困難;
3、重度:可影響到咽部肌肉,比如進食、咀嚼、吞咽,甚至可以影響到呼吸肌。呼吸肌是指與呼吸運動相關(guān)的肌肉,包括肋間肌、膈肌、腹壁肌、胸鎖乳突肌以及背部肌群等。上述肌肉無力會出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、咳嗽無力。因此一旦累及呼吸肌,代表患者出現(xiàn)肌無力危象或者處于危象的前期。若發(fā)生呼吸困難、咳嗽無力則代表存在危險,且危害相對比較重,需盡快采取急救措施。
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力量來自于肌肉收縮,肌肉收縮強力量就大,肌肉收縮弱力量就弱。當(dāng)機體受到外界某種刺激,通過感覺神... 路永剛│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/12播放(75928)
力量來自于肌肉收縮,肌肉收縮強力量就大,肌肉收縮弱力量就弱。當(dāng)機體受到外界某種刺激,通過感覺神...
路永剛│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/12播放(75928)
"重癥肌無力常見的原因包括胸腺瘤和胸腺肥大,如果患者患有甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、天皰瘡時,發(fā)生重癥肌無力的風(fēng)險會明顯增加。該病是一種神經(jīng)、肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。病變的部位主要為神經(jīng)、肌肉接頭的突觸后膜,由于該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后,會引起受體數(shù)目減少,患者可以出現(xiàn)骨骼肌極易疲勞,主要表現(xiàn)為活動后癥狀加重,休息后以及應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀緩解。大多數(shù)患者表現(xiàn)為近端肌無力,其典型的特征為早晨癥狀較重,下午癥狀較輕,臨床上稱為晨輕暮重現(xiàn)象。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/27收聽(36730)
"重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,發(fā)病的原因主要是機體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了紊亂,破壞了機體的正常秩序。重癥肌無力是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的乙酰膽堿受體被自身的抗體所攻擊,受攻擊后就出現(xiàn)了功能的異常,直接影響了神經(jīng)肌肉的正常傳導(dǎo)和動作的發(fā)生。機體免疫系統(tǒng)紊亂一般和環(huán)境因素、感染因素、用藥因素等有關(guān),但是重癥肌無力的具體發(fā)病原因還不是很明確。重癥肌無力常常合并有其他自身免疫性疾病,比如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等。肌無力最主要的表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力,表現(xiàn)就是骨骼肌的異常容易疲勞。早晨經(jīng)過一夜的休息之后癥狀會好轉(zhuǎn),傍晚加重,稱為晨輕暮重。癥狀具有波動性,疲勞以后加重,休息以后好轉(zhuǎn)。癥狀比較輕的時候僅僅表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼球活動障礙,癥狀比較重就會出現(xiàn)吞咽困難、講話困難甚至呼吸困難。所以,如果懷疑是重癥肌無力,一定要到醫(yī)院去做系統(tǒng)的檢查和治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/22收聽(50034)
重癥肌無力的發(fā)病原因分為兩大類:1、先天遺傳因素:極少見,與自身免疫無關(guān);... 劉德浪│海南省中醫(yī)院 2023/09/10播放(57620)
重癥肌無力的發(fā)病原因分為兩大類:1、先天遺傳因素:極少見,與自身免疫無關(guān);...
劉德浪│海南省中醫(yī)院
2023/09/10播放(57620)
咳嗽、全身無力癥狀臨床以虛證多見,尤其是慢性病晚期或腫瘤晚期,如肺癌晚期患者會出現(xiàn)咳嗽、痰少、... 李囿松│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/10播放(98790)
咳嗽、全身無力癥狀臨床以虛證多見,尤其是慢性病晚期或腫瘤晚期,如肺癌晚期患者會出現(xiàn)咳嗽、痰少、...
李囿松│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/10播放(98790)
重癥肌無力患者一旦出現(xiàn)感冒、咳嗽,應(yīng)該抓緊時間休息,并抓緊時間服藥治療。對于感冒,喝板藍根顆粒、感冒清熱沖劑、連花清瘟顆粒這些中成藥都可以,關(guān)鍵是注意休息,等待體力的恢復(fù)。感冒吃藥或不吃藥,大概都得一個星期才能好。感冒之后如果要是并發(fā)咳嗽,并發(fā)細菌感染引起肺炎,就可能會導(dǎo)致重癥肌無力加重。感染是引發(fā)重癥肌無力加重,并出現(xiàn)肌無力危象的一個重要的原因。這時候就應(yīng)該抓緊時間去醫(yī)院就診,必要的時候用抗生素來治療。
國紅│北京醫(yī)院
2021/01/06收聽(96166)
"重癥肌無力的發(fā)病原因分為兩大類,第一是先天遺傳性,這一類極少見,與自身免疫無關(guān)。第二是自身免疫性的疾病,比較常見,發(fā)病原因還不是很明確,但是普遍認為與感染藥物、環(huán)境因素有關(guān)。同時重癥肌無力患者中65%-80%有胸腺增生,而10%-20%的人伴有胸腺瘤。所以當(dāng)一個病人懷疑重癥肌無力的時候,要做胸部CT檢查,看有沒有胸腺的改變。發(fā)病還是比較少見的,它主要是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙所引起的自身免疫性的疾病,臨床上主要表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌無力、易疲勞感,比如說早晨或者休息后癥狀會減輕,而晚上或者活動后癥狀會加重,如果出現(xiàn)了這一類的癥狀或者體征,就要高度懷疑重癥肌無力。"
鄭麗芳│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/12/28收聽(47056)
重癥肌無力屬自身免疫性疾病,指發(fā)生于神經(jīng)肌肉接頭部位,由細胞免疫及體液免疫參與的以肌肉無力為主... 陳志剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/05/17播放(98150)
重癥肌無力屬自身免疫性疾病,指發(fā)生于神經(jīng)肌肉接頭部位,由細胞免疫及體液免疫參與的以肌肉無力為主...
陳志剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/05/17播放(98150)
重癥肌無力的病因目前不明確,推測可能原因由胸腺免疫器官中肌樣細胞與骨骼肌結(jié)構(gòu)類似,在病毒等感染... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/30播放(51402)
重癥肌無力的病因目前不明確,推測可能原因由胸腺免疫器官中肌樣細胞與骨骼肌結(jié)構(gòu)類似,在病毒等感染...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/07/30播放(51402)
"重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂,說明其上瞼提肌受累。重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,多是由病毒感染誘發(fā)的自身免疫功能紊亂引起。病變部位在神經(jīng)肌肉接頭處,主要是免疫異常導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體受損,使神經(jīng)肌肉接頭的傳遞功能發(fā)生障礙,引起全身的或者部分的骨骼肌產(chǎn)生無力癥狀。肌無力具有特征性有明顯的晨輕暮重和病理性易疲勞,在休息時癥狀減輕,活動后癥狀加重。患者如果出現(xiàn)眼瞼下垂,說明其上瞼提肌受累,也可能會合并全身的肌肉無力或者其他的眼外肌受累。觀察患者癥狀時要明確其眼瞼下垂的程度,是遮蓋瞳孔上緣,還是遮蓋角膜上緣。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/26收聽(59510)
重癥肌無力是自身免疫病,累及神經(jīng)肌肉接頭處的自身免疫性疾病。它表現(xiàn)的是骨骼肌無力,勞累后加重,休息后減輕,晨輕暮重的骨骼肌無力。一般來說,它沒有任何感覺方面的異常。如果重癥肌無力患者出現(xiàn)頭暈,考慮可能有幾種情況,重癥肌無力的肌肉無力,累及了呼吸肌,導(dǎo)致患者出現(xiàn)了呼吸困難,出現(xiàn)了缺氧的狀態(tài)。缺氧或者是二氧化碳潴留,無論是Ⅰ型呼衰,還是Ⅱ型呼衰,都可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的憋氣、心慌、胸悶、頭暈的感覺。另外,還有病人也合并有焦慮、抑郁,合并焦慮的患者往往也容易出現(xiàn)頭暈。
2020/08/12收聽(59574)
西醫(yī)認為重癥肌無力可能與機體自身免疫狀況有關(guān),中醫(yī)認為重癥肌無力屬于痿證的范疇,主要原因如下:... 曹克剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/27播放(79442)
西醫(yī)認為重癥肌無力可能與機體自身免疫狀況有關(guān),中醫(yī)認為重癥肌無力屬于痿證的范疇,主要原因如下:...
曹克剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/27播放(79442)
重癥肌無力屬于神經(jīng)科相對少見的疾病,臨床表現(xiàn)為極度疲勞,全身乏力。目前發(fā)病原因尚不明確,醫(yī)學(xué)角... 李豐升│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/10/31播放(55952)
重癥肌無力屬于神經(jīng)科相對少見的疾病,臨床表現(xiàn)為極度疲勞,全身乏力。目前發(fā)病原因尚不明確,醫(yī)學(xué)角...
李豐升│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/10/31播放(55952)
胸腺瘤造成重癥肌無力的具體原因,現(xiàn)在沒有一個確切的定論。因為胸腺本身是一個自身免疫性器官,所以... 李杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/18播放(61852)
胸腺瘤造成重癥肌無力的具體原因,現(xiàn)在沒有一個確切的定論。因為胸腺本身是一個自身免疫性器官,所以...
李杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/18播放(61852)
"患者咳嗽伴頭暈、無力,可以有很多種原因,可以是一種原因既導(dǎo)致咳嗽,又導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、無力,也可以是導(dǎo)致咳嗽與導(dǎo)致頭暈、無力的原因,完全是兩種不同的原因。導(dǎo)致患者咳嗽的同時伴頭暈、無力,可以是各種感染和非感染的因素。各種感染導(dǎo)致的咳嗽,如果患者有全身炎癥反應(yīng),就可以出現(xiàn)咳嗽的同時伴有頭暈和無力。若是結(jié)核桿菌感染,如果患者同時咳嗽,伴有低熱、乏力、盜汗等,結(jié)核毒血癥狀的患者就可能由于結(jié)核桿菌導(dǎo)致肺結(jié)核,使患者既有咳嗽,又有全身炎癥反應(yīng)的癥狀。除此以外,某種原因?qū)е禄颊呖人?,患者同時有高血壓,高血壓就可以導(dǎo)致頭暈,同時有貧血,貧血就可以導(dǎo)致頭暈,患者同時有腦血管的缺血,腦血管的缺血也可以導(dǎo)致頭暈、無力。因此,導(dǎo)致咳嗽頭暈、無力,可以是同一種感染或非感染因素,也可以是不同的原因。具體某一個患者既有頭暈,又伴有無力和咳嗽,要依據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、是否吸煙、伴隨癥狀、體征、胸部X線,必要時通過頭顱CT、頭顱磁共振、頸動脈血管超聲等,綜合分析和判斷導(dǎo)致咳嗽、頭暈、無力是一種原因,還是多種原因共同導(dǎo)致患者出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/06/25收聽(91758)
重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)為相應(yīng)的骨骼肌受... 喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/08/17播放(50016)
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喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/08/17播放(50016)
"重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的疾病,它是一種獲得性的自身免疫病,主要病變累及神經(jīng)肌肉接頭,突觸后膜上的乙酰膽堿受體。主要臨床表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無力和比較容易疲勞,活動后癥狀會加重,休息或者在乙酰膽堿酯酶抑制劑使用之后癥狀減輕。"
黃方杰│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/09/15收聽(26404)
"重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,主要是神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體受損引起。乙酰膽堿受體可能存在一個特異性抗原,當(dāng)患者免疫機制發(fā)生異常時,機體會將乙酰膽堿受體上的抗原識別為外來抗原并進行攻擊,從而造成乙酰膽堿受體損傷,使患者出現(xiàn)重癥肌無力的癥狀。患者有胸腺瘤或者胸腺增生,也可能合并其他自身免疫性疾病,比如甲狀腺功能亢進、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,免疫異常會使患者的自身免疫功能發(fā)生紊亂,大多數(shù)和外界病毒感染誘發(fā)有關(guān)?;颊叩囊阴D憠A受體抗體是介導(dǎo)疾病的主要因素,在細胞免疫和補體共同參與下導(dǎo)致乙酰膽堿受體被破壞。"
2019/12/31收聽(55186)
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,是由于自身抗體產(chǎn)生乙酰膽堿受體的抗體,使神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上... 李云霞│上海市同濟醫(yī)院 2023/11/24播放(83302)
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,是由于自身抗體產(chǎn)生乙酰膽堿受體的抗體,使神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上...
李云霞│上海市同濟醫(yī)院
2023/11/24播放(83302)
重癥肌無力其實是神經(jīng)免疫性疾病,自身免疫性疾病主要是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的膽堿受體異常,造成... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/29播放(56258)
重癥肌無力其實是神經(jīng)免疫性疾病,自身免疫性疾病主要是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的膽堿受體異常,造成...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/29播放(56258)
北京東方醫(yī)院 陳志剛
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