中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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尿酸高引起腳痛,主要原因是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,治療方法包括降尿酸治療和對(duì)癥治療,具體如下:
一、降尿酸治療:1、飲食治療病人盡量避免高嘌呤飲食,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、海鮮、豆制品、蘑菇、白酒、紅酒等,否則會(huì)增加出現(xiàn)高尿酸血癥的機(jī)會(huì)。2、應(yīng)用藥物,如抑制尿酸生成的藥物,包括別嘌醇或者非布司他,也可以應(yīng)用苯溴馬隆,促進(jìn)尿酸排出,降低尿酸水平;
二、對(duì)癥治療:應(yīng)用秋水仙堿和止疼藥,如果病人疼痛較輕,可以應(yīng)用秋水仙堿,配合非甾體抗炎藥治療,病人需要多喝水,如果疼痛劇烈,可以選擇秋水仙堿的經(jīng)典療法。
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尿酸高出現(xiàn)腳痛,很有可能是導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,這個(gè)時(shí)期一定要注意休息、抬高患肢、避免活動(dòng)、避免感染。另外要及早應(yīng)用抗炎藥物來(lái)緩解疼痛和消腫處理,越早用藥效果越好,可以選擇秋水仙堿或者依托考昔片、塞來(lái)昔布、布洛芬等。另外也可以使用小劑量糖皮質(zhì)激素來(lái)治療,局部受累關(guān)節(jié)也可以應(yīng)用冰袋或者冷敷包進(jìn)行冷敷,也具有緩解癥狀的作用。如果是腳踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯的話,還可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素來(lái)治療。另外也要注意改善生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,要節(jié)制飲食和嚴(yán)格戒酒,多飲水促進(jìn)尿酸的排泄。
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/04收聽(tīng)(61652)
"尿酸高引起的腳痛,一般七天左右的時(shí)間可以好轉(zhuǎn)。尿酸高引起的腳痛,稱之為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期一般持續(xù)一周左右,即便不經(jīng)過(guò)任何的藥物治療,也具有一定的自限性,可以自行的好轉(zhuǎn)。為了盡快的緩解患者腳痛的癥狀,一般需要口服一些抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,常用的有秋水仙堿,但是有部分患者服用秋水仙堿之后并不能耐受,會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉之類的消化道反應(yīng),可以更替為非甾體的止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉緩釋片,來(lái)進(jìn)行抗炎、止痛。為了預(yù)防痛風(fēng)腳痛的再次發(fā)作,在關(guān)節(jié)不痛的間歇期,需要進(jìn)行持續(xù)的降尿酸藥物治療,可以選擇非布司他降尿酸。"
楊亞夢(mèng)│荊州市第一人民醫(yī)院
2021/05/25收聽(tīng)(75204)
尿酸高引起腳痛要判斷是否是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,具體治療方法如下:1、止痛治療:... 劉愛(ài)華│北京醫(yī)院 2023/08/09播放(32008)
尿酸高引起腳痛要判斷是否是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,具體治療方法如下:
1、止痛治療:...
劉愛(ài)華│北京醫(yī)院
2023/08/09播放(32008)
尿酸高、腳痛,一般是發(fā)生了痛風(fēng),稱之為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、最常發(fā)生的部位是第一跖趾關(guān)節(jié)處,其次是踝關(guān)... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/18播放(37340)
尿酸高、腳痛,一般是發(fā)生了痛風(fēng),稱之為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、最常發(fā)生的部位是第一跖趾關(guān)節(jié)處,其次是踝關(guān)...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/18播放(37340)
"緩解尿酸高引起的腳痛措施如下:一、服用依托考昔或秋水仙堿等消炎、止痛藥。二、服用非布司他、苯溴馬隆片、別嘌呤醇片等降尿酸藥及碳酸氫鈉片。三、低嘌呤飲食,即不吃動(dòng)物內(nèi)臟、酒類、肉湯、骨頭湯、海鮮、深海魚、魚卵、菠菜、香菇等食物。四、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),大量飲水,促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝,促進(jìn)腳部血循環(huán)止痛。五、給予降濁排毒中藥口服及中藥灌腸、結(jié)腸透析,以清熱解毒、通腑瀉濁。六、腳痛部位局部貼敷活血止痛貼,或服用軟堅(jiān)散結(jié)中藥,如鱉甲、穿山甲、牡蠣、夏枯草等。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2021/04/15收聽(tīng)(10616)
"足部痛風(fēng)急性發(fā)作,患者應(yīng)當(dāng)抬高患肢,避免劇烈活動(dòng),同時(shí)以低嘌呤類的食物為主,大部分患者可以在一周內(nèi)自行緩解。如果癥狀相對(duì)明顯的患者,可以選擇外用類扶他林膏或者青鵬軟膏來(lái)緩解病情,疼痛較嚴(yán)重的患者,可以選擇非甾體類抗炎藥來(lái)控制癥狀,比如布洛芬、依托考昔、塞來(lái)昔布等。如果對(duì)非甾體類抗炎藥不能耐受,或者癥狀不能夠明顯緩解,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行小劑量糖皮質(zhì)激素的口服應(yīng)用?;颊咴诜盟幬锲陂g,建議每日保證飲水2000-2500mL左右。"
趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2021/05/22收聽(tīng)(92480)
"對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作,患者應(yīng)當(dāng)迅速控制急性炎癥,暫緩使用降尿酸藥物,可以使用外用藥物,如扶他林軟膏、青鵬軟膏、新癀片來(lái)消腫止痛、緩解病情。也可以聯(lián)合口服藥物,如秋水仙堿,非甾體抗炎藥物,包括雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、布洛芬等等。如果上述藥物無(wú)效,或者患者不能耐受時(shí),可以在短期內(nèi)服用糖皮質(zhì)激素。急性痛風(fēng)的患者應(yīng)當(dāng)臥床休息,抬高患肢,在病情緩解以后適量恢復(fù)活動(dòng),盡早、及時(shí)控制及緩解病情,以免造成病情延誤。同時(shí)以低嘌呤類飲食為主,多飲水,使尿量每天在2000mL以上。"
2020/06/17收聽(tīng)(76566)
"患者尿酸高導(dǎo)致腳痛,考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的可能性比較大,主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期高尿酸導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的周圍,引起關(guān)節(jié)的一種無(wú)菌性炎癥,急性發(fā)作期就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙,痛風(fēng)的典型表現(xiàn)就是第一跖趾關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙。痛風(fēng)的急性發(fā)作期可以用非甾體類抗炎藥,比如依托考昔片,也可以選擇秋水仙堿治療。不過(guò)秋水仙堿有一定的毒性,很多患者在服用秋水仙堿之后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉。如果這兩類藥物治療效果不好,可以在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,比較常用的是地塞米松,痛風(fēng)的急性發(fā)作期一般不建議服用降尿酸的藥物來(lái)治療。"
劉立寧│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/07收聽(tīng)(49162)
尿酸高患者出現(xiàn)腳痛,有可能是出現(xiàn)了痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,但并不是絕對(duì)的。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作有自己的典型特征,患者的腳痛非常劇烈,一般在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就可以達(dá)到疼痛的頂峰,疼痛難忍,拒絕碰觸,呈刀割樣或者咬噬樣。而且腳疼的部位會(huì)出現(xiàn)皮膚明顯發(fā)紅、發(fā)熱,腫脹明顯。如果尿酸高,患者出現(xiàn)腳部疼痛不符合這些特點(diǎn),腳痛的原因可能就不是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,尿酸高并不完全等同于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。很多尿酸高的患者也可能是其他原因?qū)е碌哪_痛,比如老年人可以由骨質(zhì)增生引起腳痛,年輕人可能并發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/18收聽(tīng)(64674)
尿酸高的患者出現(xiàn)腳疼,一般是發(fā)生了痛風(fēng),在高尿酸血癥的患者中有10%左右的患者可以導(dǎo)致痛風(fēng)的形... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/24播放(29679)
尿酸高的患者出現(xiàn)腳疼,一般是發(fā)生了痛風(fēng),在高尿酸血癥的患者中有10%左右的患者可以導(dǎo)致痛風(fēng)的形...
2023/10/24播放(29679)
尿酸高引起腳痛,緩解方法如下:1、物理療法:抬高患肢,必要時(shí)可以使用冰袋冰敷,但... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/29播放(79158)
尿酸高引起腳痛,緩解方法如下:
1、物理療法:抬高患肢,必要時(shí)可以使用冰袋冰敷,但...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/29播放(79158)
對(duì)于尿酸升高引起來(lái)的腳部疼痛,首先,應(yīng)該減少活動(dòng)。痛風(fēng)急性期制動(dòng)是非常關(guān)鍵,減少活動(dòng)可以縮短病程,避免疼痛加重。其次,應(yīng)該進(jìn)行冰敷,切勿進(jìn)行熱敷。冰敷可以引起局部的血管收縮,而減輕炎癥的癥狀。對(duì)于急性發(fā)作除了以上措施外,最關(guān)鍵的是需要應(yīng)用藥物治療,比如應(yīng)用非甾體消炎藥物、秋水仙堿或者糖皮質(zhì)激素,可以有效的緩解患者疼痛癥狀。對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作,一定去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,切勿耽誤病情而造成關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)發(fā)作,病情反復(fù)。
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2020/01/12收聽(tīng)(90862)
高尿酸血癥約有10%-20%可能發(fā)生痛風(fēng),發(fā)生痛風(fēng)時(shí)一般有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/03播放(96754)
高尿酸血癥約有10%-20%可能發(fā)生痛風(fēng),發(fā)生痛風(fēng)時(shí)一般有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...
2023/12/03播放(96754)
尿酸高會(huì)引起腳痛,但是腳痛不一定都是尿酸高導(dǎo)致。尿酸高可以導(dǎo)致痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急... 劉愛(ài)華│北京醫(yī)院 2023/02/24播放(83560)
尿酸高會(huì)引起腳痛,但是腳痛不一定都是尿酸高導(dǎo)致。尿酸高可以導(dǎo)致痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急...
2023/02/24播放(83560)
尿酸升高引起腳疼,一般是由于尿酸升高后產(chǎn)生的尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍組織沉積,造成關(guān)節(jié)附近紅、腫、熱... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/21播放(77120)
尿酸升高引起腳疼,一般是由于尿酸升高后產(chǎn)生的尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍組織沉積,造成關(guān)節(jié)附近紅、腫、熱...
2023/02/21播放(77120)
尿酸高患者出現(xiàn)腳痛,通常是痛風(fēng)發(fā)作導(dǎo)致,可以服用以下幾種藥物:1、非甾體消炎藥:... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/16播放(81846)
尿酸高患者出現(xiàn)腳痛,通常是痛風(fēng)發(fā)作導(dǎo)致,可以服用以下幾種藥物:
1、非甾體消炎藥:...
2023/10/16播放(81846)
臨床上有5%-15%的高尿酸血癥病人會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),痛風(fēng)治療包括生活方式干預(yù)和藥物治療。生活方式... 王曉麗│浙江省立同德醫(yī)院 2023/06/18播放(94240)
臨床上有5%-15%的高尿酸血癥病人會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),痛風(fēng)治療包括生活方式干預(yù)和藥物治療。生活方式...
王曉麗│浙江省立同德醫(yī)院
2023/06/18播放(94240)
"尿酸高的治療分為以下5個(gè)方面:1、改變生活方式,包括健康的飲食,戒煙戒酒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和控制體重,飲食以低嘌呤食物為主,嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入。2、積極控制與尿酸高相關(guān)的危險(xiǎn)因素,如高脂血癥、高血壓、高血糖、肥胖和吸煙。3、謹(jǐn)慎使用升高尿酸的藥物,如利尿藥、糖皮質(zhì)激素、胰島素等。4、多飲水,保持尿液在每天2000ml以上,必要時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液。5、應(yīng)用增加尿酸排泄的藥物,如丙磺舒、苯溴馬隆等;抑制尿酸合成的藥物,如別嘌醇。"
左家棟│鄒平市中醫(yī)院
2018/10/19收聽(tīng)(10176)
"尿酸高治療的方法一方面要通過(guò)生活和飲食方面的調(diào)理,另一方面是通過(guò)藥物的治療。尿酸是腎功能的一項(xiàng)指標(biāo),反映機(jī)體的代謝狀態(tài)。身體中的尿酸一部分來(lái)自食物吸收,另一部分來(lái)自機(jī)體自身的代謝。在飲食方面要注意不要喝酒,特別是白酒和啤酒,少吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、帶皮的魚、動(dòng)物食品以及一些豆類,這些都容易增加機(jī)體尿酸的吸收。在藥物治療方面,一部分是減少吸收,另一部分是促進(jìn)排泄,減少吸收的藥物,例如別嘌呤醇,促進(jìn)排泄的藥物可以使用苯溴馬隆。通過(guò)這些綜合調(diào)理,可以使機(jī)體的尿酸下降到一個(gè)水平。尿酸對(duì)身體的危害,不光有痛風(fēng),還容易患結(jié)石,因此還是應(yīng)該積極治療的。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/10/16收聽(tīng)(63132)
"高尿酸血癥的患者通過(guò)一般治療和藥物治療來(lái)完成,一般治療有如下方式:1、主要需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,需要健康飲食,戒煙、戒酒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)控制體重。有研究表明,飲食治療大約可以降低血尿酸70-90μmol\/L。2、堿化尿液,當(dāng)患者的尿液pH值<6.0時(shí)需要堿化尿液,可服用碳酸氫鈉。3、需要多喝水,每天喝水量大約在2000mL以上。藥物治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,包括增加尿酸排出、抑制尿酸合成、促進(jìn)尿酸分解的藥物和一些輔助類的藥物。藥物的治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不能自己用藥。"
2020/06/27收聽(tīng)(58070)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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