首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
消化內(nèi)科
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正常的成年人,大便1-2次/日正常,大便3次/日如果大便形狀正常,也沒有任何伴隨癥狀始終是3次/日,也未必有嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病。評(píng)價(jià)大便次數(shù)是不是有異常,看大便次數(shù)持續(xù)時(shí)間。如果一直以來大便1-2次/日,大便在短期內(nèi)突然出現(xiàn)大便每日3次或3次以上,考慮腸炎的可能性。對(duì)于持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的大便次數(shù)每日3次或3次以上,考慮慢性腸炎的可能。大便次數(shù)超過3次或3次以上,尤其是伴隨有大便疼痛,大便排不盡的感覺,大便有膿血甚至黏液增多,出現(xiàn)以上癥狀時(shí),對(duì)于40歲尤其是50歲以上的成年人,應(yīng)盡快到消化科就診并接受腸鏡的檢查,排除各種器質(zhì)性疾病的可能。
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"每天三次大便在臨床上并不多見,但是對(duì)于剛出生的嬰幼兒而言,由于消化系統(tǒng)功能比較差發(fā)育不完善,可以出現(xiàn)一天三次大便,甚至多次大便的情況。對(duì)于正常成人而言,一天三次大便這是不正常的,常見的疾病有以下幾種:急性胃腸炎可以導(dǎo)致多次大便,伴有大便量多而且稀臭,甚至出現(xiàn)黏液膿血便。急性細(xì)菌性瘧疾,常導(dǎo)致水狀便,而且便中帶血,此類疾病,可以導(dǎo)致患者嚴(yán)重脫水,甚至引起休克,死亡,需要緊急處理。當(dāng)患者是由于食物中毒引起腹瀉時(shí),也可以出現(xiàn)一天三次大便甚至更多次的大便??傊?,一天三次大便對(duì)于嬰幼兒可以是正常的,但對(duì)于正常成人則是是不正常的,需要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煛?
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/09/05收聽(74922)
"正常的排便次數(shù)是每天不超過3次,每周不少于3次,這樣來看,1天3次大便是正常的。不僅要注意自己的大便次數(shù),還應(yīng)關(guān)注自己的大便質(zhì)量。正常的大便呈現(xiàn)黃褐色,素食者的便色略淺。最佳形狀為芭蕉狀,如果糞便呈現(xiàn)出稀薄狀,則可能是因?yàn)榛颊叩南到y(tǒng)存在某些病變的原因,通常由于消化不良、胃炎、胃潰瘍等癥狀造成。如果是大便干燥、不易排出,則患者會(huì)有便秘的癥狀?;颊哌€需養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,早晨排便最好。根據(jù)自己的大便情況,合理的搭配自己的飲食,少吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物,多喝水,使大便能順利排出體外。注意腹部保溫,積極參加戶外運(yùn)動(dòng)來提高腸胃功能。"
徐春玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018/08/28收聽(76108)
正常人每日排便1-2次,或者每1-2日排便一次。如果出現(xiàn)排便次數(shù)增多,同時(shí)合并有大便水分含量增加、糞質(zhì)稀薄,即可診斷為腹瀉。慢性腹瀉常由功能性腸病導(dǎo)致,如患者大便次數(shù)增多,同時(shí)合并腹痛、腹脹等腹部不適癥狀。腹部不適癥狀于排便后明顯緩解,此時(shí)多是由于腸易激綜合征等功能性腸病導(dǎo)致,如大便次數(shù)增多的同時(shí)合并有便血、消瘦等報(bào)警癥狀。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,查大便常規(guī)、大便潛血,必要時(shí)行結(jié)腸鏡檢查,進(jìn)一步除外炎癥性腸病、缺血性腸病,以及結(jié)直腸腫瘤等結(jié)直腸器質(zhì)性疾病。
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/20收聽(94224)
"正常人的排便規(guī)律是大便一天三次到一周三次,大便成形,糞便含水量小于80%,一般在60%-80%之間。每個(gè)人的排便頻率都不一樣,在這個(gè)范圍內(nèi)大概都屬于正常的。如果一個(gè)人之前是大便一天一次或者兩天一次,在近期突然出現(xiàn)大便次數(shù)增多,建議先化驗(yàn)一下大便,除外器質(zhì)性的病因。如果化驗(yàn)大便完全正常,可以給予調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物,或者益生菌來調(diào)節(jié)一下腸道的功能。如果不能完全的緩解,建議完善腸鏡的檢查,除外器質(zhì)性的疾病,比方一些腫瘤、息肉,或者其他一些炎癥性的腸病等。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/29收聽(21084)
"正常人1天3次大便或者3天排1次大便,在這個(gè)范圍內(nèi)又沒有其他不舒服的癥狀,都可以是正常的排便習(xí)慣。但是排便正常與否,并不僅僅取決于排便的次數(shù)、性狀、顏色以及排便的習(xí)慣都會(huì)影響判斷。如果以前是便秘,現(xiàn)在1天排3次屬于排便習(xí)慣的異常,也是不正常的,如果患者1天排3次伴有膿血便或黑便,還應(yīng)該排除便血。如果患者1天3次伴有水樣便,還要排除腸炎。以上這三種只是舉例說明,如果發(fā)現(xiàn)這種情況,需要做進(jìn)一步的檢查來臨床確診。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/11/18收聽(30992)
"每天三次大便,如果大便成形,不是稀水樣或者糊狀,并且形成了規(guī)律,沒有其他任何不適的癥狀,這種也基本算是正常。必要時(shí)可以完善相關(guān)的檢查來排除器質(zhì)性的病變,建議主要檢查結(jié)腸鏡,可以進(jìn)一步完善全身系統(tǒng)的檢查,比如血糖、血脂、血常規(guī)、肝腎功能等等。如果排除了器質(zhì)性的病變,大便次數(shù)多,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可以給予相應(yīng)的藥物來緩解癥狀??梢試L試益生菌來調(diào)節(jié)腸道菌群,益生菌可以選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌片等等,也可以加用曲美布汀來調(diào)節(jié)結(jié)腸功能,平時(shí)還需要注意保持情緒的穩(wěn)定。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/09/02收聽(25018)
在門診有較多病人大便每天有三次,或者有的病人三天排一次便。有的病人每天沒有早定時(shí)排出香蕉樣大便... 孫菁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/09/18播放(92724)
在門診有較多病人大便每天有三次,或者有的病人三天排一次便。有的病人每天沒有早定時(shí)排出香蕉樣大便...
孫菁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/09/18播放(92724)
一天大便三次基本上屬于腸道易激惹的情況,不算是正常的情況。所謂的易激惹,主要是指植物神經(jīng)功能失調(diào)而導(dǎo)致的腸道功能紊亂,引起大便次數(shù)的增加,尤其是吃了刺激的食物、辛辣的食物、油炸、油膩的食物,有可能大便次數(shù)會(huì)突然增加,導(dǎo)致次數(shù)增多,類似于急性腸炎的特點(diǎn)。這種情況也常常由于受涼、感冒或者經(jīng)常休息不好、壓力比較大,經(jīng)常的失眠、多慮、焦慮以及植物神經(jīng)紊亂而引起的結(jié)果。出現(xiàn)這種情況,最好完善大便常規(guī)的檢查,排除有無潛血或者紅細(xì)胞。如果有紅細(xì)胞,最好完善腸鏡的檢查,排除有無腸道內(nèi)炎癥性潰瘍或者有無腸道占位的情況。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/28收聽(82300)
"正常人的排便頻率是一天三次到一周三次,并且大便成形,大便中不含有異常的物質(zhì),包括黏液、血、不消化的食物等等。如果平時(shí)的大便是一天一次,但是最近突然到了變成了一天三次,這種大便頻率的改變,雖然不超過正常值范圍,但是也需要警惕。建議到醫(yī)院化驗(yàn)一下大便的常規(guī)和潛血。如果大便常規(guī)和潛血都是正常的,則考慮可能與近期的飲食的變化或者作息生活環(huán)境的變化有關(guān)系。如果大便化驗(yàn)有問題,如便潛血陽性或者有紅白細(xì)胞等等,最好能夠做結(jié)腸鏡的檢查,除外一下腸道器質(zhì)性的病因,一方面是炎癥性疾病;另一方面是腫瘤性疾病。"
2020/04/16收聽(29780)
若一個(gè)人長(zhǎng)期保持一天3次的排便頻率,且身體無其他異常,通常屬于正常情況,無需擔(dān)心。但若短期內(nèi)突然一天排便3次甚至更多,則需引起重視。成年人每天排便1-2次...
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/16閱讀(44190)
"一天大便三次是不太正常的。正常的大便應(yīng)該是每天1-2次,或者兩天一次,大便呈香蕉狀。如果每天大便三次,大便不成形,還需要觀察有沒有其他的伴隨癥狀,這種情況建議完善胃腸鏡、血糖、肝腎功能、甲狀腺功能等檢查,了解是否存在器質(zhì)性的病變,針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果沒有器質(zhì)性病變也可能是功能性的紊亂,可以給予益生菌進(jìn)行調(diào)理,可以選擇的益生菌有枯草桿菌二聯(lián)活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、四聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等等。除此之外,必要時(shí)病人可能還需要適當(dāng)加用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物對(duì)癥治療,可以選擇的藥物有谷維素、氟哌噻噸美利曲辛等等。"
2019/08/15收聽(32478)
"患者一天要三次大便,可能是不正常的情況,正常情況下一天大便的次數(shù)應(yīng)該不超過兩次,所以一天拉三次大便,可能是不正常的情況??赡苁怯捎谀c胃系統(tǒng)紊亂而造成的病因,也可能是腸炎等病癥而引發(fā)的,患者可以到醫(yī)院做大便常規(guī)的化驗(yàn),可以有效檢查出病因,最好查一下腸鏡,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。并且最近應(yīng)當(dāng)調(diào)整飲食習(xí)慣,平時(shí)應(yīng)當(dāng)吃新鮮的水果和蔬菜增強(qiáng)免疫力,避免吃辛辣不衛(wèi)生的食物,以免刺激腸胃。"
2019/09/23收聽(92166)
"如果不同于以往的排便習(xí)慣,影響到日常生活,則屬于異常的癥狀。通常考慮可能有胃腸功能紊亂,消化不良或者是有腸道方面的炎癥刺激所導(dǎo)致,另外和自身的飲食生活作息習(xí)慣密切相關(guān),因此諸如這種情況建議就診消化內(nèi)科行腸鏡檢查或者化驗(yàn)大便常規(guī)等,明確原因,對(duì)癥治理。另外平時(shí)生活中多注意飲食,少吃辛辣刺激食物,多吃點(diǎn)水果蔬菜,另外可以調(diào)理腸道菌群改善處理治療。中醫(yī)考慮可能是因?yàn)槠⑽柑撊?,腸道濕氣內(nèi)生。如果沒有上火的癥狀可以口服參苓白術(shù)散等調(diào)理脾胃治療。"
2019/03/20收聽(48646)
"一天三次大便是正常的,因?yàn)槿梭w的排便次數(shù)與體質(zhì)狀況、飲食結(jié)構(gòu)、外界因素等有關(guān)。正常情況下食物進(jìn)入人體消化道,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及水分被腸胃分解吸收完畢后,會(huì)以排泄物的形式從體內(nèi)排出,所以個(gè)體食量越大其排便次數(shù)也會(huì)相應(yīng)增加。日常飲食中保持合理科學(xué)飲食結(jié)構(gòu),以及多食用富含纖維素的食物,對(duì)于體內(nèi)排泄物的及時(shí)排出具有積極性影響。人體腸胃蠕動(dòng)頻率會(huì)出現(xiàn)增強(qiáng)現(xiàn)象,體內(nèi)排泄物會(huì)加速進(jìn)入消化道,并通過肛門排出體外。另外致病菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素,也會(huì)引起大便次數(shù)出現(xiàn)增多現(xiàn)象。但是以上原因引起的排便異?,F(xiàn)象,往往會(huì)伴隨有腹部脹痛、大便溏稀、食欲不振等不良癥狀反應(yīng)。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/05收聽(52162)
"每天大便3次,是否正常需要看大便的性狀、顏色以及是否伴有腹部的不舒服。如果大便3次,但每次都成形,并不是拉稀,里面也沒有泡沫或黏液、鮮血,這種情況多考慮是正常的,一般也不會(huì)有腹脹、腹痛等伴隨癥狀。如果大便呈稀水樣,則考慮腸炎的可能性大,需要做大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)明確。如果大便里有血或者黏液,則考慮腸道方面的疾病可能性大,需要進(jìn)一步做腸鏡檢查,常常會(huì)伴有腹脹、腹痛等癥狀。"
樂湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/26收聽(35780)
"排便是人體正常需要,排便頻率每個(gè)人并不相同。正常人的排便頻率是3次\/天至3次\/周之間,在這個(gè)范圍內(nèi)都是正常。如果小于3次\/周,則稱為排便次數(shù)減少。如果伴有排便費(fèi)力,排便不盡感,同時(shí)大便干結(jié)可以診斷為便秘。如果排便頻率大于3次\/天,大便中含水量過多,呈稀糊便或稀水便稱之為腹瀉。所以每天大便三次是正常的,為了保證正常大便頻率,需要進(jìn)行生活方式調(diào)整,需要注意心平氣和、細(xì)嚼慢咽。注意飲食結(jié)構(gòu)的平衡,避免焦慮、抑郁,如出現(xiàn)大便頻率的改變,應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(79626)
大便次數(shù)增多是腸癌表現(xiàn)之一。往往由于腸癌刺激腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致大便次數(shù)增多,但除大便次數(shù)增多外,往... 張華杰│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/06/19播放(66854)
大便次數(shù)增多是腸癌表現(xiàn)之一。往往由于腸癌刺激腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致大便次數(shù)增多,但除大便次數(shù)增多外,往...
張華杰│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/06/19播放(66854)
"一天排便三到四次是正常的,患者假若沒有出現(xiàn)腹痛或大便性狀異常的狀況,則可以視為正常的現(xiàn)象。人們每天排便三次或每個(gè)星期排便三次,都是正常的范圍。排便有規(guī)律不代表每天都排便一次,而是始終保持著一致的習(xí)慣進(jìn)行排便。所以每天排便三次,糞便若不是過于松軟或太過堅(jiān)硬,都是正常的?;颊卟粌H僅要關(guān)注自己的排便次數(shù),也需要注意自己的排便質(zhì)量。正常的大便是黃褐色的,若大便過于稀薄有可能是消化系統(tǒng)出現(xiàn)了問題?;颊咝枰鶕?jù)自己的大便狀況來改變自己的飲食,少吃辛辣、刺激的食物,多喝水促進(jìn)排便,并且患者可以每天多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng)?;颊呙咳张疟闳问钦5模挥眠^于擔(dān)心。"
2020/02/07收聽(58180)
"正常人一天大便1-2次,每天三次大便,如無腹部不適或大便不形成,屬正常癥狀,患者不必?fù)?dān)心。如果有不適癥狀,建議進(jìn)一步診斷,進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)多注意補(bǔ)水,防止電解質(zhì)紊亂和脫水,患者應(yīng)多注意休息,選擇高含量的膳食纖維食品,以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān),少吃多餐,避免暴飲暴食。如果大便次數(shù)超過一天兩次,每天3-4次,有慢性腸炎的可能性。如果有黏液大便等,需要大便常規(guī)檢查,看是否有增加的白細(xì)胞,在白細(xì)胞異常的情況,需要內(nèi)鏡檢查,必要時(shí)要看是否有腸炎、腸息肉、腸道占位等病變。根據(jù)檢查的結(jié)果的相關(guān)治療,所以每天大便三次可能是不正常的。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/11/29收聽(85732)
"如果一天上三次大便,大便都是一些成型的軟便,而且也沒有腹痛等不舒服,這都是正常的,每個(gè)人的排便習(xí)慣略有差異,有些人可能一天要上2-3次大便,有些人的習(xí)慣于2-3天上一次大便。但是如果是突然出現(xiàn)的一天解三次大便,而且大便的性狀發(fā)生了改變,比如成稀糊樣、水樣,甚至有膿血,這就不正常了,可能跟飲食出現(xiàn)了不潔飲食或者是一些刺激性的食物造成了急性的腸炎有關(guān)系。如果說一天上三次大便,同時(shí)還伴有腹痛,或者在情緒緊張的時(shí)候,或者是壓力比較大的時(shí)候,就會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)這種一天解三次大便,同時(shí)還伴有腹痛、腸鳴音增加等情況,還要考慮這是不是存在腸易激綜合征的可能性。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/04/27收聽(33510)
上海第十人民醫(yī)院 李寧
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湖南省中醫(yī)院 宋艷
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瀏陽市人民醫(yī)院 王英華
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上海第九人民醫(yī)院 王震龍
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