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    打封閉針的危害
    
            
    
                 2023-06-06 22:18播放 : 

                
    
                    
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    打封閉針是四肢、胸椎、腰椎疼痛最常用的保守治療方法，是比較科學(xué)的方法，簡(jiǎn)單、效果很好，主要有兩種藥物，一個(gè)是麻藥利多卡因，一個(gè)是激素，激素常用醋酸潑尼松龍、復(fù)方倍他米松。部分患者主要是糾結(jié)激素的副作用，其實(shí)打封閉用的激素量很小，間隔時(shí)間比較長(zhǎng)，所以不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。一般打封閉是3-4天打1次，多數(shù)是1周才打1次，大概1次用量是20-50mg，而且規(guī)定打封閉連續(xù)打最多10次，不允許反復(fù)注射。假如這個(gè)方法效果不好，會(huì)改用其他辦法，一般不會(huì)形成危害。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    打封閉針的危害
    
    
    "封閉是一種治療肌腱、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶、無(wú)菌性炎癥一種有效的治療方法?？傮w來(lái)看，對(duì)于一些頑固性的腱鞘炎、韌帶炎，口服藥物或者熱敷保守治療無(wú)效，嚴(yán)重影響工作生活，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)\(yùn)動(dòng)障礙等，可以進(jìn)行封閉治療。但是我們也應(yīng)該看到封閉治療是有一定適應(yīng)癥的，因?yàn)榉忾]治療是一種有創(chuàng)性的治療，有一定的風(fēng)險(xiǎn)和危害，主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：一、感染因素，我們知道封閉里邊是激素和局麻藥的混合物，而激素有加重和誘發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)存在，對(duì)于感染風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，如糖尿病血糖控制本身就不好，在進(jìn)行封閉治療的時(shí)候，應(yīng)該高度注意，在操作時(shí)要注意嚴(yán)格無(wú)菌操作，同時(shí)應(yīng)該將血糖控制平穩(wěn)。二、局部的過(guò)敏反應(yīng)，有極少數(shù)人對(duì)局麻藥，因?yàn)橛羞^(guò)敏反應(yīng)，所以在注射過(guò)程中，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，包括過(guò)敏性休克等。三、因?yàn)榉忾]的過(guò)程中，使用的是長(zhǎng)效激素，所以在同一部位的封閉治療應(yīng)至少間隔六個(gè)月以上，反復(fù)的封閉治療，可能會(huì)帶來(lái)激素的副作用，如肥胖、水鈉潴留等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/03/19收聽(tīng)(65536)
    
    
    

    


































    
    
    腿打封閉針有什么危害
    
    
    "封閉治療是治療慢性的勞損、無(wú)菌性炎癥、膝關(guān)節(jié)損傷、筋膜炎、腱鞘炎以及肌腱炎常用的一類(lèi)治療方法，封閉針實(shí)際上里面是局麻藥物和長(zhǎng)效激素的混合液，通過(guò)激素發(fā)揮長(zhǎng)效的抗炎、鎮(zhèn)痛作用，包括局麻藥迅速緩解及改善局部疼痛的癥狀，一般來(lái)講封閉針只有在特殊的病歷以及嚴(yán)格的無(wú)菌性操作下才能進(jìn)行，實(shí)際上封閉作為一種有創(chuàng)性的治療方法，有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，排第一名的就是感染，封閉針里面因?yàn)橛虚L(zhǎng)效激素同時(shí)激素容易誘發(fā)感染的加重，因此對(duì)于一些特殊的病歷，如患者抵抗力差，有糖尿病，甚至血糖控制本身就不好，應(yīng)盡量避免進(jìn)行封閉的治療，以防止局部的感染，一旦出現(xiàn)封閉部位的感染是很難控制的。封閉過(guò)程中藥物的過(guò)敏反應(yīng)，局麻藥有些人會(huì)有強(qiáng)烈的過(guò)敏反應(yīng)，盡管發(fā)生率很低，但是一旦發(fā)生局麻藥的超敏反應(yīng)，臨床上還是比較危險(xiǎn)的，所以一般來(lái)說(shuō)對(duì)于無(wú)菌性的炎癥，如果口服藥物保守能夠處理的，盡量避免打封閉。還需要注意的是，因?yàn)榉忾]里面有一定的激素，所以有可能會(huì)造成水鈉的潴留，所以對(duì)于中老年患者或者有高血壓的患者應(yīng)該慎用封閉治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/03/26收聽(tīng)(29798)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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