北京大學(xué)人民醫(yī)院
泌尿外科
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陽痿又稱為勃起功能障礙,是男性性功能障礙當(dāng)中常見一類疾病。很多患者關(guān)心陽痿到底是什么樣原因?qū)е???梢愿鶕?jù)不同年齡情況,把陽痿分為不同情況,具體如下:
1、青壯年:最常見為心理性原因,整個(gè)性活動(dòng)過程中,有很多心理因素參與,如緊張、壓力大等,可以導(dǎo)致心理性勃起功能障礙,是最為常見一類青壯年出現(xiàn)陽痿最主要原因;
2、中老年人群:陽痿最常見原因是由心血管類疾病導(dǎo)致,小血管充血不足,如糖尿病導(dǎo)致小血管充血不足。還有一類像隨著年齡增長,功能自然退化等,是最為常見勃起功能障礙。心理性因素并不是最主要原因,在臨床上在判斷因素時(shí),會(huì)重點(diǎn)參考原因。
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陽痿像西醫(yī)講的勃起功能障礙,這個(gè)原因首先來講就是心理性的原因可能能占一半左右,比如說缺乏性經(jīng)驗(yàn)、緊張、壓力大等等。我們臨床有些患者為興奮性陽痿,指的是頭一兩次有性生活,因?yàn)楹芫o張,沒有性經(jīng)驗(yàn),所以失敗。這種興奮性陽痿是典型的一個(gè)心理性陽痿,通過醫(yī)生的規(guī)范治療是很容易恢復(fù)的。因?yàn)檫@種心理性引起的,器官本身沒有什么問題,有些患者可能偶發(fā)性,一些特定的情況下勃起不好,叫偶發(fā)性陽痿。一般來說,如果有過幾次性生活不好不成功的話,可能會(huì)造成一些心理的陰影,造成后續(xù)的時(shí)間里不停的出現(xiàn)勃起功能障礙,這種情況也可以來醫(yī)院及時(shí)治療。其他的一些器質(zhì)性的病變,最常見的糖尿病、高血壓、高血糖、高血脂等都可以引發(fā)誘發(fā)陽痿,包括吸煙、酗酒,有些受過外傷、手術(shù),損傷脊椎的一些神經(jīng)血管也有可能引起陽痿。陽痿的病因各種各樣,應(yīng)該讓專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)行判斷。
柯明輝│中日友好醫(yī)院
2017/08/15收聽(17454)
"突然陽痿的原因可能與男性的心態(tài)有關(guān)系,正常情況下不會(huì)出現(xiàn)陽痿,突然出現(xiàn)陽痿,可能是男性對(duì)于性生活有恐懼,或經(jīng)歷過一次不愉快的性生活。也有可能因?yàn)榉蚱揠p方間性生活不和諧,導(dǎo)致男性在性生活的時(shí)候心理出現(xiàn)很大的壓力,造成突然間陽痿。還有可能因?yàn)橹車h(huán)境因素的影響導(dǎo)致男性陽痿。突然出現(xiàn)的陽痿不需要用藥物治療,只需要男性找到準(zhǔn)確的原因自我調(diào)理,就可以緩解突然的陽痿現(xiàn)象。平時(shí)在性生活的時(shí)候,保持良好的心態(tài),就可以避免突然出現(xiàn)陽痿。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/09/05收聽(60086)
"陽痿這個(gè)詞現(xiàn)在比較少應(yīng)用于臨床,過去所稱的陽痿如今通常稱為勃起功能障礙。勃起功能障礙是指在性生活過程中,陰莖無法正常勃起而完成性生活,或者勃起時(shí)間不夠持久,或者勃起不堅(jiān)。陽痿的造成跟很多因素有關(guān)系,比如一些心理性因素,由于緊張、工作壓力、焦慮、感情不和等精神心理因素的影響,會(huì)導(dǎo)致陽痿的出現(xiàn)。神經(jīng)源性的勃起功能障礙,任何影響大腦、脊髓、海綿體和陰莖神經(jīng)功能的疾病,或者功能障礙,均可引起陽痿。一些內(nèi)分泌的疾病,比如垂體腫瘤、垂體功能低下、糖尿病、甲狀腺功能的一些障礙,也可以導(dǎo)致內(nèi)分泌性的勃起功能障礙。陰莖、髂血管的一些動(dòng)脈性或者海綿體靜脈性因素也會(huì)導(dǎo)致陽痿;一些藥物比如抗高血壓藥物,或者噻嗪類的利尿劑,也會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙;吸煙和飲酒等不良習(xí)慣,均是導(dǎo)致陽痿的誘因。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/14收聽(72870)
陽痿就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的勃起功能障礙,使得陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的硬度以完成滿意的性生活。陽痿從中醫(yī)的角度來看,傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為和腎虛有關(guān)系,更多的是腎陽虛。但是現(xiàn)在由于人們的生活環(huán)境、生活習(xí)慣發(fā)生巨大改變,所以疾病的特點(diǎn)也會(huì)發(fā)生變化,以前的人們可能是吃不飽、穿不暖的日子比較多?,F(xiàn)在衣食不是主要的問題了,大家面臨的一個(gè)問題是工作壓力很大,運(yùn)動(dòng)很少整天坐著,體力勞動(dòng)非常少,長期的一個(gè)壓力大、運(yùn)動(dòng)減少會(huì)造成肝郁血瘀,當(dāng)然有些是有腎虛。所以在用藥治療時(shí)不再是以補(bǔ)腎壯陽為主,而是以活血為主再配合補(bǔ)腎治療,常用的中成藥有疏肝益陽膠囊,這是疏肝補(bǔ)腎的,還有復(fù)方玄駒膠囊,這是活血補(bǔ)腎的。還有單純用疏肝的藥物就可以改善,比如柴胡疏肝散、逍遙丸,主要針對(duì)的就是由于情緒因素導(dǎo)致的勃起不好。而緊張、焦慮等這些不良的情緒刺激本身就會(huì)抑制勃起,時(shí)間長了就會(huì)造成勃起功能障礙,像這類比較單純的干預(yù)就用疏肝的藥物即可。
王彬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/03/16收聽(28320)
"陽痿的原因比較多,有時(shí)也并不是單因素引起,與多因素有關(guān),包括有血管源性因素、神經(jīng)源性因素、解剖性因素、內(nèi)分泌系統(tǒng)因素或者心理性因素等多種原因,有時(shí)還可為混合性因素引起,大致原因如下:1、血管性因素:包括有各種心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病等,高脂血癥也容易引起血管性的改變。2、神經(jīng)源性因素:中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)的病變也可以導(dǎo)致陽痿,比如多發(fā)性硬化、脊髓損傷或者中樞性卒中等,而經(jīng)尿道手術(shù)或者骨盆的手術(shù)、前列腺的手術(shù),結(jié)腸、直腸等手術(shù)后,也可以導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷而致陽痿。3、解剖性因素:包括先天性發(fā)育畸形、尿道下裂、尿道上裂,或者陰莖硬結(jié)癥等。4、內(nèi)分泌性因素:包括高泌乳素血癥、甲狀腺功能亢進(jìn),或者垂體功能減退、性腺功能減退等一系列問題。5、精神及心理因素:比如有嚴(yán)重的心理障礙或者有精神系統(tǒng)的疾病。6、外傷:一些外傷也可以導(dǎo)致陽痿,比如陰莖折斷或者骨盆損傷。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2021/05/31收聽(93506)
"導(dǎo)致男性陽痿的原因有很多,包括精神壓力、心理壓力、慢性疲勞、過度手淫等等,都可能導(dǎo)致男性的陽痿。我們可以一起詳細(xì)了解,有什么原因可以導(dǎo)致陽痿,然后做到防護(hù)措施。第一、慢性疲勞,疲勞之所以能夠引起陽痿,是因?yàn)榧∪膺^度疲勞,或用腦過度、憂郁不安、緊張所致的心因性疲勞干擾性欲的喚起。第二、藥物影響,臨床上很多藥物對(duì)性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃復(fù)安等都可以引起陽痿。第三、精神因素,比如幼年時(shí)期心理受到創(chuàng)傷,或新婚缺乏性知識(shí),有緊張和焦慮的心理,或者夫妻感情的不和,家庭關(guān)系的不融洽,或者一些不良習(xí)慣,比如自慰用力過度,因此引起陰莖的敏感度降低,精神緊張、思想負(fù)擔(dān)過重,都可以導(dǎo)致陽痿。性生活過度等也可以引起大腦皮層功能紊亂而出現(xiàn)陽痿。"
邱新輝│樂平市第二人民醫(yī)院
2018/02/08收聽(68314)
"陽痿的原因非常多并且復(fù)雜,臨床上可予以區(qū)分。首先,是考慮心理性的陽痿,是指的緊張、壓力、抑郁、焦慮,或者夫妻感情不和等,影響精神心理因素造成的勃起功能障礙;其次,是器質(zhì)性的病變,比如血管性原因,可能會(huì)導(dǎo)致陰莖海綿體的血流減少,比如動(dòng)脈粥樣硬化、陰莖動(dòng)脈分流或者平時(shí)心功能障礙、靜脈回流障礙等;還有神經(jīng)因素,可能有神經(jīng)外傷損傷;還有內(nèi)分泌因素,跟長期服用的藥物有關(guān),比如常見的高血壓藥物等。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/11/23收聽(96616)
陽痿現(xiàn)在臨床上多稱為勃起功能障礙,也就是ED,是指陰莖不能達(dá)到和維持足以進(jìn)行滿意性交的勃起程度。ED的發(fā)生原因主要有3個(gè)方面:1、心理性ED,也就是精神性ED。臨床上多見,多是由于各種原因所致的精神上的壓力,緊張,恐懼,焦慮,抑郁等引起精神中樞神經(jīng)被抑制而造成的,比如夫妻感情的不和,既往對(duì)手淫的負(fù)疚感,工作或者是經(jīng)濟(jì)等方面的沉重感,壓力比較大,環(huán)境不好,性生活失敗的陰影等。2、器質(zhì)性ED,器質(zhì)性ED主要的原因包括血管的原因,比如高血壓、心臟病導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流量減少。神經(jīng)性的原因,比如中樞或者是外周神經(jīng)損傷。內(nèi)分泌的原因,比如糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病等。陰莖本身的原因,比如陰莖海綿體硬結(jié)癥、包莖,陰莖外傷等。3、是藥物及不良的生活方式造成的,主要的藥物有抗高血壓藥,心臟病的藥,降糖藥,抗抑郁藥等。不良的生活方式主要包括長期的酗酒,吸煙,外用麻醉藥,熬夜等。
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2018/11/16收聽(33342)
陽痿屬于常見病變,也可稱為勃起功能障礙,發(fā)生率比較高,比如新婚性ED,指剛結(jié)婚就發(fā)生勃起功能障... 白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/21播放(32157)
陽痿屬于常見病變,也可稱為勃起功能障礙,發(fā)生率比較高,比如新婚性ED,指剛結(jié)婚就發(fā)生勃起功能障...
白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/21播放(32157)
"陽痿是男性性功能障礙的疾病,可以表現(xiàn)為陰莖在性刺激的情況下,陰莖充血不能勃起,或勃起不堅(jiān),堅(jiān)而不舉,而影響性生活。陽痿的原因非常多并且復(fù)雜,臨床上可予以區(qū)分。首先,是考慮心理性陽痿,指緊張、壓力、抑郁、焦慮,或者夫妻感情不和等,影響精神心理因素造成的勃起功能障礙。其次,器質(zhì)性病變,比如血管性原因,可能會(huì)導(dǎo)致陰莖海綿體的血流減少,比如動(dòng)脈粥樣硬化、陰莖動(dòng)脈分流或者平時(shí)心功能障礙、靜脈回流障礙等。還有神經(jīng)因素,可能有神經(jīng)外傷損傷,還有內(nèi)分泌因素,跟長期服用的藥物有關(guān),比如常見的高血壓藥物等。"
楚寧│黑龍江省醫(yī)院
2020/07/30收聽(96746)
"陽痿的原因包括:第一,全身性的疾病,如心血管疾病、高血壓、動(dòng)脈硬化,可以引起陰莖血管發(fā)生病變導(dǎo)致陽痿;第二,糖尿病,由于糖尿病引起的血管神經(jīng)病變?cè)斐刹鸸δ苷系K;第三,內(nèi)分泌疾病,比如垂體功能、性腺機(jī)能減退,高泌乳素血癥;第四,泌尿生殖系統(tǒng)疾病,比如尿道炎、前列腺炎、睪丸發(fā)育不良等;第五,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如中風(fēng)等疾??;第六,其他全身系統(tǒng)的疾病,肝腎功能不全、營養(yǎng)不良等等;第七,服用一些藥物影響的,比如降壓藥、精神病類的藥物;第八,精神心理的因素,焦慮、抑郁等;第九,現(xiàn)代人的不良生活習(xí)慣,比如大量的飲酒、抽煙、吸毒等等都會(huì)導(dǎo)致陽痿的出現(xiàn)。"
高慶和│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/09/11收聽(12020)
"陽痿在臨床上叫做勃起功能障礙,一般分為器質(zhì)性的和功能性的。功能性的就是我們所說的心理性的,也叫心因性的陽痿,主要就是由于同房的時(shí)候有一次沒有成功,心里有了一定的負(fù)擔(dān),每次同房都害怕不成功,心里有很大的壓力,可能會(huì)導(dǎo)致功能性陽痿,在臨床上是非常多見的;還有就是器質(zhì)性的,這個(gè)分為血管型、內(nèi)分泌功能型、神經(jīng)型。血管性的陽痿可能是靜脈瘺;內(nèi)分泌功能性的陽痿可能是有糖尿病、高脂血癥或者有高血壓,服用降壓藥;神經(jīng)性的陽痿可能有脊髓外傷或者其它的神經(jīng)損傷。"
2017/11/07收聽(15994)
"陽痿也叫勃起功能障礙,簡(jiǎn)稱ED,陽痿是它的一個(gè)曾用名。它的主要原因很多,可能有年齡、心血管疾病、糖尿病、高血脂等軀體原因,也有性伴侶的關(guān)系、家庭的狀況等心理性原因和環(huán)境原因。不良的生活習(xí)慣、手術(shù)、藥物、人種、宗教影響、社會(huì)因素、文化也與ED,也就是說陽痿有一定關(guān)系。"
2017/11/16收聽(29826)
陽痿就是男性勃起功能障礙。其病因多種多樣,包括如下血管性的、神經(jīng)性的、內(nèi)分泌性的和心理性的:<... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/26播放(85498)
陽痿就是男性勃起功能障礙。其病因多種多樣,包括如下血管性的、神經(jīng)性的、內(nèi)分泌性的和心理性的:<...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/26播放(85498)
中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)認(rèn)為腎中精氣虧虛、肝郁、痰凝、氣滯、血瘀都有可能導(dǎo)致陽痿的發(fā)生。有的本身就存在先天性的不足,但很多是因?yàn)榘l(fā)病前有縱欲過度勞傷腎精,或平素急躁易怒、情志不暢,或素體為痰濕體質(zhì)、痰濁之邪,阻礙陰莖氣血運(yùn)行,氣滯血瘀本身是引起陰莖陽痿、不能勃起的原因,也可能是其他的病因?qū)е碌慕Y(jié)果。除此之外,生活起居、飲食習(xí)慣,各種嗜好都是可能導(dǎo)致陽痿的原因,比如熬夜、過食生冷寒涼、吸煙飲酒等。
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/24收聽(61598)
男性陽痿常見幾種原因如下:1、心理性陽痿:相對(duì)比較容易因?yàn)?spanstyle=... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/07/25播放(74388)
男性陽痿常見幾種原因如下:
1、心理性陽痿:相對(duì)比較容易因?yàn)?spanstyle=...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/07/25播放(74388)
"陽痿給廣大男性朋友造成很多的影響,引起陽痿的原因有很多,根據(jù)致病因素的不同,可以將其分為以下幾類:第一種,功能性原因,這種原因主要是由于心理作用造成的,比如男性朋友在性生活時(shí)出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁,甚至夫妻感情不和、心情低落等,都是引起男性功能性勃起障礙十分常見的一種原因,這種情況一般患者如果克服心理障礙,多數(shù)可以恢復(fù)。第二種,器質(zhì)性陽痿,一般是由于慢性疾病或者陰莖自身病變?cè)斐傻?,比如常見的高血壓、糖尿病等造成陰莖動(dòng)脈狹窄,引起海綿體供血不足,從而導(dǎo)致陽痿。陰莖自身病變也會(huì)引起陽痿,比如陰莖動(dòng)靜脈瘺等。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/03/14收聽(52454)
"引起陽痿的原因有很多種,主要是同房的時(shí)候陰莖不能完全勃起,或者勃起后又迅速疲軟,達(dá)不到性交所要求的硬度。陽痿的原因主要是心理方面的。比如,患者比較緊張,心理壓力比較大,或者是身體疲勞等。還有的患者可能是長期的手淫,也會(huì)導(dǎo)致陽痿的發(fā)生。所以,有以上情況的這些患者,要放松心情,平時(shí)可以多參加一些體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),夫妻雙方也需要多溝通。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/10收聽(51256)
導(dǎo)致陽痿的原因,最常見的是心理性陽痿,病人由于夫妻關(guān)系不好,會(huì)造成心情焦慮緊張,在做性生活時(shí)會(huì)出現(xiàn)緊張,陰莖血供受到影響,造成勃起不堅(jiān),不能正常插入。陽痿的另外一個(gè)原因是血管性陽痿,由于病人存在動(dòng)靜脈瘺,導(dǎo)致陰莖海綿體充盈不佳,當(dāng)動(dòng)脈血供進(jìn)入海綿竇后,會(huì)出現(xiàn)靜脈瘺,直接影響海綿體充盈,導(dǎo)致勃起不堅(jiān)、萎軟。陽痿的另外一個(gè)原因是內(nèi)分泌原因,由于病人睪酮水平低,或雙氫睪酮活性差,會(huì)導(dǎo)致性欲下降,不能正常勃起。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/23收聽(80114)
"突然陽痿原因是比較多的,絕大多數(shù)都是功能性陽痿,沒有器質(zhì)性的相關(guān)病變,形成的原因包括以下幾個(gè)方面:第一、心理因素,患者突然出現(xiàn)焦慮情緒、夫妻感情不和,對(duì)性生活充滿恐懼、厭惡等等。第二、患者存在泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病,比如泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤等等,病因去除之后,患者陽痿的情況會(huì)明顯的改善。出現(xiàn)了陽痿,不要過于緊張,絕大多數(shù)可以好轉(zhuǎn)、治愈,只有少數(shù)的患者是持續(xù)性的出現(xiàn)陽痿,治療效果也不佳,治療比較困難,但往往不會(huì)出現(xiàn)突然陽痿的情況。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/09/08收聽(62442)
北大一院 張志超
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北京西苑醫(yī)院 高慶和
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海醫(yī)一院 馮詩婷
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